Tehotenská cukrovka

Dakujem za radu skusim to. Lebo zase som si pichla a uz mi je tasko strasne tasko

@montynka131 ja by som inzulin tiez vysadila a idealne zmenila diabetologa

No.ranajky rovnake.ako bez inzulinu a s inzulinom.mi stupol cukor na 7 a teraz pred obedom som mala.iba 3,5 tak som radsej nepichla. Ja.to nechapem a strasne mi.zvysuje srdcovy tep.ten inzulin od 110 do 120 nechapem

@montynka131 To jsou klasické příznaky hypoglykémie, proto Ti tady pořád píšeme, ať si ten inzulín nepichas. Existují v základu dva druhy inzulínu: dlouhý - ten se picha vecer a pokryje celých 24 hodin. Je určený primárně na stažení lačné glykémie, nepokryje jídlo. Na jídlo je určený rychlý inzulín - ten, co máš teď Ty. Po aplikací má vrchol cca za 30 minut a pak začne mizet. Na rozdíl od dlouhého inzulínu může snadno způsobit hypoglykémii. Proto se s ním musí opatrně a je potřeba ho nasazovat až po prokázaných vysokých glykemiich po jídle.

@werumka ahoj mozem sa spytat na tie kase nominal na druhu veceru? robit ich s mliekom a trosku pripadne osladit alebo ako?
aj ja mam tehu cukrovku a zda sa mi ze mam rannu glykemiu vyssiu a nechapem preco mozno potrebujem aj neskor jest.

ja som pri zatazovom teste mala len mierne zvysenu hodnotu po 2hod /merane z prsta nalacno, po 1hod a po 2hod/ a mam drzat len dieku rsp. zdravsie sa stravovat. aj sladke mi povolila len v mensom mnozstve. a 1x za 3 tyzdne si spravit celodenny profil. len mi je to cudne lebo ten profil si mam merat kazde 2hod tj. 8-9x za den bez ohladu na to ci je to pred alebo po jedle proste riadne jest a pomedzi to si kadze 2hod. zmerat cukor. vsade citam ze sa ten profil robi pred jedlom a po jedle tak to nechapem nejak 😅

Ahojte, prosim Vas o radu...je moc zle dat si na ranajky 20 g spaldovych piskot, hrst kesu orieskov a 2 deci mlieka? Spaldovy chlieb mi uz ide hore krkom, tak som si vymyslela toto...myslite, ze obcas sa do ta takto riesit? Glukomer nemam, takze si neviem zmerat hodnoty

@meinkonka Dělá se s mlékem. Třeba jáhlová kaše má na 100g výrobku 80g sacharidů. Ty si potřebuješ dát ke druhé večeři 30g. 10g sacharidů má mléko, do něj si proto zamícháš 25g kaše. Můžeš si to dochutit máslem, skořicí, nebo trochou lesního ovoce (jen na chuť). Případně si do ní dej stévii. Cukr ne.

@josephine15 Takhle - pokud bys měla správně provedený OGTT a z něj bys měla potvrzenou cukrovku (což u Tebe tak nebylo, vzhledem k tomu, že krev brali z prstu), tak bych Ti řekla, že takovou snídani rozhodně ne. Mléko samo o sobě zvyšuje dopolední glykémii, piškoty ještě víc.

@meinkonka ahoj.. profil sa vzdy robí po dvoch hodinách, aby lekár vedel, ako ti kolíšu glykémie, a v akom čase... a počas toho tam budú aj glykémie pred a po jedle...

@20iffka Jakože měřit každé dvě hodiny nezávisle na jídle? 😕 S tím jsem se fakt za těch skoro 30 let s cukrovkou nesetkala... A hlavně netuším, k čemu by to bylo dobré... Vždyť je potřeba znát primárně výchozí hodnotu před jídlem a pak po jídle ve chvíli, kdy je glykémie na vrcholu křivky - což je jen tak mimochodem u GDM hodinu po jídle, nikoli dvě hodiny...

@werumka profil sa robí aj kvôli tomu, aby sa vedelo, ako klesá alebo stúpa glykémia celkovo, samozrejme pri GDM je najdôležitejšie pred jedlom a po jedle, ale napr. ak si zmeriaš hodinu po jedle glykémiu nie všetky druhy jedla (teda sacharidy z nich) sa ti už vstrebú do krvi, teda nie je to ešte tá konečná glykémia... toto je profil... ale keď si meriaš pred a po jedle to nie je profil, to je "len" meranie glykémii... ja mám cukrovku už 21 rokov a vždy som to tak robila...

@20iffka To jsem z toho fakt jelen 😀 Já mám cukrovku skoro 30 let a nikdy jsme to takhle nedělali. Měřila jsem akorát velký profil a malý profil. Malý profil byl na lačno, po snídani, před obědem, po obědě, před večeří, po večeři.
Velký profil byl navíc ve 22h pak o půlnoci a pak ve tři ráno. Ale abych se přes den měřila každé dvě hodiny, to fakt ne. A nikdo z edukačního by to podle mě ani nedoporučil.

@20iffka Můžu se jen zeptat, jak tedy vypadá Tvůj glykemický deník?
U nás se dává takovýhle: https://cs.wikipedia.org/wiki/Diabetický_deník#...

@werumka nič si z toho nerob, aj ja, nerada sa do týchto vecí všeobecne staram, ak môžem pomôžem, ale moje skúsenosti sú také, že 100 doktorov, 100 názorov a čo ľudia popíšu, to je tiež ich vec... ja osobne si myslim ale jedno, každého cukrovka je iná (niekomu tofu zdvihne cukor, niekomu nie a takých potravín je tu pár a môžu sa tu hádať dvaja, že zvihne/nezdvihne) nie som odborník, ani lekár, takže sa niekedy človek aj bojí poradiť.... ale napr. aj v liečbe v SR a ČR je rozdiel (už len tie sacharidy, počítame 12 a inde 10 g - čo je podľa mňa smiešne, lebo sacharid je raz cukor, tak prečo to komplikuju a nezjednotia) takže to rob, ako tebe kažu, a máš to overené, lebo tak je to najlepšie 😉 ja profily nerobím každý deň, veľky glykemický raz mesačne a podľa toho mi doktorka navrhne (alebo si sama) prestavím bazál v pumpe... maly profil robím častejšie (a ako som tehotná, sa priznávam si merám 8-10 x denne, lebo som sa tak sama rozhodla - nie preto, žeby mi doktorka povedala musíš)... čo sa denničkov týka, tak u nás je milion verzii a mne sa ani jedna nepáčila, tak si kupujem A4 diabetický denník sama 😀 nenašla som ho na nete (ale principiálne sú rovnaké, len sa do toho môjho nezapisujú sacharidy, tie mám stabilne, resp. ak sa niečo zmení, píšem do to poznámok) a ja som sama na sebe prišla na to, že najlepšie je jedávať v tom istom čase (raňajky obed večeru) ked to posuniem o cca hodinu, tak už to nie je ono, čo sa týka glykémií... (ja nejedávam desiaty a olovranty)...takže každý nech robí ako si sám zvolí a ako mu je to najlepšie, len nech sú glykémie dobré 😉 a bábätka zdravé 😉

@20iffka Já chápu, že 100 doktorů, 100 názorů. Ale tady v Čechách jsem se s tímhle přístupem nesetkala nikde - a to jsem chodila do těch největších dia center - proto jsem se divila. Jen tak mimochodem - mám diabetologa ze Slovenska 🙂
Taky jsem v těhotenství měřila podle potřeby, klidně osmkrát denně.
Ono dřív byla opravdu výměnná jednotka i u nás 12g sacharidů - aspoň já v tom vyrůstala. Nevím, proč a kdy se z toho stalo 10g 🙂 Já se taky měřím podle toho, jak potřebuju, však s pumpou je to trochu o něčem jiném. Taky jsem zvyklá jíst ve stejnou dobu. Jaký máš glykovaný hemoglobin?

@werumka tak neviem, možno, že to aj ja zle robím, a tiež chodievam aj do Ľubochne atď. už detská doktorka ma tak učila, a tak to tak robím... ale teraz keď som aj senzor mala, tak hodinu po jedle som mala vždy o cca 2-3 mmol/l vyššiu glyčku ako 2 hodiny po jedle... a potom tá dve hodiny po jedle sa mi drží cca s odchýlkami do večere... a to mám už 5 teho lekára (a žeby mi to nikto nepovedal, že niečo zle robím? - ale možno som zase nejaká divná ja, a ináč na mňa treba 😀 s tým som sa už stretla 😀 že mi doktorka povedala: "to len u vás tak funguje" 😀 ) jj s pumpou je to úplne iné (ale tú mám "len" 7 rokov, predtým perá) a glykovaný som mala 6,6 (a počas tehotenstva mam tak celý čas od 6- 7,4 to je podľa toho merania DCCT). V podstate nemám nejaký problém, kým sa mi neupchá kanyla alebo nie som chorá, to je so mnou vtedy zle... ty si ako na tom? a máš jedno dietatko? ináč, keď ťa tu už mám, mám jednu otázku, môžem? rodila si sekciou alebo prirodzene ako diabetička?

@20iffka Joo, s tím už jsem se taky setkala - že mi řekli: "to takhle funguje jen u vás" 😀 Ale ono je to prostě tak, že každý organismus, každý metabolismus je originál.
Tady v Čechách třeba vyšla studie, která dokazuje, že diabetici 2. typu mají nejvyšší glykémii 2 hodiny po jídle. Zatímco diabetici 1. typu a ženy s GDM mají nejvyšší glykémii hodinu po jídle. Souvisí to prý s tělesnou hmotností. Což je docela zajímavé. Proto by se těhotné s GDM měly měřit hodinu po jídle, protože pak už glykémie strmě klesá. Ale když chodí k diabetologovi, který je zvyklý léčit DM2, tak ten jim řekne, aby se měřily dvě hodiny po jídle. Což je prostě pak zase chaos v informacích. Obecně si myslím, že na Slovensku je to s testováním GDM dost na štíru. To, že se krev bere z prstu - to prostě není absolutně vypovídající ☹
Teď jsem si ten svůj glykovaný hemoglobin musela přepočíst 😀 U nás se používá IFCC 😀 Podle DCCT mám teď GH 6,5. V těhotenství jsem měla 5,6. Jenže to už mě často pronásledovala hypa, což taky není úplně ok. Moje zkušenost je taková, že když mi klesne GH pod 6,3, tak přestávám rozeznávat hypoglykémie. Takže se to snažím držet mezi 6,3 a 6,7.
Mám jedno dítě biologické a jedno adoptované. Rodila jsem sekcí, ale z jiného důvodu, než je cukrovka. Jinak by porod vyvolávali mezi 38. a 39. týdnem. Primárně u nás diabetičky rodí vaginálně. Samozřejmě mají po dobu porodu zavedenou infuzi s glukozou a inzulínem.

@werumka no tak si ma potešila, že nie som sama 😉 ja by som to robila asi tak, že aj hodinu, aj dve pár dní a potom by som videla, či to má/nemá u mňa zmysel a bolo by 😀 presne si to vystihla (to meranie z prsta) a mne sa nepáči, že týmto diabetičkám nedajú žiadne informácie, kde sa obrátiť, alebo nejaké sedenia, školenia, proste aj známa mi vkuse písala, lebo jej povedali, že ovocie môže aj zeleninu hocikoľko ... čo je hlúposť, to ty vieš, čo ti poviem.... hrozne je to s tou GDM podľa mňa, čo sa tohto týka... tak mne naposledy povedali, že nie je dôležité mať dobrý glykovaný, ale vyrovnané hladiny (podľa nejakých študii), že najhoršie je pre dietatko ak máš 3,5 a potom 20, 3.. tie výkyvy.... tak sa toto snažím ustrážiť a pohybujem sa medzi 6-10 (aj keď je 10 už dosť, ale tak raz za 4 dni sa stane), ja našťastie rozoznávam dobre - na hypoglykémie sa zobudím aj v noci, a keď mám okolo 14 tak mi je tiež zle, hlava ma boli, a je mi od žalúdku zle... takže toto som aj rada, že to takto cítim, ale pre istotu som sa vrátila počas tehotenstva k rodicom (sú stále doma a manžel pracuje) ak by sa niečo prihodilo - hypogl. koma alebo niečo (čo som doteraz nikdy namala). Pre mňa je super mať 7 glykovaný, to som spokojná... mne tiež hovorili, že pravdepodobne budem o par týzdnov skôr rodiť, ale ešte nevedia ako (ako maličká narastie) ... a to s infuziou to viem... a čo bábätko po narodení? zavádzali mu glukozu? alebo niečo?

@20iffka Přesně tak, ty skoky glykémií jsou nejhorší. Já jsem se držela v těhotenství do 10. Já jsem třeba vždycky hypa poznávala a nedělalo mi to problém, i v noci mě jakýkoli pokles probudil. Ale od doby, co mi začala špatně fungovat štítná žláza, jsem se poprvé ráno neprobudila z hypoglykémie. Byl to takový první signál, že to není v pořádku. A od té doby je špatně rozeznávám.
Porod budou řešit až po 35. týdnu podle mě... dřív toho moc nevykoukají. Po narození byl syn v pořádku, hypoglykémii neměl, žádnou glukózu nedostával, žloutenku taky neměl.
U nás se to s GDM začalo docela spravovat. Sice laboratoře si občas jedou podle svého, ale aspoň už se snad z 99% dělá test z krve ze žíly. Měnily se i normy podle studie HAPO. Ale u nás jsou diabetologové, kteří se věnují třeba výhradně těhotným diabetičkám. A to je pak lepší.

@werumka ja mám tiež (okrem iného) aj problémy so štítnou ale už 4 roky... snažím sa všetko brať športovo... pomáhalo mi cvičenie stabilizovať glykémie, mne osobne bicykel, behanie... ja tiež nesúrim doktorov, ani sa nevypytujem, riešim len to, či je malá v poriadku a čo môžem ešte lepšie spraviť... ono by bolo ideálne, keby takéto mamičky zobrali podľa mňa na aspoň 1 týzden do nemocnice, a ukázali im stravovanie atď. by sa aj porozprávali, upokojili (a pokoj je najdôležitejší) toto je super, že sa výhradne venujú tehotným diabetičkám, u nás sú skôr tak, že tam chodí veľa tehotných diabetičiek ale výhradne len na ne sa nesústreďujú...

@20iffka Já se se štítkou léčím deset let. Jenže ten problém byl v tom, že jsem jí měla rozházenou už tak tři roky před tím, ale nikdo na to nepřišel, protože mi jí nikdo nekontroloval. Dostala jsem se do takových stavů, že jsem musela nechat studia na vysoké a skončila v invalidním důchodu. Jen kvůli tomu, že se neřešily záněty na štítné žláze a střídající se hyper a hypofunkce. V tu dobu jsem ty hypa začala mít a už mi to zůstalo.
Oni se vždycky ti lékaři věnují hlavně diabetikům 2. typu a tam je ta léčba jiná. Například druhé večeře, které jsou pro těhotné důležité a určující pro lačnou glykémii. Tady třeba dostanou papír, kde je rozepsaný vzorový jídelníček s množstvím sacharidů, dostanou glukometr a můžou kdykoli volat. Ale takový lékaři jsou hlavně ve velkých městech.

@werumka to ma mrzí ☹ úprimne.... ináč ja som tiež najviac mala rozhádzané glykémie na VŠ... vtedy som šla aj na pumpu... ono tá štítna nie je sranda... no ja sama ešte neviem, čo ma všetko čaká, momentálne riešim veci aj s viacerými doktormi (pýtam sa na tú istú vec a potom si robím nejaké závery) lebo veľa lekárov - špecialistov o cukrovke nič nevie, ale snažia sa mi do nej starať, a to si ja nedám len tak 😀 a to máš tiež pravdu s tým 2. typom 😉 ináč ja ani 2. večere nejem... len raňajky, obed, večeru, na začiatku tehotenstva mi diabetologička radila aj toto pridať (desiatu, olovrant, 2.večeru) ale nerobilo mi to dobre, zbytočne som veľa inzulínu pichala a pred hlavnými jedlami som mala vzdy okolo 9 glykémiu, keď to nejem mám okolo 6 a je pokoj...

@werumka dakujem pekne za info 🙂

@20iffka
@werumka ja si tiez myslim ze kolko doktorov tolko roznych postupov 😝 pri prvom tehu som chodila k inej dia a mala iny postup liecby ako tato aktualna. nastastie mala som len mierne zvyseny cukor v obidvoch tehu takze som len na dietke uvidim ako to bude pokracovat snad sa to nezhorsi. akurat zajtra mam dia poradnu 🙂

@20iffka Já myslím, že druhá večeře není nutná, pokud nemáš vysloveně GDM - což je prostě něco jiného než DM1. Hlavně už jsi o krok dál, umíš s tím pracovat. Těhotné najednou řeknou, že má cukrovku a během krátké doby musí vstřebat spoustu informací.
Nedej se 😀 Odporovat doktorům se nemá a kompenzaci své cukrovky máš v rukou Ty, nikdo jiný 🙂

@meinkonka Ono by právě z hlediska těhotenské cukrovky nemělo být tolik názorů. Ten způsob léčby je pro těhotné nastavený jedním určitým způsobem a ti lékaři si musí uvědomit, že GDM je specifický druh cukrovky, má svoje zákonitosti. Není to diabetes 2. typu, i když tak může na první pohled vypadat.
Obecně jsou u GDM nejhorší týdny mezi 30. a 35.tt. To je produkce hormonů z placenty nejvyšší. V tu dobu glykémie často skáčou nejvíc. Pak už se to většinou ustálí.

@werumka no zial kazdy lekar si mysli ze je najlepsi. mna prekvapuje aj to ze pri GDM uznava pri zatazovom teste ine hodnoty. ja som si to studovala na nete a z povodnych sa hodnoty po novom este zvysili a ja napr. som nemala ani hodnotu tych povodnych a dr. ma hodnoti ako dia pacientku lebo ona ma po 2h. od vypitia cukrovej vody limit 7mmol 😝

@meinkonka No tak to je blbec 😀 Ale test se asi nedělal ze žilní krve, že? Průkazná pro testování je jen žilní krev. Když se napiješ roztoku glukózy, je rozdíl mezi žilní krví a krví z prstu klidně i víc než 25%. A to sama vidíš, že je pak podle oka do potoka. Je možné, že cukrovku vůbec nemáš.