5 vašich najčastejších otázok o detských zúbkoch očami odborníkov

Za dva roky sa v našej skupine Čisté zuby sa nekazia objavilo veľa otázok ohľadom zúbkov vašich ratolestí. Na otázky s hashtagom #rada_zubneho_lekara odpovedajú sprostredkovane cezo mňa traja zubní lekári a dúfam, že sa nám darí vám aspoň takto na diaľku pomáhať. Najčastejšie problémy, s ktorými si mamky nevedia rady, znejú ako kuriózne. Ale možno práve to je dôvod, že sa o nich toľko nehovorí, a tak sa mamičky obracajú s prosbou o radu práve na nás.

Čierne bodky 

Záhadné tmavé škvrny alebo čierne bodky na zuboch trápia veľa mamičiek. Paradoxne, zubári im nie vždy dostatočne vyčerpávajúco vysvetlia, o čo ide a tak nad týmto, našťastie len estetickým problémom, visí mnoho otáznikov. Navyše tým, ktorí tento problém nepoznajú, sa tieto škrvrny javia ako špina na zuboch a mamky neraz čelia nespravodlivému obviňovaniu nedostatočnej hygieny z viacerých strán. Z čoho to vzniká? Prečo ich majú len niektoré deti? Ako mám takéto čierne bodky zo zubov odstránit? Bude ich mať moje dieťa aj na trvalých zuboch? Odpovedá MUDr. Pavol Andel:

"Tento jav je u detí pomerne bežný a spôsobený je špecifickým druhom baktérií, ktoré na seba viažu železo (ktoré prijímame v potrave). Práve tak vznikajú tie čierne bodky. Každý človek má v ústach mierne odlišnú faunu a ide teda o akúsi "predispozíciu" - niektoré deti to majú výraznejšie, niektoré menej a niektoré to vôbec nemajú. Dentálna hygienička to teoreticky vie veľmi pracne odstrániť, ale je to zbytočné, lebo sa to objaví znova. Vôbec s tým netreba bojovať, je to čisto estetická záležitosť bez akéhokoľvek negatívneho zdravotného dopadu. Bodky postupne zmiznú s nástupom puberty, je však individuálne, v akom veku presne."

Žlté trvalé zúbky 

Hlavne, keď začnú vykukovať prvé trvalé zúbky, často sa nám rodičia sťažujú, že sú žltšie ako tie mliečne. Mnoho rodičov to rieši a je to spôsobené najmä kontrastom, keď v ústach stoja mliečne vedľa trvalých. Na podobné otázky opakovane odpovedal MDDr. Adam Mikuš:

"Treba na rovinu povedať, že trvalé zuby sú prirodzene žltšie ako tie mliečne.

Niekedy ide o zubný povlak. Detské horné jednotky zvyknú mať ryhy, akoby pozdĺžne vrúbky a stáva sa, že sa tam usádzajú hrubšie vrstvy povlaku.V tomto prípade skvelo poslúži jednozväzková kefka, ktorou sa dostanete cielene do priehlbiniek, čím sa aj hrubšia vrstva povlaku naruší.

Inokedy môžu zafarbenie zubov spôsobovať pigmenty z jedla. Zubná hygienička alebo hygienik ich vie však hravo odstrániť. 

Ak však nachádzate biele škvrny na zuboch dieťaťa, jedná sa o demineralizáciu skloviny. To je už fáza narušenia zubnej skloviny povlakom, ale ešte nie kaz. Určite choďte k zubnému lekárovi."

Nechce ísť k zubárovi

Deťom sa zuby často kazia na žuvacej plôške, kde môžu byť ryhy hlbšie a bežná kefka sa tam nedostane (jednozväzková však áno). Rovnako ako u dospelých, väčšina kazov detí sa vyvíja nenápadne v medzizubnom priestore (ak nepoužívate medzizubné kefky). No ako riešiť situáciu, kedy sa dieťa zubára veľmi bojí a odmieta spoluprácu? Čo spôsobím dieťaťu, ak nechám jeho pokazené mliečne zuby neskontrolované a neošetrené? Odpovedá MDDr. Soňa Lisá: 

"Ošetrenie kazu na žuvacej plôške nie je veľmi náročné. Rozhodne by bolo vhodné zub opraviť v tomto štádiu, aby sa kaz nešíril a predísť tak bolestiam. Ak sa nečistí dôkladne ani priestor medzi zubami uloženými blízko seba, tak baktérie preniknú najskôr z boku zuba (zvrchu je zub ešte na prvý pohľad neporušený, ale akoby šedší) a preniknutím bakterií hlbšie do dentínu sa nakoniec preborí aj sklovina a kaz zrazu vidíte ako dieru v zube. Môže začať byť bolestivejší pri jedle aj po čistení, lebo sa tam zasekáva množstvo potravy, čím sa ešte viac urýchli proces kazivosti. Veľmi často je potom kaz na oboch susedných zuboch. 

Mliečna štvorka, to je predposledný zub dieťatka, má tenšiu sklovinu v medzizubnom priestore a je preto oveľa viac náchylnejšia na rýchle postupovanie kazu až do drene. Ak kaz nie je včas ošetrený, zub začne byť bolestivý už aj v noci a na zahryznutie, pretože baktérie sa premnožia až do kosti, kde je zub uložený. Problém je, že u detí medzi koreňmi mliečneho zubu sú uložené zárodky trvalých zubov. Deštruovaný zub neplní svoju funkciu a neudrží dostatočný priestor pre trvalý zub. Baktérie z pokazených zubov nám navyše ovplyvňujú mikroflóru v ústach a tým zvyšujú náchylnosť ostatných zubov ku kazivosti. Nemenej dôležitý je komfort dieťaťa pri jedení. Nikto nechce pri každom jedle zažívať bolesť. 

Určite by som odporúčala ošetrenie lekárom, ktorý sa venuje aj deťom. Väčšina má svoje triky, ako dieťa namotivovať na boj s bacilmi. Ak zvážia, že dieťa je ešte veľmi malé alebo nezvládne ošetrenie, tak existujú rôzne postupy ošetrenia. Niekedy pomocou liekov alebo dýchaním rajského plynu. V prípade, ak je v ústach viac problémov, sa dieťa uspí a v celkovej anestéze sa ošetrí všetko naraz.

Nebojte sa, že vaše dieťa má strach z lekárov. Nie je jediné a väčšina pedostomatológov s nimi napriek tomu vie nadviazať výborný vzťah a dieťa to všetko zvládne."

Máme doma žraloka

Tento pohľad je pre mnohých rodičov desivý. Fenomén, kedy dieťaťu za mliečnym zubom rastie trvalý zub, sa u nás v skupine dostal do prvej päťky najčastejších otázok a tak verím, že odteraz vás už podobná situácia tak neprekvapí. O čo vlastne ide a ako to riešiť? Nemôže takýto zúbok pokriviť ten trvalý? Odpovedá MDDr. Adam Mikuš: 

"Opäť radím ísť k zubnému lekárovi a nechať ho posúdiť. Nie vždy je potrebné mliečne zuby vytiahnuť, no niekedy je to nevyhnutné. Posudzuje sa vek, zhryz a ďalšie faktory. Ak zúbok iba začína rásť, netreba nič siliť. Ak bude veľká časť vonku a mliečny nie a nie von, tak potom si s ním už poradí zubný lekár a kliešte."

Mysteriózny kaz

Čistíte zuby, ako viete. Drhnete, poctivo. Dávate pozor, aby nejedli sladké, starým rodičom nedovolíte pašovať vnúčatám sladkosti poza váš chrbát. No aj tak je to tu! Prvý kaz. Rovnaké prekvapenie zažívajú mamičky detí s tzv. medovými zúbkami - veď oni mu už také vyšli spod ďasien! Ako je to možné, keď robím všetko, čo treba? Odpovedá MDDr. Soňa Lisá:

"Žiaľ, je veľa rodičov, ktorí majú pocit, že robia všetko, ako sa má a napriek tomu sa zuby ich dieťaťu kazia. Kaz vzniká vždy vďaka baktériám, cukrom a času ich pôsobenia. Jedna z príčin vyššej kazivosti môže byt stesnanie zúbkov, avšak pri naozaj dobrej hygiene sa ani také zuby nepokazia. Ďalšia príčina je strava. Často máme pocit, že jeme len zdravo, ale keď si spravíte výživový protokol (stačí, ak si 2-3 dni napíšete úplne všetko, čo dieťa zjedlo a vypilo, ideálne aj čas kedy), zistíme, že množstvo sacharidov je oveľa vyššie ako by malo byť. Pozor, lebo sacharidy sú aj pečivo. Veľkú úlohu zohráva aj frekvencia stravy. Medzi jedlami má byt vždy minimálne 1-2 hodiny pauza. Ďalší problem je, ak máte v ústach viacero pokazených zubov, tak mikrobiálna flóra je narušená a kazivosť stúpa. 

Napriek dobrej hygiene môže byť niektorá ryha na žuvacej plôške hlbšia a tým predisponovaná na ťažšie čistenie a ukladanie väčšieho počtu bakterií. Ak sú zuby ošetrené, pravidelne dvakrát za rok skontrolované, idealne aj s RTG, aby boli odhalené aj medzizubné kazy včas a máte zvládnuté čistenie zubov, tak určite zabezpečíte zdravý úsmev dieťaťu. Ale nezúfajte. Aj deťom zubárov občas opravujeme drobný kaz 😉."

Aj vy môžete kedykoľvek využiť túto možnosť a opýtať sa na čokoľvek ohľadom detských zúbkov alebo tých vašich priamo v skupine Čisté zuby sa nekazia alebo v súkromnej správe, ktorú mi pošlete. Fotografie problému sú často pre zubára nápomocné. Vďaka zverejneniu svojho problému, nech je akokoľvek kuriózny sa tiež spojíte s mamkami, ktoré ho zdieľajú a môžete si tak vymeniť skúsenosti. Navyše pravidelne súťažíme o kvalitné produkty značky CURAPROX, tak sa nabudúce zapojte aj vy.

#curaprox 

Vaša ambasádorka 

Lenka