Čo môže spôsobovať zmeny na jazve po operácii prsníkov?

Dobrý deň,

podľa fotografie a popisu to nemusí hneď znamenať nekrózu.

Spomalené hojenie je pri väčších prsiach časté, čo usudzujem z dĺžky jaziev a fotografie.

Päť týždňov po zmenšení prsníkov sa ešte môžu objaviť drobné lokálne problémy v jazve. Najčastejšie ide o malé povrchové rozostúpenie rany, reakciu na vnútorný steh, drobnú chrastičku, zvyšok stehu, prípadne malú časť horšie prekrveného tkaniva, ktorá sa postupne odlučuje.

Nekróza v pravom zmysle slova sa väčšinou prejaví skôr pár hodín až dní v pooperačnom období,  hoci neskôr môže byť viditeľný už len následok menšieho povrchového poškodenia kože alebo tkaniva, ktoré sa hojilo pomalšie.

Dôležité je, či sa miesto zväčšuje, či z neho vyteká tekutina alebo hnis, či je okolie začervenané, bolestivé, teplé, opuchnuté, alebo či máte teplotu. Ak tieto príznaky nie sú prítomné, a podľa fotografie usudzujem že nie sú, tak často nejde o dramatickú komplikáciu, ale aj tak je vhodné, aby to videl operatér.

Na fotografii to pôsobí skôr ako menšie ložisko v jazve, ktoré sa otvorilo povrchovo. Bez osobného vyšetrenia sa však nedá presne povedať, či ide o chrastu, reakciu na steh, drobnú dehiscenciu rany alebo malú časť avitalneho tkaniva.

Ak by išlo o malé ložisko nekrózy alebo odumreté tkanivo, väčšinou sa to rieši lokálnym ošetrovaním, niekedy odstránením tejto malej časti tkaniva a pravidelnými preväzmi. Pri takomto malom rozsahu to zvyčajne nebýva výrazne bolestivé. Bolestivejšie býva skôr okolie, ak je prítomný zápal alebo napätie v tkanivách.

Do kontroly by som miesto zbytočne nestláčal, nešúchal a nesnažil sa to mechanicky čistiť do hĺbky. Betadine môže byť krátkodobo v poriadku, ale ďalšie ošetrovanie by som už prispôsobil podľa odporúčania operatéra po kontrole.

Samozrejme pri nejasnostiach je potrebné v tomto období osloviť operatéra. Ja nemám dostatok informácií o priebehu samotnej operácie a predoperačnom stave, čo môže ovplyvniť spôsob ošetrenia.

Prajem pekný deň.