Je pokles implantátov po operácii prsníkov normálny?
ZodpovedanéDobrý deň,
chcela by som sa poradiť ohľadom stavu po modelácii prsníkov s implantátmi, ktorú som absolvovala pred vyše rokom. Mám implantáty 560 ml, vysoký profil, uložené pod svalom. Momentálne som približne 4 mesiace od uvoľnenia polyuretánového povrchu kvôli pseudosymmastii. To však nepomohlo a implantát sa presunul omnoho nižšie. Predtým bol implantát vyššie a zdalo sa mi, že bradavky boli v lepšej pozícii než teraz.
Mediálnu kapsulorafiu a tzv. popcorn som absolvovala pred 4 týždňami. Všímam si, že oba prsníky po uvoľnení polyuretánu pôsobia, akoby boli nižšie uložené, ako keby viac „padnuté“, a bradavky sú relatívne vyššie. Prsníky sú mierne asymetrické.
Mohlo by ísť o tzv. bottoming out? Prípadne je to ešte v tomto štádiu hojenia normálne?
Fotografie odoslané k nahliadnutiu v druhej správe.
Ďakujem.
Dobrý deň,
popisovaný stav aj s ohľadom na fotografie, ktoré ste priložili je komplikované jednoducho popísať v rámci online konzultácie na diaľku. Takýto stav sa musí posúdiť osobne. Vysvetlím prečo.
V prvom rade modelácia je komplikovanejšia operácia ako jednoduchá augmentácia aj bez použitia implantátov. Pri implantátoch veľkosti 560 ml je sitácia ešte komplikovanejšia.
Chirurg musí dosiahnuť optimálny tvar a polohu aj s predvídaním "budúcej" polohy dvorcov a implantátov.
Čím väčší je "základ", tým viac zmien polohy a tvaru tkanív prsníka môžeme očakávať v priebehu hojenia modelácie.
Čím väčší je implantát, tým viac očakávame "sadnutie" implantátu aj napriek jeho fixácii technikou "internal bra" alebo špeciálnymi implantátmi s povrchom microthane.
Oba tieto procesy trvajú nejaký čas až s odstupom cca 12 mesiacov vieme posúdiť finálny stav.
Bottoming out vyzerá podobne ako u vás, ale rieši sa až po stabilizácii pre potrebu naplánovania polohy. Dnes sa nedá presne určiť, aká bude finálna poloha a tvar.
Bude závisieť o elasticity a pevnosti kože, žľazy, vnútorných jaziev, kapsuly, tvaru hrudného koša, dosahu prsného svalu, typu implantátu atď..
Pre podobné prípady sa snažíme postupovať po krokoch a nerobiť súčasne modeláciu a augmentáciu. Konkrétne pri použití väčších implantátov a pri väčšom základe na modeláciu.
V každom prípade sa stav dá riešiť a tiež je šanca že sa upraví do želanej podoby.
Takto skoro po zákroku je predčasné vynášať definitívne závery.
Prajem pekný deň.
MUDr. Marián Koperniech
www.koperniech.sk
www.facebook.com/MUDrMarianKoperniech