Je moja neschopnosť nadýchnuť sa počas spánku spôsobená alergiou alebo apnoe?
ZodpovedanéVčera o 05:23
Dobrý deň,
počas spánku ma často trhá, akoby som sa nemohla nadýchnuť. Deje sa to hlavne vtedy, keď som príliš unavená a vyčerpaná. Dnes sa mi stalo, že som zaspala a zrazu ma trhlo, že nemôžem nadýchnuť. Skúšala som sa nadýchnuť asi päťkrát, ale skoro vôbec to nešlo. Nakoniec sa mi to podarilo. Nikdy predtým sa mi nestalo, že by som až híkala, keď sa nemôžem nadýchnuť. Tep aj saturácia sú v poriadku. Všetky vyšetrenia ako pľúcne, ORL, srdce aj gastro sú v poriadku.
Akurát mi teraz diagnostikovali silnú alergiu na psa a práve sa mi to stalo, keď som zaspala a pes bol pri mne.
Mohlo to mať až takúto reakciu, alebo mám nejaké spánkové apnoe?
Kde a ako to riešiť?
Ďakujem.
Dobrý deň,
fyzická vyčerpanosť a pocit únavy vedia viesť k zvýšenej citlivosti na pocit dusenia. Držala by som sa však v prvom rade poslednej možnej príčiny ktorú uvádzate - alergickej reakcie (na psa).
ALERGICKÁ REAKCIA AKO PRÍČINA
Alergické reakcie vedia spôsobiť bronchospazmus. Alergén vstupuje do tela dýchacími cestami, telo ho rozpozná ako "nepriateľa". Imunitný systém aktivuje špecifické bunky, ktoré uvoľnia histamín a ďalšie zápálové mediátory. Tie spôsobia zápal a edém (opuch) dýchacích ciest a ich zúženie. Pri bronchospazme dochádza k prudkému zúženiu svalov okolo priedušiek (bronchov) v dôsledku podráždenia alebo zápalu = obmedzenie toku vzduchu do a z pľúc = dusenie ako popisujete.
Obykle sa na liečbu použíjú lieky napr. antihistaminiká, bronchodilatátory (uvoľnuje svaly dých.ciest) a niekedy kortikosteroidy. V každom prípade, ak Vám alergizuje psík, treba to riešiť. Podľa intenzity alergickej reakcie, ktorá je dosť vysoká, zvážte okamžité kroky k riešeniu. V prvom rade určite nespať so psom v jednej miestnosti, umývanie rúk po kontakte s ním, častejšie kúpanie psa). A aj tak nemusí Váš organizmus tolerovať jeho prítomnosť natoľko, aby ste sa prestala v noci dusiť.
SPÁNKOVÉ APNOE - MENEJ PRAVDEPODOBNÉ
Prítomnosť spánkového apnoe by skôr ako možnú príčinu nasvedčovalo to, ak by saturácia krvi kyslíkom počas noci klesla pod 95%. Ak máte smart hodinky, alebo ste si to merali oximetrom na noc, vyšla Vám priemerná nočná saturácia 95 - 100%, v tom prípade to nenasvedčuje prítomnosť apnoe. Tam sa dejú zástavy dýchania opakovane počas celej noci, čo znižuje saturáciu pod 95%. Vyslovene "dusenie a lapanie po dychu" je menej obvyklé v takej intenzite ako ho popisujete.
Spánkové apnoe je spôsobené nejakým útlakom v horných dýchacích cestách. ORL vyšetrí vlastne to, či nevidí niekde zhrubnuté tkanivo okolo mandlí, nosnej a krčných, proste od nosa po hrdlo laicky povedané či nevidí prekážku v tkanive, ktoré po zaspaní (dochádza k myorelaxácii - uvoľneniu svalov a zníženiu sval.napätia) začne spôsobovať opakované blokády v dých.cestách. To vedie k zníženému prísunu vzduchu, t.j. aj kyslíka do tela a klesá tak priemerná nočná saturácia kyslíkom. Prítomnosť spánkového apnoe (obštrukčné spánkové alebo centrálne sp. apnoe) vie potvrdiť SPÁNKOVÉ LABORATÓRIUM, obvykle na odporučené ORL (ak sa bavíme o štátnom).
Ani ORL nemusí nájsť "príčinu" apnoe, ona nemusí byť prítomná v tom zmysle, že nájde zväčšenú mandlu a pod. Ono totiž stačí, že nám v spánku (myorelaxácia) zapadne jazyk, alebo celé tkanivo v krku "tlačí" na dýchaciu trubicu, čo na malinký čas znižuje prítok vzduchu do pľúc, lenže sa to opakuje celú noc a celkovo sa nám za ten čas nedostane do tela toľko kyslíka, koľko potrebujeme.
Obrátte sa v prvom rade na všeobecného lekára s cieľom riešiť manažment alergickej reakcie v noci, ak by k nej opakovane došlo.
Prajem Vám pekný deň,
Ing. Jana Martišková
certifikovaný spánkový poradca
www.ranecko.com