MUMPS (EPIDEMICKÁ PAROTITÍDA, PRÍUŠNICE)
Po zavedení očkovania proti mumpsu v r. 1987, došlo takmer k 100% poklesu počtu ochorení na Slovensku. Po takmer nulovom výskyte parotitídy v rokoch 2005 – 2012, došlo v roku 2013 k zvýšeniu chorobnosti (nie však na úroveň pred zavedením povinného očkovania) na východe Slovenska (Košický a Prešovský kraj), ktorá pokračuje doteraz.
Ide najmä o epidemický výskyt v rómskych komunitách. Najčastejšie sú postihnuté 5-9 ročné deti. Medzi chorými boli aj zaočkovaní jedinci.
Zistilo sa, že ide o iný typ vírusu mumpsu, typ G, ktorý v našich očkovacích látkach nie je zahrnutý (očkuje sa proti typu A). Tento genotyp bol zodpovedný napríklad aj za epidémie mumpsu v Českej republike, Macedónsku, Holandsku, Veľkej Británii a v Nemecku. Epidemiológovia zistili, že nákazu si ľudia na východ Slovenska pravdepodobne priniesli zo zahraničia - hlavne z Anglicka a Nemecka, kam mnohí cestujú za prácou. WHO eviduje 12 genotypov vírusu parotitídy (A-M).
Mumps je vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje akútnym zápalom slinných žliaz, ktorý sa prejavuje únavou, horúčkou a bolesťami hlavy. Zdurené príušné slinné žľazy dodávajú tvári výraz škrečka. Najmä v dospelosti má mumps tendenciu sa skomplikovať nehnisavým zápalom mozgových blán a zápalom pankreasu. U chlapcov môže viesť ku zápalu semenníkov a následne ku sterilite. U nezaočkovaných malých detí do 1 roka (1. očkovanie sa vykonáva v 15. mesiaci života dieťaťa) a u ľudí so zníženou imunitou môže ochorenie viesť k ohrozeniu života.
Mumps sa šíri vzduchom a chorý by mal byť izolovaný počas 2 týždňov, čo sa v rómskych osadách nedodržiava. Špecifická liečba na ochorenie neexistuje.
Vakcína proti mumpsu poskytuje približne 85 % ochranu (proti typu A) a nezahŕňa vírus mumpsu typu G.
Aj keď sa cca 15% zaočkovaných ľudí môže daným typom mumpsu nakaziť, ochorenie má miernejší priebeh a neprechádza do vážnych a život ohrozujúcich komplikácií
- pri nákaze zaočkovaných osôb vírusom mumpsu typu G bol pozorovaný mierny priebeh ochorenia. To potvrdzuje aj nízky počet komplikácií a hospitalizovaných na východe Slovenska počas epidémie v porovnaní s epidémiami pred zavedením očkovania (4% vs. 20%). Časť očkovaných je chránených pred nákazou vírusom typu G. #imunita #mums
zdroj: Epidemiologický informačný servis www.epis.sk