Klapi, klapity, klap alebo keď nás zúbky opustia...

NIE JE NÁHRADA AKO NÁHRADA

Náhradné zuby, to nie sú len tie typické klapačky do hrnčeka. Zubné náhrady môžu byť ako celkové aj čiastočné. Niekedy pacientovi chýba len pomerná časť zubov, ktorú možno nahradiť zubnou náhradou ukotvenou na zvyšné zuby, ak sú relatívne zdravé a túto záťaž udržia.
Umelé zuby, to však neznamená rozlúčka so zubárom, ako by si to veľa ľudí prialo. Stomatológ sa venuje starostlivosti o ústnu dutinu a ak sa starostlivo venujeme aj svojim umelým zubom, mali by sme si z času na čas nechať zubnú protézu prekontrolovať, prípadne opraviť, či nechať zhotoviť novú. Niekedy môže totiž nesprávna protéza vyvolať v ústnej dutine zápal, prípadne otlak na ďasne. A toto je tiež prípad pre stomatológa.

KEFKU DO KOŠA? TO TEDA NIE!

Zubná náhrada, rovnako ako pred tým naše vlastné zuby, vyžaduje každodenné pravidelnú starostlivosť. Oponovať tvrdením, že vlastné zuby sa čistili len preto, aby nevyzerali, je mierne scestné. Aj zubná náhrada potrebuje vyčistit, a to nielen z estetického dôvodu, ale čo je oveľa dôležitejšie, ako aj z dôvodu antimikrobiálnej ochrany ústnej dutiny. Umelé zuby sa síce nekazia, ale ak sú nedostatočne dezinfikované, môžu zaniesť do úst infekciu, či podporiť rozvinutie ochorenia horných ciest dýchacích zavlečením patogénnych baktérií do organizmu. Navyše zle vyčistené zubné náhrady môžu prispievať aj k vzniku zápachu z úst. Predtým mali naši dedkovia a babičky naozaj len ten pohár na zuby, kam ich dávali na noc, a oplachovali ich len tak pod tečúcou vodou. Dnes má pacient k dispozícii veľa výdobytkov modernej medicíny, len nie všetky každý využíva. Avšak aj čistenie zubnej náhrady by malo mať svoj poriadok.

ČISTIACA TABLETA NIE JE SLUHA, ALE NÁSTROJ

Najčastejšie používaným preparátom pri starostlivosti o umelý chrup sú čistiace tablety. Na trhu je ich veľké množstvo a každý si môže vybrať. Rozhodne nie je vhodné používať na zubnú náhradu bežnú zubnú pastu. Povrch zubnej protézy je výrazne citlivejší ako prirodzená zubná sklovina a pasta by tak mohla protézu poškriabať. Bohužiaľ veľa ľudí si myslí, že tabletu stačí použiť raz do mesiaca a len uložiť zuby do roztoku vzniknutého rozpustením tablety na noc a hotovo. Tak jednoduché to zase ale nie je. Tableta nahrádza zubnú pastu a rovnako ako zubná pasta aj tableta vyžaduje následnú starostlivosť. Čo všetko môžem od svojej tablety očakávať? 
• dezinfekčný účinok 
• šetrnosť k materiálu zubnej náhrady 
• nezanechávajú nepríjemnú pachuť na povrchu protézy 
• pomáhajú odstráneniu zafarbenia vplyvom zvyškov jedla a pitia

Čistiace tablety sa používajú denne - keď si čistíme vlastné zuby, tiež používame zubnú pastu pri každom čistení a nie len raz do týždňa či do mesiaca. Keďže väčšina tabliet je šumivých, je vhodné tejto vlastnosti využiť a ponoriť zuby do roztoku súčasne s tabletou ideálne tak, aby bola tableta pod náhradou, čo potencuje čistiaci efekt.
Tabletu je vhodne dávať skôr do vlažnej vody a platí pravidlo, že náhrada by mala byť úplne ponorená vo vode. Minimálna doba zotrvania náhrady v roztoku je 15 minút. Náhradu možno však ponechať v roztoku aj cez noc. V oboch prípadoch ale platí, že náhrada musí byť po vybratí z roztoku starostlivo vyčistená zubnou kefkou a potom dôkladne opláchnutá pod tečúcou vodou, aby bol úplne odstránený čistiaci roztok z povrchu náhrady. Použitý roztok po čistení náhrady je určený k vyliatiu do odpadov, rozhodne je veľmi nevhodné a nehygienické ponechávať roztok „nabudúce“. Navyše je taký roztok už úplne neaktívny a nemá teda požadovaný efekt. Ešte malé odporúčania ohľadom kefky - zubná náhrada je vec krehká, netreba si na ňu brať ryžovú kefu. Rovnako ako u vlastných zubov, mäkšia kefka je vždy lepšia. Dôležité sú skôr pohyby kefky a čas, ktorý procesu čistenia venujeme, než jeho tvrdosť, navyše ako sme už zpomínali, výrazne tvrdá kefka by mohla zubnú náhradu zničiť na povrchu. Zničený povrch sa potom výrazne horšie čistí a oveľa ľahšie pojme nežiaduce baktérie, čo môže opäť spôsobiť zbytočné zdravotné ťažkosti.

NIEKOĽKO ODPORÚČANÍ K NOVÝM ZUBOM

Na nové zuby si musí každý človek najprv zvyknúť. Niekomu to ide hneď, niekomu to trvá dlhšie. Niekedy majú pacienti pocit, že sa im so zubnou náhradou zle hovorí, alebo že im protéza doslova „vypadne z úst“. Pre lepší pocit priľnutia protézy možno použiť fixačné krémy. Ale nie je to len o fixácii. Veľa ľudí má problémy, že sa im pod náhradu dostáva jedlo, niekedy to môžu byť napríklad len sliny, ktoré môže potom človek nečakane vdýchnuť. Aj pre túto aplikáciu možno fixačné krémy použiť. Fixačné krémy možno použiť nielen na úplné náhrady, ale aj na tie čiastočné. Pokiaľ však má pacient pocit, že ani po použití fixačného krému mu zubná protéza úplne nesedí, nie je to nevyhnutne chyba fixačného krému. Je možné, že protéza potrebuje drobnú úpravu.

Niekedy sa stáva, že počas používania zubnej náhrady pri úplnej absencii vlastných zubov dochádza v priebehu času k zmenám v tvare ďasien, a to môže následne spôsobiť nečakané otlaky u protéz, ktoré predtým bezchybne sedeli, prípadne k poklesu fixačného efektu používaného krému.
Pri úplných náhradách je tiež treba myslieť na to, že klenba náhrady izoluje teplotné rozdiely prijímanej potravy či tekutín a môže teda veľmi ľahko dôjsť k spáleniu sliznice pri zjedení niečoho veľmi horúceho.

ČO POVEDAŤ NA ZÁVER?

Zmieriť sa so stratou vlastného chrupu nebýva nikdy veľmi jednoduché. Naučiť sa žiť so zubnou protézou môže byť pre niekoho dokonca až deprimujúce. Niekto si nezvykne nikdy a sú dokonca ľudia, ktorí si na jedlo protézu vyťahujú z úst, pretože im proste „nechutí“. Ale nech už je to akokoľvek, základné hygienické návyky v starostlivosti o umelý chrup by mali byť akousi samozrejmosťou. Pre zopakovanie teda ešte pár základných pravidiel: 
• pravidelné čistenie zubnej náhrady 
• dostatočná dezinfekcia chrupu 
• pravidelná výmena kefky 
• pravidelné kontroly u stomatológa 
• pravidelná kontrola zubnej protézy 
A na úplný záver: „Nahradením vlastných zubov umelými nič nezískame.“ .

RNDr. Lenka Grycová, Ph.D.