Regeneratívna medicína a liečba kmeňovými bunkami sa javia veľmi sľubne pri liečbe rôznych zranení a ochorení, ktoré postihujú športovcov. V súčasnosti síce neexistuje potvrdená liečba kmeňovými bunkami, no výskumníci pracujú na využití postupu, v ktorom kmeňové bunky obnovujú a nahrádzajú poškodené tkanivá a bunky.

Mezenchymálne kmeňové bunky a liečba zranenia

Mezenchymálne kmeňové bunky sú  tkanivové (dospelé) kmeňové bunky, ktoré sú schopné vytvárať svoje kópie, a zároveň sa deliť a premieňať sa na kostné, chrupkové, svalové a adipózne bunky, pokiaľ sa pestujú vo vhodných podmienkach. Po získaní mezenchymálnych kmeňových buniek, a ak je to potrebné, po vypestovaní veľkého počtu týchto buniek v kultúre, sa môžu spätne vrátiť do tela toho istého pacienta, čím sa odstráni riziko  imunitného odmietnutia. Mezenchymálne kmeňové bunky v reakcii na zranenie vytvárajú bielkoviny, o ktorých sa tvrdí, že menia okolité prostredie a podporujú hojenie a regeneráciu tkanív. Ide o protizápalové faktory, angiogénne faktory (ktoré podporujú rast nových ciev) a ďalšie faktory podnecujúce tvorbu špecifických tkanivových kmeňových buniek. Nižšie je uvedených niekoľko  príkladov  zranení a výskumných metód, pri ktorých sa používajú mezenchymálne kmeňové bunky:

Poškodenie chrupavky

Výskumníci sa v poslednom čase čoraz viac zameriavajú na využitie mezenchymálnych kmeňových buniek pri liečbe poškodenej chrupavky v kolene. Zistilo sa, že po injektovaní mezenchymálnych kmeňových buniek do kolena, sa tieto bunky pripevňujú na poškodené miesto, začnú sa meniť na chondrocyty a podporujú tak hojenie a obnovu.

Z viacerých štúdií vyplynulo, že poškodenú chrupavku je možné liečiť účinnejšie, ak sa mezenchymálne kmeňové bunky podajú prostredníctvom nosiča vyrobeného z materiálov, ktoré sa prirodzene nachádzajú v kolennom kĺbe. V nedávnej štúdii sa z pacientov odobrali mezenchymálne kmeňové bunky a zasadili sa do kolagénového nosiča, ktorý sa následne vložil do kultúry do platničiek meniskového tkaniva, ktoré bolo získané z kráv a oviec. Výskumníci zistili, že mezenchymálne kmeňové bunky lepšie integrovali, napravili a stabilizovali zranený meniskus ako chondrocyty. Z tohto zistenia vyplynulo, že v budúcnosti by sa ľudské mezenchymálne kmeňové bunky mohli využívať pri liečbe tohto druhu zranenia.

Podľa Medzinárodnej diabetologickej federácie trpelo v roku 2011 na cukrovku 366 miliónov ľudí a táto choroba zapríčinila 4,6 milióna úmrtí. Odhaduje sa, že do roku 2030 sa počet pacientov s diabetom zvýši na 522 miliónov a toto ochorenie sa stane závažným problémom v oblasti verejného zdravia.

Asi 15% ľudí s diabetom trpí ulceráciou (vznikom vredov a otvorených rán) na nohách, tzv. „diabetickou nohou“. Diabetické vredy sú spojené so zníženou periférnou cirkuláciou krvného obehu. Veľmi ťažko sa hoja a odolávajú aj súčasným spôsobom liečby. Aj pri najlepšej dostupnej terapii sa darí vyliečiť iba polovicu z nich a aj to len s krátkodobým efektom. Až štyri pätiny týchto prípadov sa končia amputáciou dolnej končatiny.

Náročnú liečbu „diabetickej nohy“  zapríčiňujú viaceré vplyvy, medzi ktoré patrí aj znížená produkcia rastových faktorov a znížená revaskularizácia. Mezenchymálne kmeňové bunky by však mohli zvýšiť jej účinnosť. Terapeutický prínos mezenchymálnych kmeňových buniek z pupočníka pre liečbu  „diabetickej nohy“ hodnotil tím výskumníkov.  Podľa výsledkov publikovaných tento rok v žurnále International Journal of Endocrinology, mezenchymálne kmeňové bunky z pupočníka zlepšili hojenie rán u laboratórnych myší s diabetom tým, že podporili obnovenie epitelu, vylučovanie rastových faktorov a neovaskularizáciu (tvorbu nových krvných ciev).

Regeneráciu mäkkých tkanív a kože  podporuje lepšie prekrvenie na úrovni rany, zvýšené množstvo rastových faktorov a diferenciácia mezenchymálnych kmeňových buniek na kožné bunky. Konečný výsledok je uzatvorenie rán. Hoci sú potrebné ešte ďalšie štúdie, ktoré potvrdia terapeutický účinok kmeňových buniek z  pupočníka na pacientov, nový spôsob liečby môže priniesť nádej pacientom s  „diabetickou nohou“.  

Zdroj:

Chandrama Shrestha, Liling Zhao, Ke Chen, Honghui He, and Zhaohui Mo “Enhanced Healing of Diabetic Wounds by Subcutaneous Administration of Human Umbilical Cord Derived Stem Cells and Their Conditioned Media” International Journal of Endocrinology Volume 2013