Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
Baby, tie co mata zavedenu Mirenu, ako ste na tom smenzesom?Mne ju zaviedli 8.4, menzes som mala do polky maja, sla som k Dr. dal mi lieky na zstavenie krvacanie+ascorutin. Ok,, krvacanie preslo, bola som skoro po 2 mesiacoch bez vlozky asi 2 tyzdne.potom som zacala spinit, najprv len na papier, potom na malu vlozku a teraz riadne krvacanie ako menzes, a teraz neviem ci to uz je dalsi cyklus alebo to je zas nieco mimo....posledne mesiace som mala cyklus az 40 dnovy (este kojim tak asi preto)teraz to vyslo vva 26 den cyklu to silne krvacanie uz....co si myslite....tajne som dufala,ze menzes nebude alebo len na malu vlozku :-/
@klauduska ahoj! Ja som si dala zaviesť mirenu 17.4.2015 takže ju mám niečo cez jeden rok. A môj každý jeden mesiac bol takýto : 2 týždne silná menštruácia, 1 týždeň špinenie, 1 týždeň "voľno" 😒 Objednala som sa na vybratie -mala som ísť tento mesiac a už som bola na 100% rozhodnutá,že ide von. No tento mesiac na moje počudovanie som zatiaľ mala len 2 dni menštruáciu aj to takú slabšiu a asi 5 dní som špinila a teraz nič,tak som úplne prekvapená a ešte asi počkám. Každé telo je iné a každé potrebuje dlhší čas -len to zvládnuť,je dosť vyčerpávajúce... Želám veľa síl!
caute baby, pred 3 mesiacmi som si dala zaviesť mirenu, bola som už nešťastná, lebo sa stále opakovalo 2týždne menzez, 2týždne špinenie, tak som si nasadila vitamím C zvýšenú dávku a viete čo? prešlo to...som čistá, žiadny problém🙂 musím si na seba zaklopať, ale mne to pomohlo...ďakujem babám, čo tu písali o Ascorutine🙂 Ja som to síce riešila čistým vitamínom C, ale aj to pomohlo
@zuzana8 ahoj aj mne ju odporučil primár, tak premýšľam či si ju dám či nie, antikoncepcia mi nezaberá, už mi aj zmenili, ale stále mám silné a bolestivé krvácanie, musím užívať dicynone pri menzese ale nejak viditeľne nepociťujem zlepšenie... bolelo ťa zavádzanie? a koľko ťa to vyšlo
@andy2805 ja som zavádzanie predýchavala...ale dalo sa to, bola to naozaj chvíľka...stálo to 158€ + 30€ u lekára. Od zavedenia som mala 2xmenzes, ale už som nepotrebovala tie nočné veľké vložky, len sa to vlieklo a to mi liezlo statočne na nervy. Zo začiatku ma bolelo aj brucho, hocikedy... ale teraz pohoda🙂 fakt je to super, a žiadne vedľajšie účinky nemám..iba na začiatku, kým sa to neusadilo, tak som bola nervózna, hádavá a žiadna chuť na sex...ale teraz🙂 držím palce..
Baby prosím vás tym čo už teliesko vyberali boli to? Je to horšie ako zavádzanie?
Baby neviem ci to sem patri,ale mam na predaj mirenu , gynekolog mi ju kazal kupit,ale pri zakroku zistil ze mi ju nemoze aplikovat a neni to predsa len lacna zalezitost, dik
@cherry1981 kamoska co vrlmi zle znasala zavedenie hovorila ze vyberabie vobec neboli, zakasles a je vonku.
Baby, ktorym vyberali Mirenu-krvacali ste po vybrati? Alebo ste mali nejaku nevolnost? Idem v auguste vybrat a zvazujem,ci pred dovolenkou to bude vhodne-sice len v ramci SK,ale aj tak mam obavy,ci nemozu byt nejake komplikacie potom...
@cherry1981 mna nebolelo, ani som necítila, len také slabé šimranie ... zavádzanie bolo oveľa nepríjemnejšie
Ahojte tak druhá Mirena včera vypadnuta masívnym krvácaním.takze pre mňa Mirena nie je stvorená telo ju vylúčilo po dvoch mesiacoch .prvú po mesiaci.skoda peňazí.ale na druhu stranu cítim sa lepšie.uzkostne stavy že som si nevedela pomôcť. stále som si nebola istá teraz už viem že to bolo mirenou.stacilo že som si len na niečo zmyslela alebo namyslela a uz mi bolo do revu
@dzaaja ak sa ti to stane do pol roka, máš nárok na vrátenie peňazí, neviem, či všetko, ale časť určite... skús napísať na poisťovňu a priložiť účtenku
Baby nedajte sa nou oklamať...ja som príklad hlúposti...mala som ju 4roky výsledok cysti,...potrat v 20tt ...oslabenie krcka ..nikdy viac bola som hlúpa a teraz som stratila synceka
Už som dávnejšie písala: Mám ju už 17 mesiacov. Stále je to zle,každé 3 mesiace chodím k lekárovi na kontroly. Vytvárajú sa mi cysty. Ale najhoršie je,že stále krvácam - 2 týždne krvácam, týždeň špiním, týždeň "voľno" a zase dokola. Pred 3 mesiacmi som bola u lekára,že si to dám vybrať no zrovna v ten mesiac som mala menštruáciu len jeden deň,tak som dúfala,že sa mi to urovnalo,no žiaľ som len dúfala... Teraz idem 12teho k lekárovi a som rozhodnutá,že to dám von... 😒 Normálne sa na to teším...
ja chudnem pri Mirene,ale ja každy den cvičim