Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@ella_smella ahoj aj ja som krvacala pona zavedený celý mesiac no ja som si ju dala von a id vtedy krvácam v kuse uz sa idem zblázniť teraz nomentalne beriem dicynone
Ja ju mam od 31.1 niekedy sa mi stane ze trošku spinim ale to len občas dam si ascorutin a prejde to inak v čase ked som mala mat ms som tiez asi týždeň spinila ale to len intimku som mala ked si predstavím aký silný menzes som mala a ake to bolo obmedzujúce v práci ked som sa postavila hned som musela doslova letieť na záchod a teraz ani neviem co to je spolieham ze casom uplne prestanem mat ms inak som velmi spokojná.
Zienky je tu niektorá z vás po konizacii krčka a máte zavedenú mirenu? Dr mi odporúčal zavedenie kvôli silnému menzesu. Že to zmierňuje krvácanie? Ale neviem ako sa mám rozhodnúť, keď viacero z vás tu píše, že ste mali problémy po zavedení...
@molin ja som velmi spokojná tiež som strašne krvacala a dost ma to obmedzovalo v práci ked som sa postavila hned som musela utekať na wc,teraz mam asi 5 dni len take velmi slabulinke spinenie ozaj ze len tu najmenšiu intimku mám,mne sa teda skvalitnil život poriadne inak nemám žiadne nežiaduce účinky.
u mna tiez koli krvacaniu, ja som mala uz take zle vysledky, ze som sa liecila na hematologii.... Proste ked som tiekla tak to bolo strasne a v tomto mi to pomohlo
@chiccco spinenie a krvacanie roznej intenzity a dlzky je normalne do 6 az 12 mesiacov od zavedenia, telo si mysi zvyknut a maternica sa musi "vycistit" a zvyknut si na znizenie sliznice, kazdym dalsim mesiacom by sa to malo zlepsovat, mozes tomy pomoct tak,ze budes uzivat ascorutin 3x2 tabletky, po zlepseni 3x1 tbl, a k tomu pomaha pit co najcastejsie vidu s citronom - pol citrona na 1 salku a najlepsie aspon 3-4 taketo pohare ... drobne cievky, ktore sposobuju to spinenie zosilneju a zlepsi sa ti ... ale do roka by sa to malo zlepsit, ak nie, tak dr.ti moze predpisat cyclonamin- to je specialne pre spinenie z telieska, uzivas ti 10 dni a pomoze urcite, moze sa uzivat opakovane a po kazdom dalsom uziti to coraz viac zlepsuje ...ale par mesiacov treba vydrzat, ak nie su bolesti a ine potiaze, potom budes spokojna
@natalschen ďakujem pekne,vodu s citrónom pijem každý deň mám to veľmi rada,aj ascorutin užívam dokonca pijem alchemilkovy čaj,teraz som si kúpila ešte praslickovy čaj tak vraj aj ten zastavuje krvácanie,uvidím este vydržím určite,len ma to zacina obťažovať trochu stale s intimkou chodím.
Ja osobne môžem Mirenu len odporučiť, mala som ju celkom trikrát. To je viac ako 15 rokov, keď mi zaviedli prvú - zákrok takmer bezbolestný. cena vysoká, rozmýšľala som vtedy, či si idem kúpiť kožuch alebo dat Mirenu😚Keď to však zhrniem, samé benefity - komfortná ochrana, žiadne zabudnuté tabletky alebo počítanie, žiaden predmenštruačný syndróm, žiadna menštruácia ani priberanie... kebyže nemám 50 rokov, idem do toho zvovu☺️
@zachranarkazh ved aj ja som bola vzdy veľmi spokojná toto je moje tretie teliesko 1x som mala danu potom hneď mirenu pri nej som vôbec nemavala ms,tiež som bola veľmi spokojná,potom som mala pauzu 7 rokov som nemala nič,no ateraz som sa rozhodla znovu pre mirenu ,aj kvôli tomu ze som mavala veľmi silnú ms,akože ja nekrvacam skoro vobec to len na intimkach fungujem,tiež by som bola rada keby sa to nejako ustali,lebo mne inak vyhovuje nemam nijaké ine nežiaduce účinky.
@chiccco a nechces skusit ten cyclonamin? Vela bab co maju tieto iste problemy (a nielen ja) si ho chvali ze im pomohol ... len je na recept, treba zbehnut ku gyn.
Ahojte, ja mam mirenu uz 3 v poradi. Prva 5 rokov, druha 5 rokov a teraz 3 v poradi pol roka ju mam. A som zatial spokojna.....Lucia
@natalschen no skúsim sa teda opýtať gyn.len aby to nebolo take ze mu diktujem co mi ma napísať🙂
@chiccco viem ze niektori dr.vedia byt v tomto ohlade velmi ješitni, ale keby si nanho šla diplomaticky a povedala mu to tak, ze stale bude mat pocit ze rozhoduje on (u chlapov to vzdy zaberie), tak by to bolo najdejne ... keby si povedala nieco ako napr . ze "kamoska mala rovnake problemy a spominala mi ze jej pomohol liek cyclonamin, mohla by som ho podla Vasho nazoru uzivat aj ja?ci si myslite ze by pre mna nebol vhodny?" Dr. by mal pocit, ze rozhoduje on a a hadam o nom vie, je na trhu uz cca. 3 roky a skuseny dr. by mal k nom vediet
@natalschen ďakujem veľmi pekne skúsim ísť na neho takto diplomaticky,inak on je v pohode lekár,takze nemyslím ze by sa nejako urazil a urcite ho pozná ten liek tak mu to navrhnem ...A ty si mala tiež také problémy a zabral ti ten liek hned na prvy šup?
@chiccco ano, mala som to cca.7-8 mesiacov ale pre mna bolo to spinenie vykupenie v porovnani s tym, co som mala .... tazku endometriozu, polypy v maternici a tesne predonkologicky supen, takze spinenia bolo v pohode ... mne povedal dr., ze je to liek presne na to urceny, (precitaj si navod na nete), zabral mi na 5 az 6 den- akoby uťalo a potom klud, fungovala som len na citronadach 🙂 mala som kramy slabucke kazdych 6 tyzdnov , potom som isla na dovolenku, tak mi znova dal akoze preventivne som si dala a odvtedy mam kramy kazde 2 az 3 mesiace a to slabe, a kamoska mi povedala ze sa to v podstate uziva aj 5-6 krat az do uplneho vymiznutia MS, ja to mam po druhej davke tiez menej casto a slabsie, ale ked uzivam antibiotika, tak vtedy mam silne a aj bolesti, alw to zas z tych antibiotik- lebo vtedy ten hormon z telieska neucinkuje a sliznica maternice rastie ... tak drzim palce, nech u dr. dobre pochodis, daj vediet, ako si dopadla a ci ti to pomohlo, moznozd to pomoze dalsim zienkam
@natalschen ahoj zajtra za nim skocim popytat sa ho na to,inak ja som si to dávala tiež viacmenej,kvôli veľmi silnej ms,mna to veľmi obmedzovalo v práci ked som sa postavila doslova zo mna lialo niekedy som nestačila dobehnúť ani na wc,teraz odkedy mam mirenu tak mam len intimku este sa mi nestalo ze by so mna liala krv,mam len velmi slabe krvácanie,potom skôr len spinenie,takze nerada by som sa jej vzdala aj ked mi už lezie na nervy ze stale intimku nosiť,urcite ti dám vedieť ako som pochodila.
Ahojte chvem sa opytat ohladom tej Mirény. Ako vam ju zavadzali ? Normalne v anbulancii alebo pod narkozou. Pretoze ja idem teraz 14. Ale pod narkozu.
@chiccco ahoj ja sa chcem opytat.... Mam presne ten isty problem ze mam silnu ms tie 2-3dni uplna katastrofa najlepsie keby som sa z domu od wc ka a sprchy ani nepohla... Tak tiez chcem tu Mirenu ak kvoli nezelanemu otehotneniu samozrejme.... Ale je to vpohode ze zrazu ms mas skoro ziadnu a predtym silnu kde ta krv ide nepride mi to vpohode kde je zrazu vsetka ta krv.... Nechapem to ako si.. Stale nad tym premyslam a uvadza sa v letaku ze by sa nemali pouzivat tampony? Fakt sa nemozu???
@werciatko04 no to ti presne neviem vysvetliť ja som to pochopila tak ze sliznica v maternici nerastie,cize sa nema ani co odlupovat a tym nenastava krvacanie,neznamena to ze ta krv zostava niekde vo vnútri,ale tam sa vobec to krvácanie nespusta,ale v pribalovom letáku píšu toto,
Je nenormálne, ak nemám menštruáciu?
Ak používate Mirenu, tak nie. Ak sa vám stane, že pri používaní Mireny nebudete mať menštruáciu, je to spôsobené účinkom hormónu na výstelku maternice. Nenastane mesačné zhrubnutie výstelky maternice, a preto sa menštruačné krvácanie nedostaví. Nemusí to nutne znamenať, že ste dospeli k menopauze alebo že ste tehotná. Hladina vašich hormónov zostáva normálna.
Nemať menštruáciu môže byť pre zdravie ženy vlastne veľká výhoda.

@syabina tak mne trvalo takmer polroka, kým som sa "zžila" s mirenou...odvtedy všetko ok, teraz si budem dávať tretiu....na krvácanie mimo cyklu som brala Agnucaston tri mesiace aby sa stav upravil