Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
Zatúlala som sa na tému dovolenka v Chorvátsku, môj drahý tam chce ísť tak som trošku šmírovala 😀 , tak ťa tu budem očakávať 😉
dakujem za privítanie, al neviem či nebudete sklamané. ja som totiž už taká stará vražda s mladým mozgom. som z Martina , detí mám habakuk ( teda habadej - 3!!!!) ale už by som nemenila. synovia majú 20 a 22 a dievčatko mám ako bonus za dobré správanie sa k mužíčkovi a tá má 6 rokov. bola som zvedavá ako ste spokojné, lebo mám obyč.
antikoncepciu a už treba vymeniť. ale som rada že aspoň niekto má naozaj dobré skúsenosti, lebo tie negatíva ma skoro odradili.ste strašne zlaté a ak vám nebudem liezť na nervy, tak si s vami rada niekedy pokecám.
nebudeš 🙂 ...žeby som si aj ja počkala pár rôčkov,potom von mirenku...bude dievka 😀 ...a mirenu šup späť 😉
tak ahojte mirenky, som spat 🙂
adica111: no ja uz som tiez stara vrazda,z toho si nic nerob,ale aj ked uz mam 37,tak som stale jara 😀
iwusska: prave som zacala spinit,ale neviem, ci to uz aj nebude menstruacia,bolesti nemam ziadne,takze to asi z mirenky nebude 😉 ,sice som mala dostat az 16-ho,ale ja som mavala aj pred mirenou nepravidelnu, tak uvidime 😉
adica prečo hovoríš že stará vražda 😀 veď nás tu je dosť nad 30 a detí máš tak ako ja ale ja mám len jednu sortu 😀
aj bodka k nám zavítala 😉 čítala som že idete dovolenkovať do Chorvátska, my tiež chceme ísť len nevieme kde.
zuzi tak už sme špinavé dve 😀
iwusska,to sme ,ale ja to mam asi pravdepodobne tu menstruaciu,tak snad som lepsia 😀
Ahojte kočky, tak ja mám mirenu 5 týždňov a tiež som začala špiniť, ale nie je to menzes ten som už mala. mrzí ma to lebo som mala dnes večer od manžela slúbenú odmenu.
curadlo ahoj no že sa aj ukážeš 😀 ja som tiež chcela dať včera manželovi odmenu 😀, ale dnes to vyzerá sľubne 😀 😀 😀
curadlo:neboj este saodmeny dockas a bude o to lepsia 😀
iwusska, dakujem citala som, su super 🙂
Iwusska: konečne som sa sem dostala, ja si popri materskej dokončujem vš a teraz mám skúšky, takže neviem kde mi hlava stojí. dúfam že to špinenie do večera prejde
curadlo ty máš takého drobčeka 😲 booože, normálne ti závidím ( ale v dobrom ), mňa také kinderká vždy fascinovali...držím palce nech ti tie skúšky dobre dopadnú a večer si to užite ☹
Iwusska: ano ja som tak povediac čerstvá mamička, a poriadne si to užívam teda ak mám čas a nemusím sa drviť do školy. Ak to tak môžem povedať tak mám všetko po čom som snívala: manžela a synčeka,ktorých milujem nadovšetko. Ako pokračuješ s mirenou?
tak si to vychutnávajte, lebo to strašne rýchlo uteká a o chvíľu budeš mať samostaného jedinca 😀 ja to vidím na tých mojich starších, ešteže máme doma také malé lízatko 😀 mirenka je v pohode, dnes som mala iba malú kvapôčku, tak sa vytešujem, ale celkovo ak to zhodnotím tak je to zatiaľ super.
ja som tiež zatial s mirenou veľmi spokojná, nemám na ňu jedno zlé slovo, ale to špinenie ma prekvapilo, akurát dnes, keď sa potrebujem pred skúškou večer odreagovať 😝 😝 😝, ale hlavne som rada, že je to najjemnejšia antikoncepcia pri kojení
Dúfam že ostaneme také optimistické celých 5 rokov 😉 . Vidíš a mne môj dr. nechcel dať počas kojenia, tak som mala klasickú danu, ale ako to tu sledujem tak je vás tu viac...asi každý lekár má svoje pravidlá 😀
Iwusska: ja som o nej ani nevedela, lekár mi ju ponúkol. Zo začiatku som mala strach čo to bude zač, lebo som počúvala a čitala len samé negatíva, ale klop-klop-klop a mám len samé pozitíva. Asi to závisí od lekára aj od pacientk individuálne či ju chce alebo nie. Ako zvládaš prácu a tri detičky. Ja mám dosť školy a našeho drobca ktorý ma zamestnáva celý deň, takže ja sa učím po nociach a ešte aj manžel. Niekedy potrebujem poriadne dobiť baterky.
curadlo: no vidis, ja som sa tu cudovala, ze skoro kazdej mirenu dr zavadzal pocas menstruacie ale mne a tusim aj iwusske zavazdzal po menstruacii,pritom mne povedal,ked som mu o tom povedala, ze kazde teliesko sa ma zavadzat po menstruacii 🙂 ,ale ja som s miremou naozaj spokojna
zuzadlo. mne ju dr. zavádzal tesne po šestonedelí, vtedy som ešte riadny menzes nemala. prvý menzes po pôrode som dostala už s mirenou. ale aj tak je to lepšie, je mi nepríjemné ist k dr. ked mám menzes.
dievčence utekám, môj chrústik chce olovrantovať ale večer som tu znova, ak už nebudem mať silu učiť sa. 😎
iwusska: a ty ako s mirenkou, este spinis? bude to v pohode a este si s muzickom uzijes vela sexu 🙂 ,