Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
už budu tri roky čo ju mam.mam pocit že tych značiek je viac len každy hovory dana.
susi aj ja som mala danu pred mirenou, ale neviem ako sa volala presne, vysla ma 500ceskych, tak to asi nebudes mat podobnu mirene ale skor dane 😉
teraz sama neviem či si dat mirenu ked tak o nej hovoria lebo ja som nemala žiadne problemi pri aj po zavedeni
ja som mala najprv 3 roky danu a teraz 2.2. bude rok co som ju vymenila za mirenu a som maximalne spokojna 😵 a ako o nej hovoria? ved nas tu je dost co sme spokojne a mozno sa aj ty k nam pridas 😉
uvažujem o zmene ale teraz neviem chcela som niečo kvalitnejšie(100percentna nie je asi žiadna. či? )lebo vtedy som vyberala skor koli cene a doktor hovoril že su aj drahšie ale či kvalitnejšie tak to neviem.
tak co sa tyka ceny tak mirena patri medzi tie drahsie, ale urcite vyde lacnejsie ako ked si mas 5 rokov kupovat tabl. a spolahliva je skoro na 100%, je tam minus nejaka stotina v minuse takze toto je v pohode, ale urcite ti ju mozem z vlastnej skusenosti odporucit, je to maximalny komfort len treba vydrzat ten zaciatok kym si telo zvykne, mne to trvalo len prvy mesiac a teraz uz cerpam len pozitky 😵
ta mirena je na 5rokov alebo aj dlhšie lebo tuto mi odporučil po troch rokoch vybrat a chcem to na dlhšie lebo tie tri roky ubehli ako voda. 🙂
diki 🙂 a chcem sa spytat kedy variš a upratujes ked takto kecame lebo ja nič nestiham ešta ani navarene nemam ešte že idem robit taku rychlovku cestoviny zo zeleninou ak mi ju alex nezie kym sa do toho pustim 😀
no tak mas dobru pracu 🙂 .ked styhaš aj pracovat aj pisat.ja ked budem v praci tak už za nim sediet asi nebudem vobec 🙂
susi157 rozdiel medzi mirenou a arianou je vtom že Arianna pôsobí lokálne mechanicky. Preto je aj lacnejšia. Čiže mechanicky dráždi maternicu aby nebola schopná otehotnieť. Mirena chráni mechanicky + lokálne hormónami. Čiže ešte vypúšta lokálne malé množstvo hormónov. Aby úplne zabránila otehotneniu. Preto je drahšia.
fiha 🙂 to mi nebolo povedane.a nepribera sa po nej.diki vinifera.človek sa dozvie viac ked napiše konkretny nazov.jooooooooooooooj iwusska kedy to bude
Tak aj ja sa hlasim do klubu mireniek včera poobede mi ju zaviedli.doktorka bola vyborna všetko mi komentovala,len to strášne bolelo,na chvilu mi to prešlo ale potom som mala 3 hodiny bolesti čo minutu v pravom vaječniku strašne,po tabletke mi to prešlo a dnes zase ale už iernejšie.uvidime ako sa to bde dalej vyvyjat..
ahojte 🙂. iwusska kedže maš skusenosti s oboma pri zavadzani to bolo ine alebo rovnake. 🙂 .womenne ma zaskočila že to strašne bolelo ☹
susi ja ta potesim, vobec to neboli, ja som ani nevedela a uz to bolo 😵 najhorsie je takto dopredu sa bat, kazda sme ina, ale ved ty uz mas danu, takze to bude presne take iste...a este zalezi aj od sikovnosti dr. 😉
ááá susi je kysučanka🙂)
Krásne mená detí. Ja som chcela Sofiu ale Saru (Sarah) ale hold mám chlapa. Tak som chcela Alexa ale mám psa Axela tak mi nechceli dovoliť 😀
Chodím k Žifčákovej. No ale točia sa tam 3 chlapi a jedna ženská. Teda Žifčáková, Višnovský, nejaký dedko na záskok a ešte taký mladý zajko ktorý netuším ako sa volá. Ani nepoužíva svoju pečiatku. Všetko pečiatkujú Žifčákovej razítkom. Mirenu mi zavádzal ten mladý zajko 😀 Ordináciu majú za lekárnou oproti Dlugošovi.
no ved ja sa spolieham na to že to bude take ako pri arianne bez bolesti.ked to tu čitam tak vsetkych to bolilo
susi mna nie 😵 a ked ta to nebolelo pri tom prvom zavadzani tak to v pohode prezijes aj teraz 😉
susi o ARIANNE som este nepocula 😨 ale ta sa lisi od mireny minimalne cenou...a kedy ti ju zavadzali? mozno to je nieco nove a ucinok ma taky isty 😵