Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
ahojky. chcem sa spýtat, tie drotiky, čo trčia, nemože sa to pri sex. hrátkách nejak uvolnit? sa bojím, že by to mohlo nejak vypadnút. a necítite to pri sexe, že vás napr. niečo tlačí? ja mám trošku spadnutú maternicu, ale gynekologička mi to odporučila.
zavádzanie bolelo HROZNE 😒 (mam za sebov dva porody), ale to čo som si tam prezila MA ZASKOCILO ☹ ....PRETO SA TAK BOJIM VYBERANIA...
neviem sa rozhodnút akú antikoncepciu si dat, tabletky sa mi nechce každý den, že či som nejakú nezabudla. ked tu čítam tie rozporuplné názory, tak som riadne na vážkach.
@bodka13 druhé neplánujeme vobec, asi nám bude jedno stačit. moja doktorka mi to doporučila, len mám obavu ako niektoré tu píšu, že stále krvácali/špinili, nejaké bolesti a tak. doktorka mi hned povedala, že niektoré nekrvácajú vobec aj 5rokov a iné hej, je to rozne. ale nemyslela som že to može byt až tak, ako som sa tu dočítala niektoré nespokojné, čo sem písali.
myslím to UPLNE VAZNE, ze to bol jeden z najhorsích zazitkov čo som mala a UZ NIKDY VIAC !!! ANI TO OSOBNE NIKOMU NEODPORUCAM, DAVAM SI JU VYBERAT po necelom ROKU, co som dufala, ze nestanu zlepsenia = uplne strasne som vyhádzaná a aj iné problemy s tým mam.....ale tak BERIEM, ZE KADEJ VYHOVUJE NIECO INE...ALE osobne, MIRENA TELIESKO je to NAJHORSIE CO SOM DOTERAZ SKUSILA........(z hladiska zavádzania, aj vedlajsích ucinkov antikoncepcie).....pred tým som mala tabletky asi 10 rokov som brala a náplaste EVRA, vrátim sa k tým náplastiam....A NA TOTO MA NAHOVORIL LEKAR, kedze uz dalsie babo nechcem..ALE LUTUJEM TO ROZHODNUTIE...a dufam, ze to vo štvrtok prezijem v zdraví...
kým som nenašla túto diskusiu, tak čo som vedela od doktorky, tak sa mi to velmi páčilo, no teraz.....
evru som mala aj ja, ale som strašne pribrala a bolievala ma hlava. pred evrou tabletky boli celkom ok, len som robila rozne na zmeny a iné povinnosti, tak sa mi zdali náplaste lepšie. tie som mala asi pol roka a sa mi nepáčili. ale už bolo bábo na pláne, tak som zostala bez antikoncepcie a teraz by som chcela zas, ale babo rad, ktorá bude pre mna dobrá.
@pistok už som to tu písala viackrát....najťažšie boli tie prvé tri mesiace,ale tak je to aj keď začneš brať HAK tabl. -tiež si organizmus musí zvyknúť....a menzes mávam raz za tri mesiace asi 3dňový a stačí mi slipka 😉 ... takže ja som maximálne spokojná 🙂
...všetko sú to osobné pocity,každá je inak citlivá...takže pokiaľ nevyskúšaš,nevieš 😉
@marina111 neboj sa prežiješ to 😉 🙂 🙂 budem na teba myslieť...potom nám napíš svoje pocity 😉
toto by asi vedela mi povedat doktorka, ale neviete niektorá, či by nebolo lepšie začat brat tabletky, aby nemalo telo taký velký šok, že aj teliesko aj hormony a až po 2-3mes. tabletiek si dat zaviest mirenu?
@pistok vieš ja som tiež čítala pred zavedením túto diskusiu a tejto podobné,a s týmito informáciami som nabehla k doktorovi ☹ ...tak mi poradil,aby som prestala čítať "kraviny" lebo že 100ľudí=100chutí,až keď to vyskúšam môžem povedať svoj názor...pred tehotenstvom som brala dlhé roky cilest a po tehu mi narobil tolko zla,že až....ale mám kamarátky ktoré sú uplne v pohode 😉
DOBRA SOM EVRU A PO NEJ HNED MIRENU...prestávku som si nedala, aby som náhodou neostala tehu...tú evru si lepís náplast na chrbátk kazdý týzden..ja chodím casto plávat, takze to je nevýhoda, ze ked sa casto "mocís" vo vode, tak si musís tu naplast vymenit a idem to DO PENAZI.........ale inak MI TO VYHOVOVALO...MIRENA TELIESKO BOLA VOLBA na základe ODPORUCANIA LEKARA, ze to bude lacnejsie, kedze je to investícia na 5 rokov a BEZSTAROSTNEJSIE, ze nezabudnes si vymenit náplast atd. ALE PRAVEZE DOVTEDY SOM NEMALA ZIADNE PROBLEMY....problemy mam teraz s tým...
@marina111 ja som mala evru pred tehu a ja som zas nebola spokojná s nou
tak možno sme "opačné" , že ked mne nevyhovovala evra, tak mirena mi bude, lebo ty mirenu nie a evru ano 😀
toto sa neuraz prosím, to len tak som napísal trošinku s nadsázkou a budem držat palce vo štvrtok
inak vraj je aj sprej na znecitlivenie, no neviem spýtaj sa doktorky
moja maminka si dala mirenu po druhom porode a uz nepotrebuje ochranu a menstruaciu nemava tak casto ako ja !! a vobec ju to nebolelo!!!
@bodka13 lebo budem striedavo v meste, kde mám doktorku a potom zas niekolko stoviek km od nej, tak si to potrebujem naplánovat aj podla toho. ešte som sa nerozhodla na 100% či to chcem, ale asi by bolo dobré zostat pri doktorke aj dlhšie ako tie 2týždne po zavedení. ked aj ty si písala, že najhoršie sú prvé tri mes.
@pistok oni sú také privykacie 😀 ale počas nich som nebola ani raz u gynekológa...jednoducho som to brala tak,že si musíme na seba zvyknúť 😉bbolo to skôr o častejšom "špinení" a narábaní so slipkami ale potom sa to pekne upravilo,bolesti som nemala žiadne ...a čo som písala vyššie v príspevku nemalo byť "lebo podľa potreby..." ale "alebo podľa potreby..." 😉

ahojte, je mam Mirenu od aprila 2010, casom som si vsimla ze mam plnsie prsia a bolestive ako keby som bola tehu, brucho mam stale nadute, stale ma pobolieva. Dr, mi bral aj vyter ci nemam zapal, ale nic. Castejsie ma boli hlava, som viac podrazdena. Napadlo ma ze ci to nemoze byt sposobene Mirenou. 😒