Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
zavadzal mi ked som uz iba spinila, nekrvacala som, sestricka ma ubezpecovala, ze to vobec neboli,strasne som sa bala,lebo som si citala celu tuto diskusiu, a ona hovori ze s doktorom si to cele citala a aj odpisali tym, co tu hovorili horsie ako o porode..ze odpadavali a neviem co..nic to nie je.never tomu, ocisti krcek a zavedie, je pravda ze som citila tu trubicku ako ide cez krcek,ale nijako ma to nebolelo,bolo to iba par minut..ziadne bolesti pri zavadzani, dala by som si zaviest opat aj zajtra.je pravda,ze som stresovala..a uuuplne zbytocne..odporucam mirenu..najlepsia volba..
@lubica69 nie je zač. Skús sa spýtať lekára, že aký by bol najlepší postup. Neviem, či je dobré prechádzať z jednej antikoncepcie v podstate hneď na druhú. Možno tam má byť nejaká pauza, fakt netuším. A ak sa to môže, tak to tak aj urob. Teda, ak budeš chcieť odložiť tú Mirenu. Ja som len napísala vlastný názor a serie ma teraz, že ma to nenapadlo skôr.
Tak držím palce 🙂
@mirka099 boze ako to tu citam tak cim viac sa bojim.. mala som ist 31 na vklad a este nemam menzes a bojim sa ze co tu piseteze tob boli a podobne veci mam dva porody za sebou prvy hroza druhy super.... takze uvidime ako bude s touto vecickou v tele.....
@teruliatenko vobec to neboli..neboj sa, narobis si s tym viac skody,ako uzitku 😎
@teruliatenko zavadzanie neboli... nebolelo ma zavadzanie Mireny, ani Dany... ani vyberanie. 😎
@teruliatenko podla mna dobra volba, nemusim kazdy vecer stresovat s tabletkami, zavadzanie neboli, a ja som z tych vyvolenych co nekrvaca nespini..aspon zatial.
ahojky dievcata,,,poradte mi,,,dala som si zaviest mirenu pred mesiacom,,,mala som len slabe spinenie,okrem toho ze muza vlakna pichaju,,sa mi uz dva dni zda akoby mi klesli vlakna este nizsie nahmatam si ich skoro pri vchode uplne na zaciatku co som nemala lebo po zavedení som citila iba konceky a teraz citim aj zahnute vlakno,,moze to byt problem lebo aj krvacanie sa mi zväcsilo z iba spienia,,a ani mestruaciu by som este nemala mat...poradte ci je to v pohode alebo mam ist k lekarke lebo kontrolu mam az o mesiac,,,len sa bojim aby mi ta mirena nevypadla,,,diky moc
tiez zvazujem mirenu a preto by som sa chcela opytat ci ste viacere po jej zavedeni krvacali ako @emanka. ide mi o to ze dr mi kazal prist na zavedenie cez najblizsiu menstruaciu ale potom ideme o tyzden na dovolenku a nemam chut sa otravovat pri mori s vlozkami a tamponmi. tak rozmyslam ci s tym nepockam este mesiac.
dakujem
@sisatt ahoj, tie pigmentové škvrny sú naozaj vďaka Mirene. Ja ich mám tiež. Pred 2 rokmi som brala normálnu antikoncepciu a tiež na jar sa mi urobili hrozné pigmentové fľaky. Kúpila som si v lekárni La Roche - Posay, Mela D a behom 2 týždňov som mala pleť ako tak v poriadku. Zostali tam len malinké fľaky, aj to dosť vyblednuté. Teraz (v apríli) som si dala Mirenu a fľaky mám opäť. Zas som si kúpila ten krém, používam ho týždeň a lepší sa to. Je to denný krém, ale ja si ho dávam na noc. Ráno si musíš dať krém s vysokým faktorom. Pred dvomi rokmi som si dávala ten krém ráno a hneď na to krém s vysokým faktorom, ale to nebolo moc dobré, mala som hrozne mastnú pleť potom . Teraz mi v lekárni poradili, aby som si ho dávala na noc. A samozrejme mi hovorili, že by som si to mala dávať až po lete, ale keď som im povedala, že už som ho mala pred dvomi rokmi, tak potom mi to odobrili.
Ale samozrejme, nemusí ti to zaberať. Keď som si čítala v téme o pigmentových škvrnách, tak tam spomínali ešte jeden krém od Avonu tuším. Niekomu zaberal ten La Roche a niekomu ten z Avonu.
Držím palce 🙂
@susan30 no super,tolko penazi boze a to ti ju ani neskusila dvihnut spät? Ja som si pozerala videa kde je niekolko variant upravy ak klesne dolu ci je zasunuta v stene alebo priecne. Stale sa to da vraj upravit len asi nie vsetci doktori to vedia, no uvidim co mi povie zajtra,ani si si nepytala nejaku cast penazi spät? Co som citala tak mas narok ak neuplynie viac ako par mesiacov.som stoho na nervy este aj krce som dnes mala strasne :(
Ja mám mirenu zavedenú už 5 rokov, musím ju už dať von, len sa neviem dokopať k doktrorovi, lebo keď si predstvaím, ako to bolelo, keď to zavádzal, tak mám husiu kožu. Zavádzanie bolelo, ale celých 5 rokov nebol žiaden problém, žiadne krvácanie, nič. Mirenu odporúčam, je to taká pohoda na 5 rokov. 🙂
ahoj ja mam mirenu vise roka zavedenie ma vobec nebolela a trvalo to chvilku zaciatok casty menzes plus spinenie asi po 2mesiacoch sa to upravilo ale menzes som mala stale aj nafuknute brucho ako bi som bola v tretom mesiaci tehotenstva ale po roku som isla na kontrolu vsetko bolo poriadku as na ten menzes ktory sa asi po pol roku ma vytratit a zmyznut alebo slabe krvacanie.doktor vtedy tomu nevenoval vela pozornosti co ma zarazilo.dnes som bola zas u pana doktore lebo ma zacalo boliet pod bruchom az pichat aj mi bolo zle mala som vytok ale furt som si vravila sak je to najlepsia antik.nic sa nemoze stat nakoniec som si robila test ale bol negativny a dnes mi doktor povie ze neni mozne aby som mala silny menzes a nakoniec visvitlo ze mam mirenu posunutu tak som ostala v soku lebo ked sa ti posunie mozes otehotniet a ti si nemusis nic vsimnut tak som teraz nechranena a ked budem mat menzes ze mi ju zas da na miesto ale uz asi tomu nebudem verit na 100percent mam 2deti 3r.a1r.a nechcem teraz dalsie.tak som dost pomikove das 200eur za to a nakoniec otehotnies hm neviem uvidim ked mi ju da nazat ci sa to zopakuje.
@lubica69 mne to zavádzal doktor 24. apríla a nebolo to počas menštruácie. Bolelo to dosť, ale všetko to trvá cca 2 minúty, tak sa to dá vydržať.
Neľutujem, že som si ju dala, ale ľutujem, že som si ju dala teraz. Týždeň po zavedení som začala špiniť, po 4 dňoch som dostala menštruáciu, ktorá bola síce omnoho slabšia ako som mávala (ja som mala strašne silnú), no trvala 13 dní. Po menštruácii sa začalo zase špinenie. A dnes, 2 týždne od menštruácie som dostala ďalšiu. Teda myslím, že je to menštruácia, ráno som trošičku krvácala, no teraz to zas vyzerá ako špinenie, tak uvidím, ako sa to vyvinie. Zhrnutie - 7 dní po zavedení bol pokoj, odvtedy používam stále vložky, väčšinou len slipové, počas menštruácie normálne. Vedela som, že je toto možné, tak som mohla počkať do jesene, vtedy sa predsa len lepšie nosí vložka, teraz v lete je to o ničom 😝 A to nehovorím o kúpaní, tampóny sa pri Mirene nemajú používať. Teraz len dúfam, že to nebude dlho trvať a unormálni sa to, aj keď viem, že to môže trvať niekoľko mesiacov.
Keby som mohla vrátiť čas, tak by som počkala do septembra a až potom by som si ju dala. No čo už, mala som rozmýšľať predtým.