Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
Predám antikoncepčné vnútromaternicové teliesko MIRENA.Ja si ho nemozem dať zo zdravotných dovodov.Exsp 6/2013Cena: 130 Eur
Email: marcela7271@centrum.sk
@marcela7271 a prečo si si ho kupovala ? ...nemôžeš ho vrátiť do lekárne,alebo ho ponúkni na odkúpenie tvojmu gynekológovi 😉
Kúpila som si ju minulý rok,ale zistili mi problém so štítnou žľazou tak som sa rozhodla počkať,ale do apríla 2013 by sa mala zaviesť.V lekárni ani lekar mi ju nechcú odkúpiť.
@billam tak dnes som sa konečne dostala k dr , tie vysoke hodnoty znamenali ze sa mi " tam " dostal nejaky bacil vraj pravdepodobne z termalneho kupaliska , tak mi dala vaginalne tablety na šest večerov a potom až do menzesu nejake na podporu prirodzenej flori v pošve a ked dostanem tak mam konečne prist na zavedenie mireny , nikdy som sa na menzes netesila ako teraz ,uz aby prišiel 🙂 🙂 🙂 😀 😀
@marcela7271 ja mam tiež problem so stitnou zlazou - resp. nemam celu lavu cast a prava má zníženú funkciu, tak nechapem.
@billam Ja_som_si_ju_nedala,lebo_koli_štítnej_žlaze_mám_veľmi_nepravideľný_skoro_žiaden_cyklus
@marcela7271 podľa mne vôbec nevadí,že máš nepravidelný cyklus....Mirena je antikoncepcia-teda ti pomôže aby si nezostala tehotná,pri nepravidelnom cykle sa plodné dni počítajú veľmi ťažko 😉 ...myslím,že si si ju mohla dať,lekár ti to nevysvetlil?
Ahoj.
Ja som si dala zaviesť Mirenu asi pred mesiacom a pol. Po zavedení som prestala krvácať. Asi tri týždne bolo všetko
v poriadku, potom som začala špiniť, asi jednu intímku za deň. Po styku to bolo trochu silnejšie asi deň. Teraz som
dostala menzes, aspoň si to myslím, lebo už 5 deň krvácam silnejšie. Bez mireny to však bolo silnešie a bolestivejšie.
Dr. povedal, že je to normálne, lebo som mávala silnú a dlhú menzes (niekedy aj 8 dní). Inak sa cítim OK.
Dúfam, že to čoskoro prestane a že si telo zvykne.
Žienky a kedy počas cyklu vam zavadzali mirenu ??len počas menzesu alebo aj v hocijaky den bez krvacania?ja mam taky problem ze som 5 tyzdnov cakala na menzes po zakroku a ked som konecne dostala tak v tedy na sviatok vsetkych svatych a az do dnes dr nerobila ,a dnes to je 5den menstruacie a dr mi ju uz nechce zaviest ze sa to robi len na zaciatku menzesu ze mam prist o mesiac ked dostanem zas. ale ja uz nechcem cakat . tak idem zmenit asi dr .znama co ma dr tak jej ju zaviedla aj ked nekrvacala a vsetko je v poriadku ,ako to bolo u vas ??
@veverka149 mne ju tiez zavadzali v takom case, ked mi uz ms koncila, a slabo som spinila.. myslim,ze uz tu pisali aj kocky, ktorym to zavadzali aj mimo ms. smelo do toho..zase mesiac cakat, nic moc 😉
@alka221 dakujem za skusenost, ved prave ze zase mesiac cakat nechcem kedze uz dve deticky mam .tak by som chcela mirenu co najskor a to natahovanie mojej dr ma nebavi ,zajtra skocim sa popytat k inej a uvidim
Ahojte ja mam 5 rokov Mirenu a som s nou spokojná no zajtra mám ist na výber a riešim dilemu daď si ju alebo nedať. Momentalne mame 2 manžel sa nebrani k 3 najradšej chlapcovi no ja sa fakt obavam neviem či to zvladnem. Takže je to na mne či dať opať mirenu alebo nechat tak a uvidim. Chcem sa Vs spýtat ja vôbec už 4 roky nekrvácam bola som u doktora povedal že ten drôtik nie je veľmi viditeľný že sa budeme s tým musie´t potrapit. Ono boli to ten výber? Umrtvuje sa to tam nejako? Ďakujem Vám za odpoveď a za nejaké rady. že 3 deti v terajšej dobe je strašne veľa?
@veverka149 mne tiež zaviedol dr. mirenu mimo ms, lebo ešte kojím a ms netuším kedy príde 😉 ale moc sa mu do toho nechcelo, pokúšal sa ma presvedčiť, aby som počkala na 1. mrchu po pôrode, hovoril, že je hrdlo tuhé, skrátka to môže bolieť a tak, ale nedala som sa, mám ju a nebolelo to 🙂
Ahojte dievčatá...mám už rok a pol zavedenú mirenu a teraz sa objavil exem na rukách,, pod pazuchami , pod kolenami a v oblasti bikín, môže to byť spôsobené tým, že som začala fajčiť??? čítala som, že to môže byť jeden z nežiaducích účinkov......prosím radu...
Baby dneska mi zavadzali mirenu 7DC uz som nemala menstruaciu a teraz uz mam krvavy vytok 😢 Aj vy ste mali po zavedeni vytok krvavy? Ako dlho to trvalo slak ma trafi ak mi to bude trvat rok kym si telo zvykne 😠
@zlatulienka dakujem za skusenost, od 1decembra uz patrim k inej dr a ta mi povedala ze mi ju zavedie kedykolvek kedze som uz 2 krat rodila ,tak uz musim volako vydrzat na pharmatexe😝
Ahojte babenky tak dnes som postúpila výber a dávanie Mireny. Na to čo mi vravel pán doktor.že mam skrátene vlákna tak to bude zložitejšie,ale vôbec nebolo! Ani neviem kedy ju vybrai.Horšie bolo to dávanie bolo niečo cítit momentálne mam pocit akoby som mala menštruáciu trošku krvacanie ale inak dá sa to! Ja som aj rada že konečne po 5 rokoch trošku aj krvácam,ale dúfam že to bude ok a zas na 5 rokov bude pokoj! 😉
@kikass mne povedala doktorka, že si mám dať aspoň 10 dní pauzu a až potom mať styk....