Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
Ahojte.mam mirenu uz druhykrat.Cize uz 7 rokov.som uplne spokojna.zmizla mi uplne menstruacia takze uz ani nwviem co tp je.jediny priznak ze by som mala mat menzes je tlak v prsiach asi tak 3 dni v mesiaci.vobec nepriberam.predtym som z tabletiek priberala z naplasti som mala ekzem a s mirenou som absolutne spokojna...
som rada, ze sa ozivuje diskusia.. buduci tyzden idem na kontrolu po sestonedeli a chcem sa hned dohodnut s dokynou na mirene.. hadam bude vsetko OK..
zaujimalo by ma, ako sa to zavadza (nie detaily, ale co mam asi cakat - je to bolestive? rychle? a pod..)..
@ellla aj mne dr daval mirenu hned po šestonedeli no a zavadzanie u mna bolo len take ako bežna kontrola nie je to nič prijemné. A cítiš že sa niečo deje v maternici také škrabklanie neviem ako to vysvetliť každy má prach bolesti iný. No a mirenu mam 2krat v novembri som si ju dala zas bolo tažke rozhodovanie ale tak už to mam zasebou. A ja mam štastie v tom že fakt nekrvacam ani po vybrani a zavedeni tak pol dna bolo trošku špinenia a hotovo.. Viac nič.
😀 tak to ked budem krvacat pol roka, nadbehnem si dalsie styri 😀 a mesiac za mnou, tak verim, ze to uz nepotrva dlho, zavadzanie asi 5 min.take neprijemne trocha ale ziadna bolest
@lucianna11 toto je tema o mirene, skus sa opytat v teme o implantatoch, spravu som dala na zmazanie.odbocujes od temy.. 😒
Ahojte, ja som mala mirenu tri roky a zrovna vcera som si ju dala vybrat. Za tie tri roky som mala menzes uplne normalne ako aj pred tym a zavadzanie u mna bolo dost bolestive lebo som mala uz stiahnuty krcek maternice. Dala som si ju vybrat lebo chceme s manzelom dietatko, tak by som chcela vediet ci tu nie je niekto kto sa pokusal otehotniet po vybrati mireny, ake ma s tym skusenosti, ci to islo hned alebo ako? 🙂 dakujem za vsetky odpovede 🙂
@daka122 tak som si zistila vahu a fakt priberam do šlaka. Pri prvej mirene som pribrala 10kg ktoré ani za svet nešli dole ak teraz priberiem opat 10 to ja neviem čo so mnou bude začala som dieovať,len či mi to pomôže. Nechcem utekat za doktorom nech ju vybere predsa len aj dost eur a tak,ale ak ina možnost nebude ak priberiem ešte jedno kg tak či chcem alebo nechcem bude musiet ist von.. Od kedy ju mam tak som pribrala 4kg.
@daka122 No ani ja neviem čo spravím. Nemôžem si dovoliť pribrať už teraz sa citim hrozne a to cez leto sa mi podarilo aj schudnúť a teraz mam duplu. Ach jááj uvidim ak ešte priberiem kg či chcem nechcem budem musieť ist za dokim ,že bohužiaľ asi vyskúšam byt bez no však uvidim....
Dobrý deň, ja by som sa chcela spýtať, či má niektorá z Vás nejakú skúsenosť s vypadnutím mireny, alebo o niekom takom už počul. Vraj sa to vie stať po viacerých pôrodoch. Mala som predtým danu a tá mi vypadla a kôli tomu mi lekárka mirenu neodporúča. Kamarátky ale s ňou majú veľmi dobré skúsenosti. Mám 3 deti a ďalšie už ozaj nechcem a na podviazanie momentálne ísť nemôžem, kojím a je to viacdňový zákrok. Ďakujem, pekný deň.
ahoj babulem chcem sa spytat, (je dost mozne, ze tu o tom niekto uz pisal, len nemam cas precitat vsetkych 84stran 😕 ) ci mate niektora skusenost s rozkrvacanim sa po zavedeni mireny? dr ma upozornil ze budem spinit, lenze toto nie je spinenie. mne sa normalne zase rozbehol menzes! 😠 aj s menstruacnymi bolestami, aj s nafuknutim brucha ☹ . teda uprimne povedane som z toho nestastna 😢 , bola som pripravena na sprievodne znaky, ale ta intenzta krvacania a krce v bruchu ma zaskocili, az vylakali...... dik za vase skusenosti, pekny dnik 😉
@martina02001 ahoj, mne vypadla mirena po troch mesiacoch. Mám dve deti. Ak ti vypadla dana, je dosť pravdepodobné, že aj mirena ti vyjde. skús radšej inú antikon.
@alecka ahoj.uz som tam niekde pisala.vela ludi ju chvali do nebies mirenu.mam a ja uz dva roky a sklamanie velke.menzes stale ja 10-13 dni potom stale spinenie intimka a o desat dni zasa.mne pribudli aj zapaly aj bakterie casto berem tbl.a vznikla mi aj cista.zajtra idem na krv brali mi aj steri lebo som sa zase liecila,tak uvidim
@zukana no tak si ma "potesila" ☹ ☹ ☹ . budem fakt "pretsastna "ak mi po zainvestovani tolkych penazi vypadne....
@lubka1983 par stran som tu precitala, len citat vsetko, fakt nemam cas.....
no lubka a nerozmyslas ze by si ju dala prec? takto dlho sa pasovat s problemami, ktore ti sposobuje......drzim palce aby si mala dobre vysledky. ja som sa pre nu rozhodla prave koli silnej a dlhej menstruacii, takze ak to bude mat takyto efekt....... tak to bude "ohromne" 😠
@alecka ja som mala prvého pol roka menzes taak, že týždeň krvácanie, dva týždne kľud a zase...ale to bolo už hrozné, chcela som to dať vybrať, ale doktor že nie, lebo že by som musela ísť na inú liečbu endmetriózy a navyše, nemožem mať druhé dieťa, aj keď pravdepodobnosť, že by sa nám podarilo bola takmer nulová pri endoške...potom sa mi to asi cca po roku upravilo, teraz mám špinenie tak raz za 3 mesiace
Normálne sa spýtaj doktora, že ako to, čo sa deje, prípadne kontrolný USG nech ti spraví.... ja keď som mala problém, volala som doktorovi a riešili sme to.
@martinkatinka ved dom to riesila uz od kedy ju mam bola som aj u roznych gyn..a oba sa zhodli ze takto telo reaguje a budem mat takto menzes.cista sa mi nezväcila za rok.
ahoj, potrebovala by som radu a ku dr. som objednana až na 6.2 môžem miernu keď mám zle pecen. testy? či sa zákaz vzťahuje len na tabletky?
@billam mne to spominal,ze sa moze tri styri mesiace objavit spinenie pripadne krv.. tusim to je aj v letaciku mi hovoril dr. 🙂 a tiez sa mi to v poslednej dobe zda, ze sa tu vreco roztrhlo. 😀