Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@dracula - takže když budeš chtít mirenu vyndat, peníze zpět nedostaneš? Přestože ti to dělá problémy? Já právě kvůli tomu pořád váhám, protože se mi to zdá jako risk, když nevím, jak moje tělo na to bude reagovat
@littlejane urcite sem napisi,zda jsem penize dostala. vim, ze nekomu vrati a nekomu ne. asi zalezi na tom, jake
ma clovek problemy. ja mirenu navic i nemam prvotne kvuli antikoncepci, ale z jinych zdravotnich duvodu. mela mi pomoci, ale asi ne.
ahojte maminy, ja som si dala mirenu teraz 21.3. a teda vkladanie som vôbec necítila, myslela som si, že to bude bolieť pri zákroku a aj po tom pár dní...a bola som milo prekvapená, že ma nič nebolelo...len od vtedy ako mi ju vložili, podotýkam v prvý deň menzesu...som pár dní iba špinila a teraz trošku krvácam....tak dúfam, že sa mi to krvácanie umúdri a budem spokojná
tak priebezne sa znova hlasim 🙂 uz mam mirenu takmer tri mesiace a klop-klop, asi sme sa skamaratili a sadli sme si.. obcas mam slabe spinenie (asi tak 2 dni do mesiaca) a inak pokoj.. dokonca ani na vahe zatial nebadam nejake zmeny.. takze si hovorim, ze len tak dalej a bude to fajn.. 🙂
Tak Vás tu zdravím. Ja som mala mirenu vloženú pred 3,5 rokom zo zdravotných dôvodov - po operácii maternice a následnej pľúcnej embólii som si nemohla dovoliť ďalšie tehu (mala som vtedy už 3 deti). A hádajte čo? Môj najmenší syn oslávi o 2 týždne 2 roky. Otehotnela som s Mirenou po 7. mesiacoch od zavedenia!!! Ale neznepokojujte sa, môj gynekológ bol taký šokovaný, že počas svojej praxe a tiež jeho kolegov ešte niečo podobné nezaznamenali. Takže som asi len výnimka potvrdzujúca pravidlo. 😉
@mrvaj Docela teď díky mým trablům s mirenou jsem pročítala na netu diskuze a nejste zdaleka sama, která při mireně otěhotněla. Holt nic není stoprocentní. Ale určitě jste ráda i za další dítko v rodině. 🙂
Já jsem si říkala, zda mirena nějak neovlivní případné miminko. Tak asi ne, jak to vidím u vás. Říkala jsem si, zda žena pak třeba nemusí na potrat kvůli tělísku a hormonům... Pokud člověk provozuje sex, musí vždy počítat, že nějaká procenta selhání antikoncepce jsou...
Ahojky holky,
nemáte některá zkušenosti s menstruačním kalíškem při zavedené Mireně? Vím že by se neměli používat tampony - kvůli možnému zachycení "drátků" a vytažení, ale u kalíšku by toto hrozit nemělo?
Bohužel nepatřím k těm, kterým MS při Mireně zmizí, a vložky používám dost nerada, tampony byli mnohem pohodlnější. K doktorce jdu na kontrolu až za dlouho, tak mě napadlo jestli nemáte některá zkušenost?
@womenne Fakt? Já z toho mám docela strach, mám to tam celé po porodech nějak "kratší" 😅 , když zavedu tampon tak je právě až k těm drátkům, tak to nechci moc pokoušet... 😒
@ivca_doubek ja ani ty cancoury nenasahnu. lekar mi je ihned zkratil,abych mohla mit tampon.
@dracula Jj, taky jsou kraťoučké, ale mé vnitřní rozměry taky 😀. Dostanu na ně naprosto bez problémů...
@dracula myslím, že sa to ani neupraví, jednoducho tak reagujes. Ja som si potom dala Nuvaring, lebo ze ma este menej hormonov ako Mirena a spinila som aj z toho.... tak uz vazne neviem, som na prasky, on prsiplast nechce, aj atk nemozem.... a na podviazanie som este nedozrela psychycky.... mam sice 35 ale co ak ....?
Já bych hormonální antikoncepci brát mohla, aniž bych krvácela. Před dítětem jsem brala mnoho let hormonální antikoncepci. Pak jsem po porodu nic nebrala a následně jsem při antikoncepci měla spíše problémy psychické než fyzické. Pořád jsem byla jakoby v tenzi, premenstruační syndrom... Takže jsme se vykašlali na hormony a byla jsem v pohodě. Ale nyní mám mirenu, aby se mi netvořily polypy. Nemám ji prvotně jako antikoncepci. Nám prezervativ nevadil. Ještě měsíc vydržím. Abych si mohla říct, že jsem to nevzdala jen tak a nelitovala. Ono pořád chodit po půl roce na abrazi polypu taky není žádný med. Narkózu nemusím...
@ivca_doubek také jsem se bála, aby se mi cancourky nějak nenamotaly na tampon, takže jsem pořídila menst.kalíšek. První MS jsem trochu bojovala se zaváděním, chce to cvik. Teď už je to ale super a můžu doporučit.o)
@elischka Děkuji, už jsem se definitivně rozhodla že si ho také pořídím. Asi to bude po začátku boj, ale ono to půjde 😀 😀
Ženy , mám Mirenu už 8rokov, mám už druhu, menzes nemám 8rokov🙂) schudla som 12 kil, jasné že nie od mireny, ale dá sa schudnut aj počas jej zavedenia.na začiatku som mala bolesti, ale tie prešli po mesiaci.Prvu mi moja gynekologička nevedela po 5 rokoch vybrat,musela som ist pod narkozu, ten kto mi ju zavádzal až príliš skrátil vlákna, druhu mirenu mi vlakna doktorka vobec neskracovala.Možnost otehotnenia je 1percento, asi ste to mali nespravne zavedené, alebo si vytahovaním tamponov posuniete aj mirenu,mám super gynekologičku....určite je to lepsie ako žrat tabletky, alebo si davat "DANU".
Ahojte!ja mam mirenu od januára, zavádzanie dosť bolelo, potom som vkuse 3 týždne krvácala dosť silno,tak mi gynekológ predpísal lieky na zastavenie krvácania, ale teraz pohoda, menštruácia ovela slabsia ako pred zavedením 😉 asi sme si tiež už sadli a manžel je celý spokojný........takže určite odporúčam 🙂
Teším sa, keď pôjde von..predčasom som tu písala, že som nie moc spokojná...robí sa mi hrča v bruchu vľavo dole, každý doktor (na sone, chirurg, gynekologička) ju nahmatali a na sone nie je nič vidno..minimálne raz za mesiac ma v tom boku tak bolí, že ledva chodím, lebo mi tá bolesť vystreľuje aj do ľavej nohy...vtedy ma bolia aj kríže..výtok mám samozrejme po celú dobu a náladu takú, žeby som niekoho rozdrapila na počkanie..teraz musím ísť na magnetickú kvôli tej hrči a potom gynekologička konečne uznala po ôsmych mesiacoch trápenia (mimochodom úplne bez menštruácie, len raz keď sa mi tam objavila 4cm cysta a praskla som mala menzes asi 5 dní, silný) že budeme uvažovať o jej vybratí..
Nie je zdravé ani prirodzené, len pohodlné, že žena nemá menštruáciu...všetko svinstvo jej ostáva v tele..
Ja mam tiez mirenu uz 3 mesiac zatial som velmi spokojna, zavedenie neblele az na tu umrtvujucu inekciu do zadku 🙂 tu som este 3 dni citila. Mam dokoncna cistu pod maternicou co mirena lieci cisty do 5cm kedze pri takej "malej" sa neuvazuje o zakroku tak uvidime. Menzes som mala odvtedy raz aj to 1 den, prve dva mesiace som spinila po zavedeni na co ma doktorka upozornila uz predtym ale inak super. Aj mnazel chvali uvidime skor :D
@eaurelia , ako Ti može ostat "to"svinstvo v tele,ked Ti maternica nezhrubne a tým pádom nemá čo z tela odchádzat?Asi nemáš dostatočné info,čo je mirena...
@dracula ja som brala cyclo3fort na zastavenie krvácania, počas prvého pol roka, lebo to bolo veľmi silné a časté, potom sa to akosi upravilo
ja uz mela 20 dni hormon bez efektu. krvacim vkuse. pochopila bych, kdyby aspon jeden den jsem mela klid. tohle je fakt neunosne. i kdyz mi penize nedaji, stejne budu rada, kdyz se ji zbavim.ono se rekne, aby clovek byl ok v pohode, ale uz me to psychicky depta. vydrzim jeste ...ale pulrok ne.
@janula28