Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@alecka citala som ze cysty na vajecnikoch patria medzi vedlajsie/neziaduce ucinky Mireny. Ja som ich nastastie nemala. Ta bolest chrbta moze mat suvis aj s niecim inym. Ja som mavala bolesti krizov, boli zablokovane od tehotenstva a kym sa mi to dalo do poriadku chvilku to trvalo. Mozno by stalo za pokus ist na dobru masaz kde by ta vedeli v pripade potreby odblokovat, alebo jednoducho zajst za rehabilitacnym /alebo akym/ lekarom nech sa pozrie z blizka na klby, kosti...
Uvediem priklad: Ja som mala pred rokom zapaleny sval medzi lopatkami, zacalo to prisernou bolestou a obmedzenoym pohybom, bolest mi vystrelovala do ramena. Maserka ma pohotovo odblokovala, vybankovala, bolo to lepsie, ale aj tak par dni potom som musela ist na pohotovst lebo uz som nevedela ani lezat - dostala som injekciu, lieky na zapal svalstva a pomaly to ustupovalo.
Bolest neprehliadaj, telo sa snazi nieco naznacit - treba to vypatrat. Drz sa!
@kika112 dakujem. Ja viem ze cysty, dokonca aj bolesti chrbtice su popisovane ako vedalajsi ucinok. Zaujimalo ma ci niekto ma taketo skusenosti..... Bolest sa nesnazim prehliadat, ono sa to ani neda ☹ . Podla absolvovanych vysetreni som neurologicky v poriadku, chodim na elektroliecbu, ale nemam pocit, ze by mi nejako pomahala, skor naopak. Niekedy mi to pripada ze som jedina, ktora patra po povode svojich problemoch, niektori lekari na mna hladia ako na simulanta, ktory nema co robit, tak ich "obstastnuje" svojou pritomnostou. A to ma znechucuje a odradza ..... Netvrdim, ze na 100% je za tento moj stav zodpovedna mirena, mozno bola len spustacom, niecoho, co nastartovalo driemajuci problem v mojom tele...... Ale lutujem, ze som si ju dala zaviest....... 😠
@alecka lekari su tu pre nas, nie my sme chori kvoli tomu aby oni mali pracu... aj ked to tak v dnesnom svete vyzera. Ale niekedy je dobre lekarom pripomenut co studovali a co prisahali. Mozno si pocula o biorezonancii, alebo o pristroji DIACOM... meraju frekvencie v tele a zistuju poruchy, pripadne aj ich priciny, ci su v tele parazity a podobne. Nerobi to samozrejme lekar ale ine pracovisko. Mozno tam by ti vedeli dat nejake odpovede, skus si o tom nieco pozriet, precitat. Ked sa lekari idu "pretrhnut", mnohokrat si musime pomoct sami. A potom uvidis, ci v tom ma prsty aj mirena, alebo nie. Vsetko bude v poriadku 😉
Huraaaaa, moja mirena je konecne vonku 😀 vyberanie je zalezitost dvoch sekund (ak nie su komplikacie ako prirastenie a podobne) a absolutne bezbolestne, dokonca bez kvapky krvi 🙂
Baby, poradte.... Ide ma porazit. Minuly mesaic divne pocity, hovorim si, po zavedeni mireny asi sprievodny jav.... dala som si ju 01.02. a teraz ma ide porazit este viac. Uplne sialene stavy. "Nalievaju" sa mi prsia, baby ja ich mam uz pomaly o cislo vacsie, krize, podbrusko, a to nehovorim o zaludku ako na vode a pri mojich aktualny naladach asi v najblizsich mesaicoch aj pridem o chlapa, lebo dobrovolne zdupka... Baby co s tym? toto je bezne? to budem mat dalsich pat rokov? uff.... poradte....
@lucia20 zmena hormonov, ja som prvý pol rok šalela, lebo jednak som mala krámy každé dva týždne, potom tie bolesti pri nich, ke´dže mám endometriózu a pri krámoch mávam strašné stavy, potom tie psychické problémy, lebo človek má návaly, pretlak, depresie, záchvat plaču... chlap musí pochopiť, že hormony neovplyvníš...ale po čase sa dostaneš do takej rovnováhy, že to pojde normálne... ak nie, treba to riešiť s doktorom..
ja som to dnes vzdala. najneprijemnejsie boli tie reci dr okolo toho, aka je to hlupost a preco to chcem vzdat, ci si myslim ze mirena je zodpovedna za moje problemy......no neviem, som dost rozhodena z tych hormonov, takzesa ma to dost dotklo, tvaril sa ako keby som robila nieco zle a ako keby mi to bol zaplatil cele on......
@kika112 dakujem, cakaju ma este nejake vysetrenia, tak uvidim. a cas ukaze ci v tom bola aj mirena....
@dracula poznam,poznam, u mna aj psychka spravila vela, ale jednoducho tu neviem ovplyvnit a v kombinacii s hormonmi- des 😠. drzim palce
@dracula no najvaznejsi dovod bola totalna nechut na sex, zacalo sa mi robit akne (co som nemala ani v puberte), pribrala som a nemohla som zhodit ani gram, tupe bolesti v podbrusku, zo zaciatku som mavala stale spinenie a krvacanie, teraz to uz bolo ze tri mesiace nic a potom znenazdajky jeden den krvacania a nasledne zase nic (nevedela som kedy ma to chyti a stale som musela byt v strehu)
@svetielkoand Tak to já to u mě vidím podobně. I ta chuť na sex zatím u mě je na nule, protože jsem dost čistotná a neustálé špinění a sex se mi ekluje. Takže pomalu sex uvadá. A jak dlouho jste s mirenou vydržela?
@dracula mala som ju dva roky, pricom uz v juli minuleho roka som bola pevne rozhodnuta ze ide von, len bud nerobil lekar, alebo som nemala kde dat deti, potom synov uraz, az sa mi to teraz konecne podarilo 😀
Ak vam vyberali mirenu cez menzes, krvacali ste po vybrati? nemyslim bezprostredne, ale niekolko dni...
@alecka mne sice nie, ale zrejme by mal menzes po vybrati mireny pokracovat. Hormony z mireny sice uz nie su, ale v maternici zostali "veci" ktore s menzesom odchadzju, takze podla mna menzes normalne pokracuje kym sa maternica nevycisti - teda ak som spravne pochopila situaciu - ze tam nebola prestavka v krvacani.
má niekto skúsenosť s vyberaním mireny v narkoze? ako to prebiehalo...........
@daniela1978 Mně ji zaváděli v narkóze společně s menším zákrokem na gynekologii. Po zavedení jsem měla bolest v podbřišku, ale nic jinak mi nebylo. Ono záleží asi na tom, jak narkózu snášíte. Zavedení bylo velmi rychlé a já neměla s žádnou reakcí na narkózu problém. Nic mi po ní nebylo. Po dvou hodinách ležení na pooperačním pokoji jsem šla domů.
Vyndání v narkóze bude brnkačka. A proč musíte pod narkózu? Normálně ji vyndávají rovnou,ne?
@dracula no pokúšal sa mi ju vytiahnuť, ale nedarilo sa mu to, ak som to dobre pochopila, tak mi maternica tu mirenu vcucla a on ju nemôže zachytiť. mala by som dostať nejakú lahku narkozu, tak snáď to bude raz dva.....každopádne si mirenu už nedám, aj keď som ju mala vyše 6 rokov a bolo to v pohode, ale zavádzanie bolelo jak fras a teraz toto, že mi ju nemôže ambulantne vybrať........
@daniela1978 a nevcucla ti ju maternica kvoli tomu, že si ju tam mala 6 rokov? Normálne by mala byt len 5.
Ahoj děvčata, taky přemýšlím o vyndání Mireny, mam ji asi tak rok a pul, často mi natékají prsa, špatnou pleť sem taky měla to už přešlo, měsíčky vůbec nemam, ale poslední dobou vždy špiním po sexu a to mi vadí uplně nejvíc, už sem objednaná na gyndu, ale je uplně jasné že je to tělískem nebo je to ta cista, už sem měla jednu, u druhé to nebylo jasné, možná zmizela sama říkal gynekolog. Takže toho mám plné zuby. Zajímalo by mě co vám pak doktor dal za antikoncepci? Dík 🙂
@billam nie, to som mala už pred tým, vždy som musela ísť n aultrazvuk, lebo normálne mi tam nevidel tie vlákna.......
ahojte baby, ja som mala za pol roka mireny dve, obidve mi spadli do krcka, maternica ich jednoducho vypudila takze su obe vonku 😒
@icejane Fuu tak to som este nepocula a nemohlo sa stat, ze Ti ju gynekolog zle vlozil?
nemyslim si, ze bola zle vlozena, jednoducho mi ju maternica netoleruje zrejme, ani ine druhy antikoncepcie mi nezaberaju, a to som vyskusala troje pocas dvoch rokov, tu druhu mi zaplatit sam gynekolog, takze mna to nestalo nic 🙂 ale skoda penazi, teraz riesime čo dalej , lebo uz to zrejme vyzera len na vybratie maternice ☹
@alecka Jj, nadávám na ni, kudy chodím. Ale musím říct, že už mi špinění tak zevšednělo, že už ho ani nevnímám. Zpočátku to bylo víc na nervy.