Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Caute baby. Vcera som bola prvy krat v nemocnici na poradni, nastastie vsetko ok. Ale na mna to malo zly vplyv. Zmocnil sa ma strach. Uz sa nam to blizi. Viem, ze nie som prva ani posledna. Ale neviem sa zbavit toho pocitu strachu, celkovo z nemocnice a tak. Ako to beriete vy? Samozrejme sa tesim na drobca, ale po vcerajsku som v psychicky trochu v keli 😏🙄🤦♀️
dakujem pekne za gratulacie, porod bol vyvolavany 37+6, mala 2760g a 47cm. bola to rychlovka 4 hodky a bola von, s epi super zazitok (bez toho neviem ako by som to dala), bez nastrihu par stehov, bonding 2 hodky. manzel stihol dobehnut na poslednu pol hodinku. som rada, ze uz je to za mnou a sme spolu 🤗
@cherrystone super a prečo ti vyvolávali pôrod? Tiež chcem epi tak už len idychuj a užívajte malinkú 💕a meno?
@zuzuliq12 ja som bola na poradňi dneska a mam presne také isté pocity, bojím sa ako to celé dopadne a či to zvládnem ale na druhej strane sa aj dosť teším sú to také zmiešané pocity
@zuzuliq12 super, ze mas vsetko ok🙂 co sa tyka strachu z nemocnice a porodu, tak to ja musim povedat, ze nemam. Ja nad tym ani nepremyslam ze ake to bude a tak - beriem to tak, ze nic nenapremyslam, lebo to pride tak ci tak😊 ked tak nad tym premyslam, vlastne som to neriesila cele tehotenstvo. Skus mysliet na to, ze ked to pride, tak to znamena, ze o par chvil tu uz bude tvoj drobcek🙂
@ivka2112 no nie ale tak u nás napr. v nemocke keď nemôže že je pri operácii alebo tak tak nepríde pichnúť
@ivka2112 no tak veru mám porodnika tak hádam nehako poriesi aj anesteziologa dúfam
@zuzuliq12 ahoj... presne tak isto ruky bolia aj mna, ... az mi rano ked si zohnem päst nejdu narovnat... pomoze mi pocvicit si s tym... ale ruky mi puchnu asi 3-4tyzdne a posl. asi 2 tyzdne uz aj nohy a clenky... cela som jak velryba... ked lezim na gauci cakam ze pribehne greenpeace a budu ma tahat spat do mora 😂... tiez dufam ze ked porodim prestanu puchnut, lebo v poránu normalne nemam silu v rukach jak ich mam jak bambule, tak sa aj bojim aby som maleho udrzala potom
@dadikvk1 oni isto vyblednú, neboj. Super, že vládzeš, ja som to tak mala v prvom tehu. Bola som jednak mladšia, v lepšej kondícii a mala som na seba viac času. Do poslednej chvíle som chodila na tehu cvičenia, dva dni pred pôrodom som sa flákala s kamoškami a kavickovala v NC. Ale aj bruško som mala podstatne menšie. Teraz ma veľmi pichá podvozok a tvrdne mi brucho, preto mi je dlhšia chôdza dosť nepohodlná. Ešte niečo porobím, ale vždy si musím ísť aspoň na chvíľu ľahnúť.
@lillien123 mňa odspodu dlhšie nevyšetrovali. Dokonca teraz pred pár dňami v nemocke mi lekár vravel, že do toho nebude šupať, lebo budúci týždeň je na lyžovačke a nemohol by ma prísť odrodiť.
@cherrystone jeeej, tak to blahoželám...prajem nech si rýchlo fit a veľa veľa zdravíčka tebe aj drobčekovi 🤗😘.
@ivka2112 ja som doteraz nepremyslala. Aj som to tak brala, ze ked to pride, pridem tam a nejak to pojde a porodim. Len ta navsteva nemocnice ma nejak rozhodila. Uz ked som bola porodnej saleba vsetky tie nemocnicne veci. Uf, panika. A o tyzden zas 🙊🙈 ale snazim sa mysliet pozitivne a na maleho sa strasne moc tesim.
@cherrystone parada, gratulujem. To bol pekne rychly porod. Super ❤️ prajem vela zdravicka.
@bobricek1979 mne za ten mesiac mi robili každý deň 2x ctg. V deň keď ma pusti, ukázal dve kontrakcie. Maximum je 100 a ja som mala 85ku.Ale ani som to tak veľmi necítila. Odvtedy doma už len to podbruško zabolí aj dosť.
@zuzuliq12 ja mám tiež také stavy a dosť sa pôrodu bojím. A celkovo pobytu v nemocnici. Keďže som sa rozhodla rodiť v PO, tak sa bojím aj ako zvládnem v nemocke 4 dni po pôrode. Nie že by som bola nejaká fajnovka a požadovala som superluxus (veď som žila počas VŠ na intráku), ale spoločné wcka a sprchy na chodbe ma desia. Ja som po pôrodoch napríklad nechodila cikať na wc, ale do sprchy s tým, že som stála a oplachovala sa vlažnou vodou (poradili mi to). Na izbe som bola sama, mala som súkromie, nikto nás nerušil. Nechala som otvorené dvere, sprchovala sa a vedela si pritom kontrolovať malinkú. Návšteva mohla prísť kedykoľvek a ostať akokoľvek dlho. Teraz budeme pravdepodobne na izbe až štyri, návštevy budeme prijímať na chodbe. Ale tak vydržíme to nejak, len nech všetko dobre dopadne.
@cherrystone super, krásny a rýchly pôrod si mala 🙂. Užívaj si malý uzlíček šťastia.
@bobricek1979 moja mala 2700g (v 36+1)
@tinka1003 no pekne tak su na tom obdobne dr tipoval ze ak neporodim skor typuje to zak na 3500g
@ivka2112 ahoj. Mna zas klby na prstoch. Prsteniky na oboch rukach ked ohnem, tak mi tam klb preskakuje az to boli. Rano ked sa zobudim, tak ani pokrcit prsty nemozem, co to boli. Neviem ci je to spojene s tehotenstvom alebo reuma. Len bojim sa, ze ked to u doktorky spomeniem, tak ma posle kade tade a nechcem moc teraz uz chodit po doktoroch, ked su vsade choroby. Snad to prejde po porode. Snazim sa ich menej namahat. Uz nam ostava len vydrzat.