Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@nana305 a načo fraxiparine kôli tej placenta no mne minulý týždeň povedal dr že zatiaľ placenta funbguje ale už dozrieva tak uvidíme tento týždeň aký bude ctg a čo povie dr
@anitu jeminenky gratulujem srdečne k malinkej tak už len nech sa čím skôr dáš do poriadku a obe pôjdete pekne domov držte sa v zdraví. Ak budeš môcť potom napíš čo a ako prebiehalo. Odychuj
Ďakujem baby 🙂no v noci 2.30mi začala tiecť voda, išli sme do nemocky, o 11.55 som porodila. Co ma najviac bolelo, bol tlak na konečník. Chceli to otváranie zrýchliť, dali tabletku, z čoho dom mala len väčšie bolesti, potom museli dať infuzku lebo tabletka nič, opäť len väčšie bolesti. Aj pôrod samotný bol ťažký. Už boli pri mne 3 lekáriAle už tu mam princeznú moju ☺️
@anitu no moja aj tak to šlo celkom rýchlo na prvorodicka az na tie boledti ale aspoň ze uz to mas za sebou a to je paráda
@anitu gratulujem v ktorom tt si bola a malinka ma ake miery?ticho ti zavidim ze uz to mas za sebou
Ahojte, od jednej v noci som hore a mam hnacky. :-/ nic ma neboli, vcera som ani nic zvlastne nejedla... nerozumiem toomu ☹ citala som ze telo sa moze takto pripravovat na porod, poculi ste o tom niektora? Som 35+5tt Inak klasika bolesti v krizoch a podobne. Ako my vsetky uz ku koncu 🙂
@zuzulik8883 ahoj akurat som citala ze mame podobny termin este sme aj z toho isteho okresu 🙂
Ďakujem dievčatá. Držím vám všetkým palce,aby bol váš pôrod pekný zážitok. Ja som Bola som 38+3. Mala ma 3300g, 48cm
@anitu jeminenky miláčik krásna je júj fakt ako vymodelovana veľa veľa zdravíčka ♥️💕😍👶🤗
@nana305 mne vyvolávali druhurodeného synčeka prenášal sa cez všetky termíny.... prijali nás v pondelok ráno, na obed o jednej dali prvú vyvolávačku a už o druhej začali kontrakcie... všetko by šlo hladko keby lekárka nezabudla prepichnúť plodovú vodu aby malý klesol nižšie.... tak som hodinu navyše zbytočne tlačila von balón... ale v podstate na vyvolaný pôrod to šlo rýchlo... pred siedmou bol vonku drobec, čiže od vyvolania do 6 hodín.
@anitu gratulujem, nech sa rýchlo zotavíte a ste skoro doma 🙂
@pipinulkaa no tak to je super 🙂 uvidíme, ktorá to skôr dáme 🙂
Inak baby mám za sebou dnešnú kontrolu, ktorej som sa tak extrémne obávala... žiaľ alebo našťastie ma gynekologička zbytočne vyplašila údajne novozískanou toxoplazmózou... zbytočne som sa trepala do rožňavy v mojom stave... na infektológiu, kde mi povedala lekárka, že tie výsledky odberov môžu v tehotenstve kolísať... čo je čudné, že gyndačka nevedela, ale nevadí... ukľudnila ma, že maličkému nič nehrozí čo sa prekonanej toxoplazmózy týka... horšie je to s tým mojim žlčníkom, ktorý môže za všetky tráviace problémy a bolesti brucha a nechutenstvo.... ďalšia lekárka, čo mi povedala, že ako nie do pôrodu tak počas dojčenia mi ten žlčník proste kľakne a bude musieť von...
@zuzulik8883 ja som mala tiez problemy zo zlcnikom, ale nastastie ze este pred tehotenstvom..mala som obrovsky kamen a strasne vela piesku..a odkedy je to vonku jem vsetko.. velka ulava
@chovanova43 ahoj balia sa teraz babetka na siroko ked uz mas malinku pri sebe?
@chovanova43 pokial si dobre pamatam tak nie je potreba pokial ortopéd pri kontrole neurčí inak
Ahojte. Tak aj ja mam za sebou dnesnu poradnu a vsetko vraj v poriadku, nic sa neriesilo. Mam do pondelka brat Mg, potom vysadit a cakat kedy sa rozbehne porod. Inak mam prist na poradnu vo stvrtok.
Tak sa babenky vsetky drzkajte.
@anitu gratulujem 🌷🌷🌷