Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@bobricek1979 ahoj. Mame sa dobre. Mala je kľudná. Neplace, jem všetko aj keď kojím, bruško ju neboli, len ma také malé vyrážky na tvári. V pondelok sme mali už mesiac.☺️Vy ako sa máte?
@anitu to už? No tiež sa snažím kojiť ale malá je hladoska takže večer dokrmujem keďže sa nechce prisat tak odsavam no už sme zvíťazili mad jednym prsníkov tak hádam sme ma donrej ceste.Zatiaľ tiež nebadam ze bolí bruško mozno občas je nervozna ked sa chce vyprdkat. Má svoje dni kedy spi a kedy je hore v noci sa budí niekedy dbakrat miekedy trikrat. Dosť kaka keďže veľa papa ale krásne od pôrodnej váhy priberá. Zal uvidíme. No tak sa len držte. Robili ste už krstiny?
@12jarka13 prvy 28.3. A ten novoupeceny bol 2.4. V pondelok som mala kontrakciu na kontrakciu a bolesti krizov i bruska, tak mi v utorok primar robil hamiltona vraj aby som do stredy porodila... Cely utorok bolesti jak prasa s v stredu mi bezbolestne v tichosti odisla zatka....potom zas nic az v noci par kontrakcii mi spat nedalo... Vkuse ma boli cely spodok a boda ms do slabin ale to je vsetko... Unavena som z toho strasne uz... Teraz som bola na wc no zapecena sialene som... Potom v sprche pozeram a cely spodok vypuceny von akoby som uz pol hlavicky mala vytlacenej... No katastrofa ... Boli ma vsetko dole... Som sa doplazila do postele ako kacka nasiroko, no do placu mi je uz fakt, od pondelka sa tak trapim a nic :'(
Baby aj vás nastrihovali? Ja som už dva týždne po pôrode stehy odpadli len jeden mi ešte trčí a hrozne zapácha co mam stým robiť? Nemáte skúsenosti
@bobricek1979 nie nie. Aši v lete, teraz je riadna zima v kostole 😁aj ja dokrmujem. Vôbec neviem koľko sa naje z pŕs. Par krát ju dám na prsia, ale robím jej stále aj um.
@chovanova43 nič extra by som s tým nerobila...ja som to mala po prvom pôrode tiež tak, ale nakoniec vypadol aj posledný steh 😉 ak ta to nebolí ...
@anitu no tak ja to viem len skrz odsavania a umelé mi tiež spapa 90tku aj materské.. No je zima ale tak to je krátko tiež rozmýšľame kedy krstiny musíme sa krstným rodičom prispôsobiť
Ahojte dievcata potrebujem poradit. Od vecera ma hrozne picha dole a boli ma brucho pri chodzi. Brucho zas kleslo dole. Neviem co robit ci sú to kontrakcie a ist do nemocnice alebo cakat. Aj pri kazdom pohybe babatka to hrozne boli.
@sungirl777 ahoj, ja som na tom úplne stejne... dnes som s tým šla do nemocnice lebo mi plus húfne odchádzala zátka ružová.... tam skonštatovali, že som na jeden prst a hlavička vysoko a žiadne kontrakcie... tak môžem ísť zas domov.... bolesti proste musím vydržať... to že pre nich už nespím, že som vyčerpaná a ráno skoro odpadla... to je druhá vec... až to na mňa príde naozaj.... uuuurčite budem vládať tlačiť...
@zuzulik8883 tym tretim sa akosi nechce.... Ja mam tiez dnes bolesti, uz ma vsetko boli zo spodu, slabiny, krize... Brusko stale vysoko a k tomu mykoza..... Paradna kombinacia.
@zuzulik8883 ale aj tak chcem verit, ze bude vsetko v poriadku a ze to zvladneme.... Drzkaj sa a vela sil...
@sungirl777 ahoj cjpd sa dat skontrolovať radšej viackrát a na nic ako neskoro
@maruska.s no mi hovor dačo o tom... a vraj tretie vypadne ako po masle.... ale pozitívum je, že konečne pribral pekne, už má 3,5 kila a to sme podľa nových výpočtov, ktorými sa riadia 38+5 tt tak dúfam, že už dlho nepotiahneme, mne takáto váha k pôrodu booohate stačí
@zuzulik8883 tak to ma az az 😀 moji mali 3200 a 2950. A ani len netusim, kolko ma drobcek. Hej, vsak vsetci vravia, ze tretie uz porodis aj cestou.... Haha 😂
@zuzulik8883 zatial som nebola nikde ale zlepenie ziadne. My mame hlavicku už dlho veeeelmi nizko. Uvidime Aka bude noc. Pri prvom mi pekne odtiekla voda tak som vedela ze mám už ist. Ale teraz hroza. Nechcem tam ist zbytočne a zas ani nechce aby si ma tam nechali kym neporodim. Drzim ti palce daj vediet ako postupujes
@zuzulik8883 ja tiez stale.nic no ale ja som uz po termine..ten dom mala v pondelok 18.3.😣ja ziadne priznaky nic bolesti ziadne..chodim kazdy druhy den na ctg..no v nedelu musime ist do nemocnici uz na ctg a uvidime co nam povedia tam..ja som prvorodicka nvm vobec co mam cakat a citit..len viem ze mam cakat bolesti pred porodom🤣😂ale tie zatial niesu..citim malu ako sa hybe a dost ako keby tam plavala.povedali mi ze som na 1cm otvorena to bolo v pondelok..a ze mala nieje celkom posunuta dole to mi povedali stredu..ze sa mam prechadzat a chodit po schodoch..dnes mi povedali ze uz sa.smykla nizsie..a ked som bola pred chvilkou na wc tak som mala na intimke ako keby hlienovu zatku ale strasne malinko ani nie krvy ale take jemne ruzove.takze nvm ani to nvm ci to bola hlienova zatka..
@sungirl777 ženy ak nemusíte choďte až keď to na vás príde ja som tvrdla týždeň aj dva dni v nemocke kým som porodila a aj to sekciou malá sa nechcela spustiť no bolesti boli
@bobricek1979 nvm niektorym zenam moze aj pomaly a postupne odtekat plodova voda ?
Aj ked ziadne bolesti niesu ?
@12jarka13 bola to hlienova zatka no netes sa zbytocne prilis... Mne od stredy odchadza postupne a furt nic... Detto na jeden volny prst otvorena a cakam... Maly kope tak trochu inak uz par dni, zrejme sa pootocil okolo svojej osi lebo teraz aj srdiecko mu merali na druhej strane... V papieroch pise ze hlavicka balotuje.... Cize este nie he zasprajcnuta v porodnych cestach... Vcera som bola na vyse 3h dlhej prechadzke po lese i s detmi... A nic len bolava panva z toho bola na vecer , ze som sa nemohla pohnut v posteli...
@sungirl777 ja stale nic :( ani dlha prechadzka ani chilly nepomaha... Mne pri oboch sa spustil porod kontrakciami krasne ... A hlavne rychlo... Nie tento cirkus ci mam od ppondelka..
@maruska.s no ja som mala fesakov junakov... 4000g druhy 3700g tak necakam minimimi... Mozno trosku mensie kvoli diete zlcnikovej...
@zuzulik8883 ani ja nic. Vcera som bola na pohotovosti. Otvorena na 1 prst a tie bolesti nie su kontrakcie podla vsetkeho. A len ma prestrasili lebo maly je vraj nejak zvlastne krizom. Hlavicka je pekne velmi nizko ale telicko nejak bokom. Takze cakat.
@zuzulik8883 tak to si mala riadne chlapiska
😀 ja stale nic, akurat sa dnes asi chystam do nemocnice, lebo ta mykoza je strasna, nikdy som taku nemala a vobec sa nelepsi. Uz som z toho zufala....
@zuzulik8883 spustill ale si prenášala možno aj ten Malý nechce byť výnimka 👶😍
@zuzulik8883 no ano tak je ze hlienova zatka to mohla byt ale nic viacej aj ja som bola aj na prechadzke..no nic
Uz tyzden prenasam..akurad som v nemocnici poslali ma na ctg a cakam lebo dr.ma robit este sono koli plodovej vode
@kathhii gratulujem ☺️ nech ste zdravucke