Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@teja26 @silvia610
ahojte a ked to nemixujete.. to od zaciatku prikrmov, ci "uz" nemixujete?... nezabieha im to? a pucite to uuplne dohladka ci nechavate kusky? normalne vidlickou? ... dakujem 🙂
@karhhii
dakujem 🙂. tiez tak robim stale. aj ked lyzicky pouzite poumyvam, potom to zalejem vodou z kanvice vzdy rano pri robeni kavy.
@zuba1987 od začiatku nemixujem roztláčam vidličkou aby zostali čo najmenšie kúsky a postupne ich nechávam vačšie najhoršie sú úplné začiatky než si zvyknú na inú konzistenciu ale inak som problém nemala malému nezabiehalo len semntam sa stalo ak som si nevšimla nejaký vačší kúsok robila som tak aj pri prvom synovi a nemala som potom problém ked mal papať niečo ine ako kašu
@mamky2277 ja dám napríklad batat ten je zdravší a ochiti trosku viac, ako zemiak a dám brokolicu, ale len tie kucjerky nie stopky z tých naduva detičky uvarím vo vode tak aby bolo nad tým voda... A keď je to mäkké vyberiem a vydlickou popuci to je mäkké a zalejem trosku z tej vody v com som to varila.. Aby to bolo, ako redsia krupica.. Konzistencia a taaaak to papa.. Lepšie ako riedku presnedavku
@zuba1987 ja pucim od začiatku. Snažím sa pucit koľko ide ale vždy niečo ostane také jemne hrudky sem tam. Určite nesmú byť veľké kusy.stalo sa na začiatku je urobil wuaaa, že mal niečo 🤭ale hneď prehltol usmial sa a išli sme ďalej. Ono keď si zvyknú ja jemnulikinku kašu veľa detí má potom problém, keď je niečo väčšie... No nie každé babo jasne. Ale zeleninu nie na kašu uple, a výživa je riedka a ta sa niekedy malému horšie papa, lebo jazykom sem tam vysunie von. Lepšie ide zelenina, ale malý papa všetko. Stipnem rožok vnútro a po láska a je.. Ale take ako guľka hrášku malé.. Zo všetkého zje.. Samozrejme nie co je slané alebo kerenie, či sladké.. To nie. Mam 4 dieťa a všetky tak začali a nemám problém.
Akurat som sa vas isla opytat, ako pripravujete detom prikrmy. My sme dnes mali premieru. Pri starsich dvoch som pouzivala parny varic Baeba, tam som vsetko nahadzala, naparila a hned v tom mixla na hladku kasicku. Teraz to bola u nas hotova komedia. Najpr som sa snazila mrkvu naparit, pouzila som ale plastove sitko, ktore som polozila na hrniec s vodou, sitko sa mi ale uplne roztopilo 😨 (co vam poviem, neviem co ma to napadlo, uz dementiem). Potom som ju uvarila vo vode, ale nevedela ju mixnut, kedze jej bolo malicko. Tak som sa ju snazila prepasirovat, ale stale mi tam ostali kusocky, asi nebola uplne domakka uvarena. Zajtra to snad pojde lepesie 😅
@tinka1003 skus naparit na tom kovovom sitku na buchty 🙂 ja tak robievam zeleninu a dobra je 🙂
Ahojte ako sa vám a vašim drobcom darý? Nám idú zúbky tak máme veselo teploty už našťastie ustúpili ale malý je stále uplakaný tak už len dúfame že čoskoro zen prvý zúbok vykukne aby sme mali aspoň chvílku klud než pojde ďalší
ahojte... mam otazku, ked ste zacali s prikrmom, kolko staci aby zo zaciatku spapal? staci par lyziciek? tvaril sa na tu mrkvicku ze "co to?".. spapal trosku a potom to uz iba omielal a babral sa s tym, vytlacal jazykom tak sme to nechali tak... reku staci to na prvy pokus... kolko trva kym spapkaju dajme tomu deci? viem ze je to individ. ale u vas kolko cca to trvalo? dalsi prikrm sa zavadza cca az o mesiac a pol, tak staci dovtedy si myslite?.. pediatricka nam dala len take vseob. info a vsade pisu inak. dakujem 🙂
Ahojte akú máte skúsenosť s avent mixérom môj muž to objednal od pondelka prikrmujem, ďakujem
Baby,keď ste mali tu rozsirenu vakcinu PREVENAR 13, tak keď sa bude v 5.mesiaci preockovavat, tak ju zase treba?
@bobricek1979 ahoj, mala som pri deckach parny mixer baeba, bol to super pomocnik, vsade so mnou cestoval, len sa mi poskodil, a neviem pozhanat nahradny diel, tak som si teraz objednala avent. Sama som zvedava.
Baby môj 5 mesačný syn plne kojeny s prikrmami ma problém s kakanin, má každý druhý deň stolicu ale trápi sa tlačí ta stolica je silno zelená niekedy mal síce brokolicu v polievke ale taky malý kúsok mu isto nezafarbil až na tmavo zeleno, ale nie je to vždy. Mate skúsenosti?
@chovanova43 zelena stolica býva aj ak potrava prejde tráviacim traktom prirýchlo
Ale može to byť aj infekcia ťažko povedať skúste sa poradiť s lekárkou
@bobricek1979 ahoj, foto vajicka