Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Ahojte.
Je tu nieaka mamicka co este dojci ?
A taka co jej babtko nechce papat prikrmy ?
@12jarka13 ahoj, ja kojim na poziadanie (nic necasujem) a prikrmy su tiez trochu boj... cerstve ovocie ozuzle kusky ale moc ho nechce... ani postruhane, max banan... ovocne tasticky spapa, tak mu davam ovocie do rucky a tasticku (100per ovocnu) lyzickou... vacsinou zje jednu plus co ozuzle z ovocia (rozumej tretinu ringloty/maleho jablcka)... obed robim rovnako - kusky do misticky, v tom sa hrabe a je to vsade, a zbytok rozmixujem plus ryzovu kasu obcas k tomu ako prilohu nech ma 2 chute a papa... spapa cca 1 avent kelinok za 20min... spinavi sme obaja, ale aspon papa... vecere su boj, bud dojeda obed alebo sa snazim kasu... tie sladke kupovane by aj jedol, ale je tam kopa cukru a nechce spat potom... mnou varene zje asi 5 lyziciek.
inak dllllho nepapal skoro nic a ked ide zub, tak zas takmer iba prso
ono kojene deti nemaju taku potrebu jest, kedze mater.mlieko pokryva ich potreby skoro do roka... skor ochutnavaju
@majusska202 to ma mrzi viem ako sa citis.
Ja som taktiez zufala, kazdy den rozmyslat co jej uvarit a ona nechce papat.
@zuba1987 ja taktiez na poziadanie kojim
Mame 5 zubkov uz pomaly horne sa jej tazsie tlacia ale netusim ci je to tym alebo jej proste prikrmy nechutia.
Trapi ma to hlavne koli tomu ze sa bojim ze do buducna nebude chciet tiez papat.
U nas sme vsetci velky jedaci a ja tiez 😁😆😂
Tiez zuzle jablcko alebo mrkvu surovu jej dam tak si na zubkoch oskrabe a ked je vasci kus vypluje.
Alebo bagetku chlebik tiez to velmi lubi ale varene nie velmi😣😭
Ovocne kapsicky niekedy spapa polovivu niemedy skoro cele a niekedy stvrtku.
@12jarka13 ja si myslim ze sa postupne rozje... tiez som bola z toho taka trochu smutna, kazdy den clovek vari rychlo kym sa chvilku sam pohral... a to on fakt chvilku sam vydrzi... rychlo navarit, a potom ponukat furt a nakoniec vyhodit (zjem ja)... ale prestala som ho nutit a tak to silit (a varim uz na dva dni)...
ono jemu dost pomoze ked ma co robit pri tom - mrvi v rucke kusky varenej zeleniny, obcas nieco sam strci do pusinky.. ako umyvam potom stolicku, jeho aj zem, ale pride mi taky spokojny ako to mrvi v rucicke a okukava, a kedze mixnute je to vsetko rovnake, tak aspon vie ako co vyzera a chuti... a tak vselijak, obcas proste menej zje, inokeky viac.
ostava mi verit ze tak ako si vravim obcas vecer ze raz predsa musi zaspat 😂.. tak sa raz urcite rozpapa 👶
@12jarka13 u nás ešte nie má sa do tých 18mm až 20mesiacov naša má 9a vy? Ale zrasta sa jej.
@bobricek1979 mi mame 8 m
Ale ked sme boli u dr. Tak vravela ze ma este dost velku cca 3 cm ze ci berieme vitamin D a ja ze ano.
To bolo pred mesiacom
@bobricek1979 mi uz 5
Dva dolne celkom vonku uz asi 3 mesiace a dva horne sa jej tazko tlacia von ale daju sa jej uz vidiet.
A treti ani nvm kedy vykukol dole pri tych dvoch
@12jarka13 a zúbky paráda naša fakt jeden ešte ho len slabo vidieť ale vraj sa aspoň rýchlo nepokazila tak neviem
@bobricek1979 tak mna asi zbytocne strasi..teda dufam ze zbytocne 🤔😯🤦♀️mamina mi vravela ze u kazdeho dietatka je to ine
@bobricek1979 u mojho ani naznak 1.zubku 🤷♀️
A fontanelu ma uz prakticky uzatvorenu, mozno na spic prsta je hmatna
@bobricek1979 aj ja som pocula ze cim neskor su vonku zubky tym lepsie.
Ale tak co uz
@12jarka13 no uvidíme ale moja sa trápi skrz tých zúbkov a koľko prstov dáš keď nahmatas fontanelku
@bobricek1979 mozno aj moja koli zubkom.nechce papat ale zase pochybujem.
Len je to take cudne ze ma 8m a nechce ine papat len cici
Asi 3 .netusim akusim zajtra
@bobricek1979 moj uz ma ale 9,5 mesiaca a okrem toho je to velmi velmi individualne, o nicom to nesvedci ... skor je problem, ak sa uzavrie predcasne, nie neskor, vy ste uplne v norme
@bobricek1979 no papa hlavne kuracie stehno a morcacie prsia, ostatne je velka slabota .. tesim sa, az za 2 tyzdne vyskusam rybku, mozno ho oslovi
dievcence chcem sa opytat ..... tie ktore ste pracovali a pocas materskej vam skoncila zmluva .... musim sa chodit hlasit na urad prace pocas poberania rodicovskeho prispevku ?