Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Ma z vás niekto doma Angel sound? Rozmýšľam ze si kúpim. Samozrejme nechcem to preháňať s tým. Len by som už rada to srdiečko počula. Vám to pustila dr? Mne nie.. Nemáte s tým skúsenosti?
Baby? Mavate aj vy take nafuknute brusko? Ja mam vzdy vecer akoby som bola pomaly v siestom mesiaci a aj ma boli na dotyk niekedy tam kde si creva🙄
Škoda ze ja nie som stihla.. Takto si to brusko neviem všímať.neviem ci mi vôbec narástlo už. 🙄
@anitu vybehne určite neskôr ☺️Ja mám cez deň iba take, ako keby som bola nafúknutá trosku viac a vecer to riadne vykukne
Tak baby ja ležím hore nohami. Skoro som odpadla. Hlavu si cítim ešte stále cudne. Dúfam že ma to prejde. A už takéto nebude. Veľmi zlý pocit..
Ach dievčatá už sa mi blíži poradňa.. budúci týždeň v stredu.. budem v 13tt. Naposledy som bola v 8tt a odvtedy nič. Začínam sa bat.. dúfam že všetko bude v poriadku ☹
Aj ja mam take brusko, hlavne ked sa najem 😂😆tiez som 13tt 3 den..boli sme u doktora v utorok a robil vysetrenia vsetko mame ok, rastie ako ma a na 70% budeme mat dievcatko😍dalsi termin mame 15.10.
@pipinulkaa to čakanie poradňami je hrozne.. ja idem v pondelok na nt vysetrenie tak mam uz tiez nervy ci je vsetko ok..
A ako to mate zo zvieratami ? Vyhybate sa im ? Alebo prave naopak? Ja mam moju lasku stafíka no som s nim malo lebo je u nasich a mi sme v zahranici, ale o3 tyzdne idem domov tak sa nvm dockat
my máme doma Huskyho, takźe sa mu nevyhnem.. .D Ak nie je dnu v dome, ale na dvore, tak mám doma aspoň jeho chlpy, aby mi nebolo smutno... :D
Oblizovať tvár si nenechám, ale ruky nech si oblizuje, potom si ich umývam...
Mačky nechytám, ani ich moc nemusím...
@lazuzi aj ja som mala teraz to vysetrenie a nastastie mame vsetko v poriadku..ale na slovensku sa asi za to neplati ze ?
No ja by som to tiez nevydrzala ze by len presiel okolo , to by som sa zblaznila..je to moj milacik 😍😆tiez je vonku ale rad sa vyvali aj na gauc 😆no macky ani ja nemusim skor sa mu hnusia nvm preco..doteraz sa mi az tak nehnuseli 😆
@12jarka13 my mame čerstvo havinka našu Ajšu, teda už pol roka. Musím sa priznať, že som prestala zbierať hovienka, aby som niečo nedostala a často si umývam ruky a dezinfikujem.
Takze sa az tak vyhybat nemusim ?Lebo mi to pripadalo take blbe ze sa budem vyhybat zvieratam a hlavne mojmu 🤔
@lazuzi veru tak o nervy je to čakanie. Ja som už pomaly mesiac nebola u dr. Modlím sa iba nech mi povie budúci týždeň že je všetko ok...
@12jarka13 ja si myslím, že si tým vytváraš imunitu a lepšiu obranyschopnosť. Naša s nami spáva, je zaockovana, kupem ju viem čo papa, takze pohodka. Viac sa bojim verejných záchodoch. A treba si viac umývať ruky ☺️
@ivka2112 ja mám tiež večer riadne bruško.
@pipinulkaa neboj, všetko bude Ok 😉. Aj keď poznám ten predporadňový pocit. Ale po prvom trimestri a prvých skriningovych vyšetreniach mi vždy odľahlo a už som sa tak nebála len tešila.
@12jarka13 ja by som so psíkom fungovala normálne. mačiek som sa stránila, ale zas tie ja až tak nemusím.
@anitu 😊 vedeli, dokonca mám kamošku tej povedali už v 12 tt. Dobre bolo otočené. Držím palce.😉 Ono všetkým nám je to jedno, len to poteší keď už viete k čomu sa prihovarate 😊