Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@anitu pozri moje prve tehotenstvo bolo ze som sice pracovala do 6 mesiaca aj nočné grciala ale kazde pichnutie bolest som prežívala to je normalne jednoducho to telo sa prispôsobuje ale niektore veci sa môžu riesit pohybom cvičením atd len vyhýbať sa uplne bežným veciam je hlúposť...ja mam teraz 19 mesačne dieta ktore dost dvíhať a neda sa inak fungujem a jasne ze vecer sem tam mam strach aby som si neublížila ale verim ze príroda je mocná a kedze som okrem chrbtice zdrava zena zvládnem aj záťaž...je bohuzial pravda ze kedysi zeny zvládali fyzickú prácu viac hlavne si pekne v klude uzi dovolenku a užívaj prve tehotenstvo ver mi ďalšie si uz tak uzivat nebudes aj ked aj tie su krasne samozrjemw😂😂
@miky132 no ja mam hlavne driek dosť krivý, tým pádom aj panvu, tak tie bolesti možno cítim aj viac. Napr. švagriná čaká tiež prvé, je v 19.tyzdni a úplne od začiatku nič necíti. Naozaj len vety keď jej ms meskal.fungujem normálne, aj si to užívam, však po 6.rokoch sa podarilo. Veľmi sa tešíme. Len tie bolesti ešte stále.. Zajtra volám pre výsledky z krvi. To je normálne ze stresujem teraz 🙂😐verím ze budu v poriadku 🙏🙏
Zaujímavé že ja beriem 2x denne magnézium co zvykne potláčať bolesti v podbrušku, a ja to cítim aj takto. 2dni mam opäť troska menštruačné bolesti. Teraz babo rýchlejšie rastie, aj maternica, tak asi preto. Ci? 🤔
Ahojte dievčatá,tak som po sone, všetko vraj vyzerá v poriadku,o týždeň budem mať výsledky z krvi. Bobček kopal ako divý 😁 prvý krát som počula biť srdiečko,bolo to krásne 🤗 neviem sa dočkať kedy ho budem mať pri sebe❤️ termín mi upravila o 2dni,teda na 22.3.2018
Pridavam sa k Vam s terminom 14.3.2019. Je to nase druhe tehotenstvo. Uz mame skoro 18m dievcatko. Veeelmi priberam 😅. Telo vie, ze je tehotne, no hlava rano len na seba pozera, ze co som zas zjedla a posiela ma cvicit. Podobne pocity? Hm?
Ahojte. Tak ja mam krv z 16.tyzdna úplne v poriadku. Ale.. Bola som tam že ma včera dosť a aj dnes boli bruško. Krčok, babo sú v poriadku, ale chcela ma poslať do nemocky na infuzky. Tak som sa jej spýtala co keby som kúpila silnejšie magnézium. Tak vyskúšame toto. Mam ležať. Pobolieva ma aj takto. A teraz kebyže niečo, nemám ani auto, lebo ako som zaparkovala pred domom, mi pan čo kosil trávu, vybil okno vedľa mňa. Ešte dobre ze som sa nedorezala. Ten stres mi nechýbal. Inak dr vravela, že vyzerá to tak ze budeme mat dievčatko ❤️❤️❤️
Ahojte dievčatá, tak my zajtra ideme na kontrolu a poviem Vám bojím sa veľmi. Naposledy som krpca videla pred 4tt na USG. Vtedy mi brali aj milión skumaviek krvi no za výsledky mi nekazal ani volať ani prísť tak hádam všetko bude dobré ☹ však keby bolo niečo zle určite by mi volal nemyslieť? Zajtra tam zase pôjdem s vyklepanymi nohami ako keď sme sa šli prvýkrát na sone zoznámiť. Po prežití MA sa veľmi bojím o drobca a ešte ako čítam že koľko bábätiek odumrelo a neviem čo do 12tt tak je to ešte horšie. ☹
Hej citala som 🙂) to je super 🙂 ...no viesco ja tiez kolkokrat ale lavy 🙂 je na lavo uložený 🙂 ja skor idem na krize umret a to neviem co.bude pred porodom 😯😂
:-* :-* :-* nás drobec sa odmietol vyšetriť. Taky problém mal doktor ho zmerať 😀 vrtel sa ruckami nožičkami kopal krásne to bolo..
@miky132 ja som aj v prvom tehu mala zakázané, skončilo to MA. A teraz sme v 1.trimestri nechceli, aj som mala trošičku špinenie a keď už by sme sa dali, som jednorazovo zakrvala. Potom aj teraz dr zakázala. Minule som si vkladal 6 dní tabletky, a opäť malička zrazenina. Tak sa toho styku bojím 🙄👍