Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@pauluska4692 21+4, taakže asi predsa z toho 6.3. na
@olliviaa 3.3. 🙂 Kde plánuješ rodiť?
Baby ja vôbec neviem spat.niekedy sa zobudím že mi je strašne teplo. Potom aj viackrát len tak a potom neviem zaspať. Chápete, teraz keď ešte môžem, neviem spať.🙄
@olliviaa ahoj som presne na tom istom tiež som bola nastavená na dievča Barbora ale keďže to bude chlapec vôbec neviem aké meno
@anitu moja dnes aktívna ale bolí ma aj bruško máte s tým problém ešte teraz?
@anitu Vidíš to. Ja som asi skôr zimomravá. Aj keď vôbec ešte nekúrime. Ten prehriaty vzduch hlavne v noci nemáme radi. No dnes som veru veľmi pohyby necítila, ale to bude asi tým, že som aj veľa cesnaku pojedla plus to magnezko, tak je akýsi utlmený. Aj tak sa najviac ohlasuje až na večer, teraz tak očakávam.
@bobricek1979 no ja veru mam také, že na par sekúnd ma zabolí podbruško na obidvoch stranách ako kŕč, a skončí to. Toto mam par krát za deň. Hádam to nie sú kontrakcie.. Ja neviem.
Paci sa mi ako sa vracaju tradicne mena 🙂 my sme dievcatko planovali Hanu, no chlapec neviem, nechceli sme velmi meno po muzovi, no inak neviem, mm chcel Maxa, ako kamoskin hafan, potom Oliver, ale to je zas nas hafko :D ja by som mozno chcela Lea, Filip alebo Vladimir, uvidime... mame o com dumat po veceroch :D
@qirfa
@olliviaa
My mame v utorok utz a uz by sme tiez mali vediet ci chlapcek ci dievcatko. Manzel by chcel chlapceka asi o 1% viac, ale je nam to vlastne uplne jedno, najdolezitejsie je, aby sme boli zdravi 😊 krasne mena vyberate😊😊😊 my, pokial bude dievcatko, budeme mat Nelku a pokial chlapcek,tak to bude Juraj alebo Oliver😊
@anitu fú netuším ale mňa dnes statočne boli tiež v navaloch no na nervy uz
@bobricek1979 tak ani ja neviem co je normálne. Malú uz začínam cítiť. Ale prečo furt tam dole ma kope zo spodu? Dúfam že sa ne začnem otvárať kvôli tomu. Ale hlavne ze je všetko ôk. V utorok som mala morfologicky usg. Tak hádam je to ok
My tiez bojujeme s menom :D a smejem sa lebo najskor vsetci a co to bude ? A teraz ked vedia a uz mate meno ? :D a my stale nie :D zatial zvazujeme Samko,David,Patrik
Aj moja je ešte tam nízko, ale ja do brucha pohyby necítim. Možno aj preto ze mam placenta vpredu. Ja ju cítim vo vnútri dole. KO by kopla do krčka a tam okolo. Ja už kávu nepijem. Ráno som mala 129.ale hlava ma každý deň boli.
Ja tiež cítim na spode také pichanie to nieje že sa ta lonova kosť orisposobuje tehu? Aspon viem tak od susedky a dnes už malá kopkala po celom brušku jasne kopkanie, je to niečo úžasné
Ahojte, tak mňa chytajú priedušky 😞dnes som už viac kaslala, kúpila som si sirup od kašľu s lipou a divozelom, pijem čajík s medom, verím že to cez víkend vylezim, nechápem, nič mi nie je len kašlem,bojím sa o drobca aby mu nič nebolo😢