Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@bobricek1979 ahoj. Aj ja som m a la také pár krát. Tér z už viem, že keď niekam vojdem, hneď treba dat dole kabát,aby mi nebolo veľmi teplo. A viackrát mam aj tlak na hrudi, akoby ťažké nohy ruky a ťažko sa mi dýcha.
@anitu no hrozné to je zaujímavé to bolo, že sa mi to stalo v pokoji doma tak som sa zľakla
@bobricek1979 teraz mi vyšlo že som ale do teraz bolo všetko a mala som to aj pri prvom a tam som nebola prešlo to až pôrodom teda mne sa všetko unormalilo až po pôrode
@vivinka105 lebo ja vobec nic som nebrala len cca 4 tyzdne beriem zelezo..ale magnezium mi nepredpisal..aj som sa pytala ale povedal ze nemusism
Ja neberiem vobec magnezium... Min. Tyzden na poradni 30tt+3 mi akurat predpisala zelezo... Aj my budeme mat prekvapenie...nie zeby nebolo vidiet ale tak sme sa s manzelom dohodli ze bude prekvapko 🙂 Hlavne nech bude vsetko ok a budeme zdraví
@bobricek1979 svrbí ta celé telo alebo iba brucho mňa iba brucho mam ho suché až supinate
Ta dnes ráno zobrali krv na pečeňové testy. V piatok výsledky. To budeme mat presne 32tt💞
@teja26 svrbí ťa telo? ja som to mala pri oboch deťoch, teraz zatiaľ ešte nie ale viem že je to otázka dní,,
baby a ako je to s tým magnézkom mesiac pred termínom už by sa nemalo brať?? či kedy 🙂 ja si dávam len jedno denne a stačí..
Dievčence ja som už pre istotu začala vysádzať magnezko čo vy ktoré beriete?
@bobricek1979 švagriná je v 36tt a jej dnes kázala dr brat. Nie veľa. Jednu denne. 🤷♀️Mňa na večer občas pobolieva brucho. Neviem co bude bez magnezka. Ja sa jej radšej spýtam v piatok na poradni.
@anitu určite sa spýtaj ak ťa bolí nevysadzaj ja skúšam njprv obmedzujem po jednej počula som že potom môže maternica nereagovať na pôrod tak neviem s sa zľakla
@bobricek1979 ja sa tiez opytam na poradni buducu stredu, lebo ja stale beriem 4x2. Ale zatial som len 30ty tyzden. Ale urcite sa opytam.
@ivka2112 jasné trena tak mme bolo povedané že od toho 36tt už nebrať vôbec ty máš čas ešte relatívne
ahojte, pocitate si pohyby babatka? mne spolu s inymi dokladmi na gynde dali aj taky zaznamovy list, kde si mam pocitat pohyby, respektive obdobie hybania sa a ked ich naratam 10 denne, mam si zaznacit hodinu. a ta by mala byt cca rovnaka denne. robite to niekto? ma sa to od 32tt, chcela som od dnes zacat ale v praci som zabudla...
@zuba1987 vôbec nič také nemám a podľa je to len zbytočne stresujúce každé babetko sa hýbe individuálne
@zuba1987 ja som o tom len citala na nejakych strankach, ale nerobim to. Pride mi to strasne stresujuce ze by som mala ratat kedy sa hybe a kolko a ci je to rovnako ako vcera a tak... ja ked citim ze sa hybe tak som spokojna a neriesim kolkokrat🙂a ma aj take dni nas, ze sa hybe napriklad vela rano a potom uz len sem tam, alebo aj cely den, alebo len vecer... hlavne ze sa hybe.
dakujem za odpovede... moj sa niekedy vrti hodku v kuse, potom sa iba obcas pomrvi... neviem ako to pocitat.... prikladam foto toho navodu ( je trochu pozuty, lebo mi zmokol )... len som chcela vediet ci kazali aj vam, aby som nieco nezanedbala.... budem to cca sledovat asi
Tak to je zaujimané,ešte som o tom nepoćula, moja malá sa mrví stlále od 16. týždňa...😃
Fakt neviem, ćo by som tam písala, lebo je v kuse v pohybe 😃 Ale v noci spí, pokiaľ ju ja nezobudím kašlaním, smrkaním, chodením na WC...
Cez vianoce keď som sa najedla koláčov tak bola besná, potom sa dostala do normálu.
moj sa tiez mrvi takmer cely den, v noci asi nie, lebo ma nebudi... len ked pridem z wecka tak sa mrvi, asi ho to zobudi drobca.... a niekedy sa mrvi cely vecer, inokedy len hodku a spinka... zalezi od toho kolko sa hybem... mam pocit ze ked sa vyvalim na gauc, ma prirstor, tak sa natahuje a kopka, a ked stojim/chodim tak sa mrvi malicko...
@majusska202 fakt a niesi anemická? A vyjde na teva až pot?