Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@12jarka13 ahoj v každom prípade držím prsty silno aj také existuje a čo to znamená?
@12jarka13 nebojaj bude oki v ktoromtt si? Myslím na teba mala si aj Nejaký priznak
@bobricek1979 dakujem 32 tt teraz..priznaky nvm ake mozu byt..vytok som mala ale ked som to.povedala dr.tak mi dal krem uz aj cipky som mala..ale to nepreslo aj vravel ze to zvykne byt normalne..len sa bojim..lebo stale ked sme tam tak chvali vsetko ...vsetko je ok.a aj vcera ze je vsetko okej malinka pekne rastie ale.ze mi da antibiotika lebo ze mam zapal v plodovej vode..
@12jarka13 no ja tiež mávam výtoky ale také biele a že to je normálne teraz idem na poradňu budúci týždeň má mi brať stery tak uvidíme si ma nalakala že aj také môže byť ja som počula jedine o vode kalnej zelenej a tak. Ale o zápale nie. Ale keď ti povedal že malinká je oki tak sa neboj.
@bobricek1979 tak ano spominal ze vytoky su normalne,ale aj ja som sa zlakla od vcera som taka ze nemam ani naladu stale na to myslim co to moze byt..aj ma prehanalo aj vcera aj dnes, skoro nic som nejedla lebo som sa bala ze hned budem musiet ist na wcko..potom som si dala banan a polievku a pred chvilou sladke tak dufam ze uz nebudem musiet ist na wc..ale nvm.ci nie od tabletiek na zelezo.
@bobricek1979 ahoj. V piatok mi spravia kontrolné pečeňové odbery. Dnes som dostala. infuziu. Veľa toho neviem. Dúfam v piatok ma pustia. Ja som sem fakt išla tak, ako dr vravela, ľahnúť si na infuzky na 4 dní 😑
@anitu a co s pečeňou? Neboj oni musia odsledovat ci sa to ukludnilo a neotvaras sa dalej poriadne ta nadopuju a tak pustia
A aj vam dr. vravel o streptokokoch -B? Ja rozmyslam ze ci to nemoze mat nieco spolocne 🤔🤔🤔
ahojte, pijete fatru?... ja mam fatru extra (tu bielu)... mi sestricka doporucila fatru na zahu... a teraz som sa na nu zapozerala na stole a je tam ze nevhodne pre tehotne a dojciace zeny... neviem ci to je aj na obyc. fatre...
@12jarka13 ahoj, mne ho nasli este v 30tt asi, ale ze to je bezna flora v posve i konecniku, ze nemoze sa dostat dovnutra... ani lieky mi nedali, ze pred porodom dostanem infuzku atb, ze aj tak by sa mi vratil... ale ze je 0,2 percentna sanca ze sa pocas porodu babo nakazi, preto tie atb... ze pocas tehu to nic nesposobuje.. ma to az 30percent tehuliek
@12jarka13 ja som tiez doteraz ok vsetko a teraz ze mam trochu anemiu, streptokoka, a este aj hydronefrozu obliciek (ze mi neodteka dobre moč jak mi malinky tlaci na oblicky, co ma boli) a boli ma ta kost odspodu spredu ked sa chcem prevratit na posteli a ked zdvihnem nohu... vraj je to vsetko ok a musim vydrzat.... aaaale co nevydrzis pre drobca... teba preliecia a bude, ak by to bolo vazne, urcite by ti dal kontrolu skor ako o dva tyzdne 😊
@bobricek1979 ahoj... https://akootehotniet.com/komplikacie/streptoko... ... testuju sa vsetky tehule okolo 36tt... mna bolelo dole tak mi urobil ster skor, ale ze mam iba toto a to sa nelieci.
Ahojte baby ja som bola dnes u dr.a dal mi antibiotika lebo ze mam zapal plodovej vody..netusim z coho to moze byt...ale na nete som sa docitala vsetko mozne len dobre nie😣😐o 2 tyzdne idem zase tak uvidime😢