Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Ja som vcera začala s pranim pomaličky, veci do porodnice mam, uz len zbalit tašku no a dnes dorazil kočík tak sa teším 🙂 no a na postieľku ešte čakame.. 🙂
Babeny, ak este nemate detsku vanicku, tak urcite nekupujte polsku tega baby. Objednala som ju cez aladdin.sk, ale ani vo sne by mi nenapadlo, ze ti somari ju zvnutra polepia nalepkami s upozorneniami. Ak ich tam nie je 7,tak ani jedna. Samozrejme, ze to nejde dole. Tak silny lep. Skusala som vsetko mozne. Ci parny cistic, cif, ocot, lieh. Som nastvana. Este mi tam ostal aj zeleny flak z hubky. 🤦♀️ Otras a toto ma pouzivat novorodenec. Strasne som nastvana. Lenze posielat to spät, ani neviem, ci mi to uznaju a dalsia vec, ze ani taku velku krabicu nemam. Vy ste si aku vanicku kupili?
@bobricek1979 no u nas to tak zatial vyzera, pretoze nas maly sa uvelebil v priecnej polohe a uz je tak velmi dlho a nevyzera, ze by sa mu chcelo otocit😃
@teja26 a nieje riziko tretia sekcia držím moc prsty dr ti po sekciách odporúčal ešte otehotnieť? Pýtam sa preto lebo mojej kamarátke nie
@bobricek1979 pustí ultrazvuk a zapne zvuk. On kontroluje len to, na sono chodím zvlášť, tam doktorka pustí srdiečko, či bije správne (okrem iného, samozrejme).
@bobricek1979 tak prvá sekcia boli dvojičky.. A po 4 rokoch a 3 m bola druhá sekcia, lebo pôrod sa spustil a neotvarala som sa a bolel jazva. Potom. Dr že neodporúča otehotnieť minimálne 4..5 rokov... A tretia sekcia bude 7 rokov od druhej sekcie... Ale ďalšie tehu nepripadá v uvahe
@teja26 jáj tak to máš teda dlhé prestávky to je fajn jasan tretia už asi akurát v každom prípade už finišuješ tak to je super neboj už to dáš 💕🤗
@bobricek1979 ďakujem 💞No 28.2 alebo teda 1.3 mam sekciu ale 22.2 mame 37 tak ak čosi, že maly môže von. Dnes mame 34tt+2 tak už super.. Každý dnik dobrý
@dadikvk1 ja nemám 50 žiadnu teda viem že dostanem jednu súpravu ale neviem kedy od mojich rodičov... Ale pri robím som nemal žiadnu rovno nosil 56
@majusska202 ja mam nieco ak nahodou a ak nebude treba tak ma to nemrzi ze mam toho haldu :D
@kolubica no keď sú kontrakcie, tak to sú tlaky, ale keď boli jazva je to ako keď sa chceš postaviť po sekcii.. Miesto kde je jazva páli jak šľak. Neskutočná bolesť. Mňa teraz bolieva tak ze začne bez toho aby mi tvrdlo brucho a to je iná bolesť... Páli ťahá boli 🙏🙏🙏🙏Zajtra sme 34+3tt,tak verím ze nejako 3tt dáme ako nic
Tak prišla som na štyri dni, no budem tu štvrtý víkend. Krčok sa troska skrátil. A treba počkať 37.0 týždeň. Je pravda ze ctg robia 2x za deň, ale inak nič. To by som mohla ležať už doma. Nervózna som z toho. 😠Nikoho do 37.0domov nepustia.
@bobricek1979 tak ale okrem ctg so mnou už nič nerobia. Len čakáme 37.0 a ma pustia. To doma nemôžem ležať ci ako.Ja dom do 34tt normálne fungovala. Shopping, upratovanie, chodila sem tam, to ze mam skrátený krčok a troska otvorený, no a.. Prišla som do nadstandart na 4 dní 😃🤷♀️no a takto..
@ivka2112 a vy prečo sekciou ak sa smiem spýtať? Vďaka