Mimotelové oplodnenie - termín pôrodu november 2014
Ahojte tehuľky, zakladám novú diskusiu pre tie, ktoré otehotneli prostredníctvom IVF a majú termín v novembri. Keďže čakam svoje 1 babetko, rada by som si vymenila pár informácii s tehuľkami, ktoré tiež museli postúpiť IVF.
Stručné zhrnutie
- Tehotenstvo po mimotelovom oplodnení (IVF) sa monitoruje krvnými testami HCG a ultrazvukmi už v 6.–8. týždni, pričom v diskusii bolo spomenuté HCG 1 024 na 15. deň po embryotransfére a ultrazvuk pri 6+6 tt s potvrdeným srdiečkom.
- Po IVF sa často vykonávajú sérologické vyšetrenia na rubeolu, toxoplazmózu a herpetické vírusy, pri bolestiach a kontrakciách gynekológ predpisuje magnézium a pri pozitívnom streptokokovom náleze sa plánuje profylaxia penicilínom pri pôrode.
- Bežné tehotenské ťažkosti po IVF v diskusii zahŕňali citlivosť prsníkov, kŕče, nevoľnosť, únava, zvýšenú emočnosť a vaginálnu mykózu, pričom bolo odporúčané vyhýbať sa cukru, bielej múke a plesnivým syrom.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa po embryotransfére robí prvé krvné HCG vyšetrenie a aké hodnoty sú možné?
A: V diskusii sa spomína krvné HCG vyšetrenie okolo 11.–15. dňa po ET; príklady hodnôt boli 120 na 11. deň, 409 na 14. deň a 1 024 na 15. deň po ET.
Q: Kedy sa robí prvé ultrazvukové vyšetrenie po IVF a čo môže ukázať?
A: V diskusii ženy absolvovali prvé sono okolo 6.–7. týždňa (príklad 6+6 tt), pričom bolo uvádzané potvrdenie srdiečka a ďalej sa spomínal nález embrya 1,5 cm pri vyšetrení 16.4.
Q: Aké krvné testy sa typicky robia v skorom tehotenstve po IVF?
A: V diskusii sa menili sérologické testy na rubeolu, toxoplazmózu a herpetické vírusy; pri pozitívnych protilátkach na herpes bolo konštatované, že to môže byť bežné.
Q: Ako sa rieši vaginálna mykóza v tehotenstve podľa diskusie?
A: V diskusii ženy uvádzali, že mykózy sú v tehotenstve časté; odporúčali sa hygienické opatrenia a zníženie cukrov a bielej múky, a lekár predpísal liek proti svrbeniu (konkrétny liek nebol v diskusii pomenovaný).
Q: Ako sa postupuje pri zistení streptokoka v tehotenstve?
A: V diskusii bolo uvádzané, že streptokok sa počas tehotenstva nelieči rutinne, ale pri pôrode sa podáva penicilín ako profylaxia.
Q: Ako často sa po IVF chodia na poradňu a ultrazvuk?
A: V diskusii ženy uvádzali mesačné prehliadky na poradni; niektoré mali ultrazvuky po prvom potvrdení až na 20. týždeň, iné mali častejšie kontroly podľa symptómov.
Q: Aké lieky sa spomínali pri bolestiach/vyskyte kontrakcií v tehotenstve?
A: V diskusii gynekológ nasadil magnézium pri kŕčoch a pri streptokokovom náleze sa plánuje penicilín pri pôrode.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF môže viesť k tehotenstvu už po prvom pokuse, pričom u niektorých žien bola potvrdená embryonálna aktivita a srdiečko už v 6.–7. týždni.
- Po IVF sa bežne vykonávajú krvné vyšetrenia (HCG, sérologické testy) a ultrazvuky podľa protokolu, najčastejšie mesačne.
- Vagínalna mykóza je v tehotenstve častý problém a v diskusii sa odporúčalo obmedziť cukor, bielu múku a plesnivé syry.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdili, že pri zdravom embryu nie je potrebné výrazne obmedzovať bežné aktivity (aj horúce kúpele, mierny pohyb), zatiaľ čo iné zdôrazňovali potrebu odpočinku po predchádzajúcom potratení alebo pri rizikových symptómoch.
- Výber miesta pôrodu bol sporný; niektoré ženy preferovali bližšie nemocnice (Žilina) kvôli dopravnej dostupnosti, iné preferovali nemocnice s údajne lepším personálom alebo prístupom (Martin).
Otvorené otázky
- Aké presné HCG referenčné hodnoty a nárasty sú optimálne pre hodnotenie úspechu po ET v konkrétnych klinických protokoloch?
- Koľko embryí vkladať pri prvom IVF pokuse vzhľadom na riziko viacpočetného tehotenstva versus šancu na úspech?
- Aká je optimálna frekvencia ultrazvukových kontrol po úspešnom ET pri nízkom riziku?
Spomenuté značky a firmy
Helios
Spomenuté produkty a metódy
IVF, embryotransfer (ET), OPU (punkcia), mrazenie embryí, HCG krvné testy, ultrazvuk (sono), sérologické vyšetrenia na rubeolu, toxoplazmózu, herpetické vírusy, magnézium, penicilín pri pôrode, vaginálna mykóza, odporúčanie obmedziť cukor, biela múka, plesnivé syry, kojenie
Miesta a osoby
Žilina, Martin, Strečno
@mayama jj tehulky su nachylnejsie na mykozu, treba sa vyhybat sladkym jedlam (cukor, biela muka, a plesnive syry)... Pracujem ale len 2 krat za tyzden, strazim deticky... Odstahovali sme sa do cudziny takze sa hlavne ucim jazyk a potom budem hladat kvalifikovanu pracu, zatial kvoli jazykovej bariere to nie je mozne, tak aspon tie deturence. To mi robi radost a nestresuje ma to 🙂... Sak treba co najviac kojit, potom usetris na mlieku ;)... Si chuducka tak ti hned vykuklo, ale mne je tiez vidiet a hlavne vecer 🙂 a pachy, no myslim ze som citlivejsia, cigarety citim na 100 metrov 🙂 a chladnicka mi doma smrdela, ze manzel vyumyval (ked som si stazovala) ale aj tak :D posielam jeho do nej, vadi mi... Nezdrziavam sa v hluku ale ten mi vadil vzdy 🙂
@ivec16 Ahoj tak bola som na sone, male babo je ok, ma cca 5cm. mykoza neprešla, mam streptococa, ale vraj ten nie je v teh. nebezpečny a nelieči sa v tehotenstve, iba pri porode mi pichnu penicilin, ale dal mi na to svrbenie, vraj to už zaberie. Tak ty si v zahr. a rodiť budeš tam??? moja sestra je tiež v zah. už 13 rok. a v piatok, sobotu ma termin porodu, tak som zvedava ako to zvládne, lebo ona je trocha z toho vylakaná. Paapaa pekny den prajem 🙂
@mayama juj tak to mas neprijemnosti, no hlavne ze je babatko v poriadku... dnes si bola na tom sone? ty si mala ten vklad rovnako ako ja? toho 10.3, nie som si ista ci si to dobre pamatam 🙂... jj v zahranici som a aj budem rodit v zahranici, si neviem predstavit zeby som sla rodit na slovensko, je to daleko, bez manzela by som nesla a on nema tolko dovolenky aby bol so mnou na slovensku, a ani si neviem predstavit zeby som v 9. mesiaci letela lietadlom na slovensko... a zatial som tu so zdravotnou starostlivostou a hlavne s pristupom lekarov spokojna, verim, ze porod tu bude podla mojich predstav a ziadosti, mnohe veci o ktore treba na slovensku poziadat alebo priam za ne bojovat su tu prirodzene, takze verim ze porod tu bude v poriadku a podla predstav (mam aj samozrejme obavy, ale snazim mysliet pozitivne) 🙂... my mame sono az buduci tyzden tak som nedockava...
@ivec16 Ahoj no ja pojdem rodiť do Žiliny, ale každy mi odporuča Martin, ale však ja si myslim že je to jedno, a čo ked nestihnem dojsť do Martina, však pod Strečnom su neustale zápchy. ja mam dalšie sono az v 5. mesiaci, ale vraj sem tam pozru na akciu srdiečka, zaleži od doktora. Poradne mam každý mesiac. Tak ahoj a nech ti to dobre vyjde....
@ivec16 i ja veľa jem, zjem všetko, hlavne nech je to z masa. Mne nevadia ani pachy, len niekedy nemam rada hluk, ked je niečo nahlas a reve to...Mne je už vidno bruško a to som 12tt. kamaratka je v 20 a vraj ho ma len večer ked sa napuči jedlom. Zajtra idem ku gynegol. mam vag. mykozu, vraj to mavaju tehulky, cez den v pohode, ale v noci je to ako ohen. a ty pracuješ??? ja som doma/manžel chce aby som si našla robotu, lenže pochybujem že ked sa im tam ukažem s bruchom tak ma zoberu, už 3 roky si nemôžem najsť robotu a zrovna teraz ako teh. si najdem, on je cely pomyleny, viem že to ma ťažke, ale nech je rad že mame babo/som zvedava ako to finančne zvládneme...našťastie veci mam od sestry ale plienky a mlieko, no fuha....od pol roka už bude musieť papať stravu