Termín pôrodu - august 2021
Ahojte je tu niekto s termínom na august ?
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve sú najčastejšie symptómy opísané ako nevoľnosti a ťažkosť na žalúdku, bolesti pŕs, únava a náladové výkyvy; na zmiernenie sa v diskusii spomínali magnézium, Utrogestan, Progestenale a vitamíny ako Ascorutin.
- Genetické skríningové testy sa robia v 1. trimestri (krvné skríningy/tripltest približne 10.–14. tt) a výsledky môžu udávať riziká ako napr. 1:25, 1:90, 1:3 alebo 1:130, pričom pri vysokom riziku sa odporúča genetická konzultácia a amniocentéza.
- Ultrazvukové vyšetrenia sú štandardne v 5.–11. tt (gestačný vak, žĺtkový vak, plod), srdiečko sa často vidí okolo 6.–8. tt (v diskusii napr. 6+4 srdiečko a plod 3,5 mm); morfologické sono a 4D ultrazvuk v 2. trimestri sa používajú na kontrolu orgánov a určenie pohlavia, špecialistický morfo-sono u Dr. Grochala (Femicare) bol v diskusii uvedený s cenou 85 €.
Q: Kedy sa robí prvé ultrazvukové vyšetrenie a kedy je viditeľné srdiečko?
A: Prvé sono sa v diskusii robilo od cca 5. do 11. týždňa; srdiečko bolo v niektorých prípadoch viditeľné už okolo 6.–8. týždňa (príklad: 6+4 srdiečko, plod 3,5 mm).
Q: Kedy sa robí test na trisomie a ako sa interpretujú výsledky?
A: Krvné skríningy/tripltesty sa berú približne v 10.–14. tt; výsledky sú udávané ako pomery rizika (v diskusii príklady 1:25, 1:90, 1:3, 1:130) a pri vysokom riziku sa odporúča genetická konzultácia a prípadne invazívne vyšetrenie na potvrdenie.
Q: Čo je amniocentéza, kedy sa vykonáva a aké sú skúsenosti?
A: Amniocentéza sa v diskusii spomínala ako invazívne vyšetrenie vykonávané zvyčajne po 18. týždni na potvrdenie genetických nálezov; ženy uvádzali, že zákrok prebiehal v nemocnici (príklad Banská Bystrica) a po výkone sa niektorým objavila mierna bolesť alebo modrina.
Q: Je potrebné mať test na COVID pred gynekologickým vyšetrením?
A: Podľa skúseností v diskusii niektoré ženy test na COVID pred vyšetrením nerobili (konkrétne vyjadrenia typu "nie ja som si nerobila test"), prax sa však líši podľa pracoviska.
Q: Aké lieky alebo doplnky sa bežne predpisovali pri problémoch v ranom tehotenstve?
A: V diskusii boli konkrétne menované Utrogestan (používaný do konca 12. tt pri IVF), Progestenale, Euthyrox 25 µg pri zvýšenom TSH, Ascorutin, a magnézium (príklad dávky spomínanej v diskusii: 500 mg 2× denne).
Q: Ako získať príspevok pre tehotné avizovaný od 1. apríla?
A: V diskusii bolo uvedené, že príspevok má byť vyplácaný od 1.4. pre tehotné po 13. tt a že gynekológ by mal mať tlačivá na poskytnutie; ako zdroj bol spomenutý článok na podnikajte.sk.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rané tehotenstvo často sprevádzajú nevoľnosti, bolesť pŕs, únava a emočné výkyvy, a ženy obvykle dostanú prvé ultrazvuky v prvom trimestri.
- Genetické skríningy (krvné testy/tripltest) sa robia v 10.–14. tt a pri vyššom riziku nasleduje konzultácia a možná amniocentéza.
- Na zmiernenie symptómov sa v praxi používajú magnézium, progesterónové prípravky (Utrogestan, Progestenale), vitamíny (Ascorutin) a doplnky/krémy na starostlivosť o pokožku (Bioil, Babylove).
Sporné názory
- Určenie pohlavia veľmi skoro: niektorí lekári údajne rozpoznajú pohlavie už v skorom štádiu podľa výbežku, zatiaľ čo iní odporúčajú počkať na neskoršie morfologické/4D vyšetrenie.
- Postoj k invazívnym testom: niektoré osoby volia amniocentézu pre „kľud duše“, iné sa testom vyhýbajú kvôli stresu a rizikám falošne pozitívnych výsledkov.
- Nutnosť COVID testu pred vyšetrením: niektoré pracoviská žiadny test nevyžadovali, iné môžu mať odlišné pravidlá.
Otvorené otázky
- Zostáva otvorené, či sa placenta previa zistená v 2. trimestri vždy „vytiahne“ vyššie so rastom maternice.
- Presný význam a ďalší postup pri vysokom rizikovom výsledku tripltestu v rôznych konkrétnych prípadoch je predmetom individuálnej genetickej konzultácie.
- Dlhodobé dopady veľmi zriedkavých genetických diagnóz, ktoré nie sú bežne testované bez cieleného vyšetrenia, zostávajú predmetom ďalšieho vyšetrenia.
Spomenuté značky a firmy
La Roche, Bioil, Babylove, Progestenale, Utrogestan, Euthyrox 25, Ascorutin, Biomin Magne-D3 Stress Control, Femicare, Dr. Grochal, Benulekaren.sk, podnikajte.sk, Nemocnica Banská Bystrica, klinika v Hlohovci, Babiak (Žilina)
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Progestenale, Euthyrox 25 µg, Ascorutin, magnézium 500 mg (2× denne), Biomin Magne-D3 Stress Control, Bioil, Babylove olej, La Roche krémy, bambucké maslo, tripltest/trisomy krvný skríning, morfologické sono, 4D ultrazvuk, amniocentéza, genetické testovanie z krvi, knižka pre tehotné, prenatálne vitamíny, autosedačka, kočík
Miesta a osoby
Žilina, Martin, Hlohovec, Banská Bystrica, Trenčín (TN), Bratislava (BA), Dr. Grochal, Dr. Schwarc, Tatiana Kunova
@artemislix papier by mal dat gynekolog a vraj sa to bude davat az od 1.4., skor pravdepodobne nie. Uvidis co ti povie.
Takže baby aj Žilina plná. Budem dôverovať môjmu gyn 31.3 robí morfo. Som smutná ale tak dieťatko si nechám tak ci tak.
@lenkaaninka poslala som ti číslo Dr. do správy. Nech to tu zbytočne nezaberá miesto. Je z Martina a keď máš výmenný lístok tak neplatíš nič.
@lenkaaninka ak chcete my mame termin u Glochala 29 teho marca. Ale nejdem chcela som to zrušiť. Tak by som vas mohla na to skusiť objednať. Alebo im poviem že mam nahradu. Ak im zavolate v pondelok tak si pitajte naš termin. Ja len poviem vaše meno ak mi ho napišete....
@lien1 bola som v nemocnici v BB. Taka mlada doktorka. Nemaš sa čoho bať. Je to trochu ako keď ti beru krv. Len ti pichnu inam.. Trochu som mala potom bolesti v oblasti vpichu ale iba prvy deň. Ako jeď maš modrinu ale keď sa namahaš. Keď nie tak to necitiť.. Ešte druhy deň trochu doobeda som citila ale potom už nič.. Skôr som sa bala o male lebo sa tam pchal ku ihle aby mu nepoškodili nepoškriabali. Stale sa im tam otočil nasačkoval tak že ani voda netiekla už.. Museli ho otlačiť a vtedy som citila trochu tlak na krčok inak nič.. Treba sa uvolniť hlavne.. A klud. Veriť že to dobre dopadne..
@babullka1 no mne je jedno ktora pojdete.. Ja som to chcela zrušiť lebo nejdeme tam.. Nam tam nič nezisti. A doktorka na amnio mi vravela že urobi morfologicke sono kôli organom a cez poistovnu.. Tak nemusim. Zajtra tam budem volať tak by som oznamila že mam nahradu.. Ak budem vedieť meno..
@lien1 to je dobre že kope. Aj moje kope čim ďalej tym viac. Asi to bude futbalista... No si spominam ako som bola zo synom. Dcera ta bola kľudna veľmi.. Aj u Grochala keďvame boli tak iba tak sa tulila ručkami zakryvala tvaričku. Ja som si myslela že je po otcovi taka pomala ako on. Tak nevirm. Lebo teraz keď sa rozčuli tak je aktivna až až.. Len sa musi nahnievať na niečo. Napriklad keď je unavena a nevie spať dlho.. Drž sa a neboj dobre to dopadne. Ja som bola nervozna až po zakroku prve dva dni.. Inak nie.. Ale už ma to prešlo zas..
Dievčatá ahojte tak my už máme po 4D morfologickom ultrazvuku🙏 všetko ide krásne našťastie... dnes som mala nenormálne nervičky a stres z toho všetkého tak som sa až teraz ako tak upokojila 🥰 konečne sa nám ukázala malá princeznička a rozlúsklo sa najväčšie prekvapenie. ♥️Sme veľmi šťastní obaja s manželom... dúfam a zároveň prajem všetko dobré aj vám naďalej. Nech sa vyvíja všetko len tým najlepším smerom. Držím palceky a myslím na vás. 😘
@anariama Ďakujem krásne...váha je 294g len žiaľ dĺžku neviem resp.asi som prepocula. Ale bud.tyzden mám poradňu u svojho gynekológa tak sa opýtam. Boli sme tam v takej eufórii...som rada,že sme si zapamätali ostatné údaje 🤩
@lenkaaninka najhorší je stres pred tým. Ja už ležím po. My ženy asi fakt zvládneme všetko. Po som bola veľmi smädná. Držím palce.
@lien1 ďakujem už som tiež po už som kludnejsia držím palce nech dobre dopadnú výsledky
Tak už som zasa v strese lekár pri sone v nemocnici že placenty úplne dole a v strede pokračoval pýtala som sa on neodpovedal ponáhľal sa urobiť odber a plodovka jemne zelená a odišiel prec. Prepustenie prebehlo tak ze sestrička doniesla papiere a dovi dopo žiadny lekár nič. Doma mi to nedalo a placenty praevia centrális a pochopila som co sa tak zhacil a ostal tak uzasnuty. Ja asi ozaj všetko vychytam. Môj doktor gyn napísal pred 3 týždňami placenta nižšie a uložila sa najhoršie ako mohla. No už neviem čo ešte môže prísť.
@lenkaaninka Ak nie je úplne na spodku tak sa ešte môže vytiahnúť hore ako bude mimčo rásť. Mala som to a nakoniec som prenášala. Len ťa budú častejšie kontrolovať. Hlavne kľud, alebo skús zavolať svojmu Dr. ak je v pohode nech ti to povysvetľuje on vie o tvojom stave najviac.
ahojte žienky. zajtra ma čaká kontrola. riešili ste už u svojho gynekológa nejaké papiere na príspevok od 1. apríla? ak áno, mali ste vy nejaké tlačivo alebo dal vám ho doktor? alebo sa to rieši až neskôr?