Termín pôrodu - august 2021
Ahojte je tu niekto s termínom na august ?
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve sú najčastejšie symptómy opísané ako nevoľnosti a ťažkosť na žalúdku, bolesti pŕs, únava a náladové výkyvy; na zmiernenie sa v diskusii spomínali magnézium, Utrogestan, Progestenale a vitamíny ako Ascorutin.
- Genetické skríningové testy sa robia v 1. trimestri (krvné skríningy/tripltest približne 10.–14. tt) a výsledky môžu udávať riziká ako napr. 1:25, 1:90, 1:3 alebo 1:130, pričom pri vysokom riziku sa odporúča genetická konzultácia a amniocentéza.
- Ultrazvukové vyšetrenia sú štandardne v 5.–11. tt (gestačný vak, žĺtkový vak, plod), srdiečko sa často vidí okolo 6.–8. tt (v diskusii napr. 6+4 srdiečko a plod 3,5 mm); morfologické sono a 4D ultrazvuk v 2. trimestri sa používajú na kontrolu orgánov a určenie pohlavia, špecialistický morfo-sono u Dr. Grochala (Femicare) bol v diskusii uvedený s cenou 85 €.
Q: Kedy sa robí prvé ultrazvukové vyšetrenie a kedy je viditeľné srdiečko?
A: Prvé sono sa v diskusii robilo od cca 5. do 11. týždňa; srdiečko bolo v niektorých prípadoch viditeľné už okolo 6.–8. týždňa (príklad: 6+4 srdiečko, plod 3,5 mm).
Q: Kedy sa robí test na trisomie a ako sa interpretujú výsledky?
A: Krvné skríningy/tripltesty sa berú približne v 10.–14. tt; výsledky sú udávané ako pomery rizika (v diskusii príklady 1:25, 1:90, 1:3, 1:130) a pri vysokom riziku sa odporúča genetická konzultácia a prípadne invazívne vyšetrenie na potvrdenie.
Q: Čo je amniocentéza, kedy sa vykonáva a aké sú skúsenosti?
A: Amniocentéza sa v diskusii spomínala ako invazívne vyšetrenie vykonávané zvyčajne po 18. týždni na potvrdenie genetických nálezov; ženy uvádzali, že zákrok prebiehal v nemocnici (príklad Banská Bystrica) a po výkone sa niektorým objavila mierna bolesť alebo modrina.
Q: Je potrebné mať test na COVID pred gynekologickým vyšetrením?
A: Podľa skúseností v diskusii niektoré ženy test na COVID pred vyšetrením nerobili (konkrétne vyjadrenia typu "nie ja som si nerobila test"), prax sa však líši podľa pracoviska.
Q: Aké lieky alebo doplnky sa bežne predpisovali pri problémoch v ranom tehotenstve?
A: V diskusii boli konkrétne menované Utrogestan (používaný do konca 12. tt pri IVF), Progestenale, Euthyrox 25 µg pri zvýšenom TSH, Ascorutin, a magnézium (príklad dávky spomínanej v diskusii: 500 mg 2× denne).
Q: Ako získať príspevok pre tehotné avizovaný od 1. apríla?
A: V diskusii bolo uvedené, že príspevok má byť vyplácaný od 1.4. pre tehotné po 13. tt a že gynekológ by mal mať tlačivá na poskytnutie; ako zdroj bol spomenutý článok na podnikajte.sk.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rané tehotenstvo často sprevádzajú nevoľnosti, bolesť pŕs, únava a emočné výkyvy, a ženy obvykle dostanú prvé ultrazvuky v prvom trimestri.
- Genetické skríningy (krvné testy/tripltest) sa robia v 10.–14. tt a pri vyššom riziku nasleduje konzultácia a možná amniocentéza.
- Na zmiernenie symptómov sa v praxi používajú magnézium, progesterónové prípravky (Utrogestan, Progestenale), vitamíny (Ascorutin) a doplnky/krémy na starostlivosť o pokožku (Bioil, Babylove).
Sporné názory
- Určenie pohlavia veľmi skoro: niektorí lekári údajne rozpoznajú pohlavie už v skorom štádiu podľa výbežku, zatiaľ čo iní odporúčajú počkať na neskoršie morfologické/4D vyšetrenie.
- Postoj k invazívnym testom: niektoré osoby volia amniocentézu pre „kľud duše“, iné sa testom vyhýbajú kvôli stresu a rizikám falošne pozitívnych výsledkov.
- Nutnosť COVID testu pred vyšetrením: niektoré pracoviská žiadny test nevyžadovali, iné môžu mať odlišné pravidlá.
Otvorené otázky
- Zostáva otvorené, či sa placenta previa zistená v 2. trimestri vždy „vytiahne“ vyššie so rastom maternice.
- Presný význam a ďalší postup pri vysokom rizikovom výsledku tripltestu v rôznych konkrétnych prípadoch je predmetom individuálnej genetickej konzultácie.
- Dlhodobé dopady veľmi zriedkavých genetických diagnóz, ktoré nie sú bežne testované bez cieleného vyšetrenia, zostávajú predmetom ďalšieho vyšetrenia.
Spomenuté značky a firmy
La Roche, Bioil, Babylove, Progestenale, Utrogestan, Euthyrox 25, Ascorutin, Biomin Magne-D3 Stress Control, Femicare, Dr. Grochal, Benulekaren.sk, podnikajte.sk, Nemocnica Banská Bystrica, klinika v Hlohovci, Babiak (Žilina)
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Progestenale, Euthyrox 25 µg, Ascorutin, magnézium 500 mg (2× denne), Biomin Magne-D3 Stress Control, Bioil, Babylove olej, La Roche krémy, bambucké maslo, tripltest/trisomy krvný skríning, morfologické sono, 4D ultrazvuk, amniocentéza, genetické testovanie z krvi, knižka pre tehotné, prenatálne vitamíny, autosedačka, kočík
Miesta a osoby
Žilina, Martin, Hlohovec, Banská Bystrica, Trenčín (TN), Bratislava (BA), Dr. Grochal, Dr. Schwarc, Tatiana Kunova
Tak ja dnes takto. 10+6.vzala mi krv na genetické testy. Dostala som aj potvrdenie do sociálnej poisťovni na preradenie na inú prácu. Ze odovzdať v práci. Lebo som to ešte nedávala že som tehotná. Pondelok tam behnem. Stále som očr aj keď mi je zle už len sem tam tak 50 percent dňa už mi je doma dlho. Ale to aj to počasie keď začne jar bude super.
@anariama no mne robili. Ani sa nepitali. Mala som veľa potratov. Aj dcera je tažko chora. Hoci vždy som mala vyslesky ok. Ani sono nič neukazalo u nas. Mala sa narodiť zdrava. Len naša diagnoza sa neda zistiť nijak len geneticky z plodovej vody aj yo keď už vedia čo hladaju. Lebo take zriedkave choroby bežne nerobia..
Aj vy mate stle nevolnosti? Začinam druhy trimester a stale mam nevolnosti. To som pred tym nemala. Zo synom som ml len tri mesiace. Potom už nie..
Tak som sa včera zľakla, dievčatá... Po malej nedeľňajšej prechádzke som si našla na toaleťaku hnedú krv, také špinenie. Bolo to prvý krát. Nemocnicu mame hneď pri dome, tak sme sa s mužom vybrali na pohotovosť. Tam ma však odbili tým, že keď to je len hnedasté špinenie, tak to je nič 🤬. Ani doktorka nebola na oddelení (bola doma), sestrička jej len zavolala. Muž nasratý ma zobral do ďalšej 30km vzdialenej nemocnice, kde má chvalabohu už vyšetrili, urobili hneď sono+aj ultrazvuk cez bruško, vyšetrili moč. Malé je úplne v poriadku, mávalo ručičkami, zrejme bolo hladné, zo stresu sme sa aj zabudli najesť 🤷♀️😄. Predpísali mi magnézium a týždeň, že mám len ležať. Dúfam že bude všetko OK 💕
@liwmia držím palce, určite bude všetko ok,takéto hneď spinenie sa aj mne stáva...beriem ale aj progestenale k magnéziu ..ako prístup v prvej nemocnici .. normálne by som sa sťažovala!!!snaž sa oddychovať ..čo najviac mne to na spinenie veľmi pomohlo ja som od zajtra 12tt ,,už som spinila 3x...
@liwmia držím palce všetko bude dobré.. ináč aj ja pri každej návšteve wc sledujem papier
Žienky ja sa chcem opýtať je tu ešte nejaká čo má aj panicku poruchu alebo časté úzkosti ?
@miskachrumka mne sa zacali uzkosti ked som prekonala covid. Nikdy som to nemala ale covid mi nieco sposobil co mi to vyvolalo pravdepodobne. Preco?
@miskachrumka ahoj ja nemám panicku,ale trpím tetaniou,trvalo mi to kým som to dostala pod kontrolu
Inak žienky, zaujímalo by ma, keď ste na ultrazvuku, počujete aj vy srdiečko? Či len doktorka vidí na ultrazvuku? Ja som ešte ani raz nepočula, len lekárka povie, že je všetko okej. A to som bola u 2 lekároch...
Ahojte ja som bola na sono u Dr.Grochala MT a počula som srdiečko videla všetko. Mala som veľký stres z môjho veku a na to mi len povedal, že minulý rok mal 58ročnú s dvojčatami a všetko bolo v poriadku.... tak kľud. Dúfam, že bude mať pravdu, už len výsledky testov a genetika a možno budem naozaj kľudnejšia.
@liwmia tak čo čítam,veru v zahraničí je to inak áno...
Mne sa zdá že ja stresujem každý deň tak podvedome troška...ale zas ja už som 3x spinila z krvnej zrazeniny...tak dúfam,že kontrola bude ok..beriem od začiatku progestenale a vitamíny...som PN takze sa aj dosť šetrím...
Pri prvom má kontrolovali nonstop,odlezala som si ho v nemocnici tak teraz mi to príde dlho čakať skoro mesiac na ďalšiu poradnu 😋😄
@babullka1 aj ja som spinila 3 dni, ako som vyššie spomínala, ale už je dobre. Ja beriem Utrogestan, ale to kvôli umelému oplodneniu, cca do konca 12tt,takze už len zajtra. Doma som aj ja, nemôžem pracovať tehotná, takže sa povalujem a nudím 😁.
Uuff, tak prvé si si teda "poriadne" užila. Snáď toto druhé ti prebehne hladko 🥰. Držím palce. U mňa je všetko nové, neviem co kedy očakávať 😁



@lenkaaninka veru boli aj nôžky vidieť naťahovalo sa rozhadzovalo rúčkami/nôzkami. Krásne to bolo teším sa na ďalší ultrazvuk 😘
Držím palceky tiež.