Termín pôrodu november 2016
Pridajte sa ;)
Stručné zhrnutie
- V prvom trimestri sa bežne plánujú tieto skríningy: odber krvi na biochemický skríning v 10+0–12+0 tt, sonografický skríning s meraním NT v 11+0–13+6 tt, opakovaný odber v 16+0–17+0 tt a morfologický ultrazvuk v 18+0–20+0 tt.
- Pri opakovaných potratových ťažkostiach sa v praxi používajú progesterónové lieky Utrogestan alebo Duphaston, antikoagulanciá Fraxiparine a liečba Anopyrinom; v jednom prípade sa Utrogestan užíval až do 14. tt.
- Praktické odporúčania zahŕňajú vyhýbanie sa zdvíhaniu ťažkých bremien, odpočinok a konzultáciu s obvodným alebo gynekologickým lekárom o vystavení práceneschopnosti (PN) a o načasovaní ultrazvukov.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria NT a čo sa pri tom hodnotí?
A: NT (nuchálna translucencia) sa meria sonograficky v 11+0–13+6 tt a hodnotí sa množstvo tekutiny v oblasti záhlavia; v diskusii boli uvádzané hranice do 2,5 mm a používateľské odhady senzitivity ~90–95% (toto sú skúsenosti účastníčok, nie oficiálne štatistiky).
Q: Kedy sa robia krvné skríningy v tehotenstve?
A: V diskusii bol uvedený odber pre biochemický skríning v 10+0–12+0 tt, ďalší odber v 16+0–17+0 tt (triple test) a NT sa dopĺňa sonografiou v 11+0–13+6 tt.
Q: Kedy dostanem tehotenskú knižku?
A: V diskusii ženy uvádzali rôzne termíny; konkrétne boli spomenuté 7+5 tt, 11+3 tt alebo prvý deň štvrtého mesiaca (cca 12. tt), teda vystavenie knižky sa líši podľa lekára a vyšetrení.
Q: Aké lieky sa používajú pri hrozbe potratu alebo po opakovaných stratách?
A: V diskusii sa spomínali Utrogestan a Duphaston na podporu progesterónu, Fraxiparine injekčne pre hyperkoagulačné stavy a Anopyrin; konkrétne bolo uvedené, že Fraxiparine môže ovplyvniť možnosť pichania epidurálu (potrebná prestávka podľa praktických skúseností).
Q: Čo robiť, ak mám fyzicky náročnú prácu počas skorého tehotenstva?
A: Odporúčania v diskusii: nezdvíhať ťažké bremená, viac sedieť alebo ležať, požiadať obvodného lekára alebo gynekológa o dočasné PN (v diskusii niektoré ženy dostali PN už od 6. tt) a riešiť s manažérom zmenu režimu alebo skrátenie smien.
Q: Čo sú „epino“ a „anibal“ a načo sa používajú?
A: „Epino“ a „anibal“ sú balónikové pomôcky na precvičenie hrádze pred pôrodom; v diskusii bola cena epino približne 85 € a anibal približne 40 €, epino sa dá postupne dofukovať a niektoré ženy ho používali s kondómom a neskôr predávali.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sa štandardne plánujú biochemický skríning (cca 10–12 tt), meranie NT (11+0–13+6 tt) a morfologický UTZ (18+0–20+0 tt).
- Pri predchádzajúcich potratových udalostiach sa bežne uvažuje o podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston), antikoagulanciách (Fraxiparine) a doplnkovej liečbe (Anopyrin, vitamíny).
- Pri práci so ťažkým fyzickým zaťažením účastníčky odporúčajú minimalizovať zdvíhanie, viac odpočinku a konzultovať s lekárom možnosť PN.
Sporné názory
- Niektoré ženy požadujú častejšie ultrazvuky a kontrolu počas prvého trimestra, alebo sa spoliehajú na „pocit“ a domáce monitorovanie, alebo naopak tvrdia, že štandardné tri ultrazvuky sú postačujúce.
- V diskusii sa objavili protiľahlé názory o bezpečnosti ultrazvuku: niektoré príspevky ho považovali za bezpečný a užitočný, iné uviedli (nepodložené) obavy, že by mohol mať škodlivé účinky.
Otvorené otázky
- Prečo sa u niektorých žien opakovane vyskytujú spontánne potraty bez jasnej príčiny?
- Ako presne poisťovne a lokálne ambulancie preplácajú počet UTZ vyšetrení a ktoré preventívne výkony sú hradené?
- Kedy je optimálne vystaviť PN pri ťažkej fyzickej práci, aby to krylo bezpečnosť tehotnej a zároveň neohrozilo zamestnanie?
Spomenuté značky a firmy
sanatorium Koch, zdravotné stredisko Myslala Košice, Kramáre, Koník, H&M
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Fraxiparine, Anopyrin, Ascorutin, Euthyrox, kyselina listová, NT (nuchálna translucencia), biochemický skríning (10+0–12+0 tt), triple test (16+0–17+0 tt), sonografický skríning (11+0–13+6 tt), morfologický ultrazvuk (18+0–20+0 tt), epino (balónik na precvičenie hrádze), anibal (balónik), epidurál, Angelsound
Miesta a osoby
Michalovce, Trnava, Košice, Hlohovec, Galanta, Dolný Kubín, Martin, Švajčiarsko, Grochal
@bozkavatko no ved predtym mi to tak povedala 🙂 nevadi to ke skoro november
@bonboniera15 Ahoj kopírujem: Insertio placentae profunda – placenta zasahuje do dolního děložního segementu, k vnitřní brance však nedosahuje ani za porodu a link na stránku http://www.wikiskripta.eu/index.php/Patologické...
Dievčatá tak ja mam po poradni, zobrali mi krv stery, a nečakane som šla rovno aj na NT , tak 11+4 a 4,82cm, NT 1,1 , prítomna nosová kostička, mozgové komory fungujú správne, že všetko o.k. V pondelok mam volať krv, pripájam aj foto🙂
@teress Ahoj.. tak všetko ako ma byt.. aa nevieš náhodou či na NT može prísť pozrieť aj partner? Ja idem v pondelok.. mám strašný strach, dnes som úplne hotová, od rána len plačem kvoli tým bolestiam čo boli 2 dni dozadu.. že mi v pondelok doktor povie, že zas nie je srdiečko, neskutočné obavy mám z toho..zvlášť preto, že zrazu sa cítim až podozrivo dobre.. zmizol mi aj ten bežný tehu výtok.. a to vždy u mňa znamenalo MA..ach. ☹
@bonboniera15 zatial len označenie kde sa nachádza, myslím že ako maternica rastie tak sa posuva vyššie, ak ti teda dr. nič zatial nehovoril/a, tak sa netráp.
@bonboniera15 Ahoj.. znamená to, že placenta je uložená dole pri krčku.. to je nič, ako bude maternica rásť, placenta sa posúva.
@kubkovamama ahoj, už mi to robil cez bruško, ale partner neviem, mňa vždy môj čaká pred ordináciou keby niečo, nestresuj sa ja tiež nemám výtok, pri prvej som ho mala oveľa viac...teraz ani nie,ale ako bežne keď som nebola tehotná, príznaky mi tiež ustúpili, prsia ma už vôbec nebolia, bruško mi zatial moc nerastie-na to som sa pýtala že mam maternicu ešte stále naklonenú do vnútra. Pokožku mam strašnú to je jediné čo mi ostalo. Kedy ideš?
@teress idem v pondelok.. mám to 30km.. aj z tej cesty mám nervy, ked mám iba ležať.. musím sa trošku upokojiť..
@kubkovamama dakujem ti 🙂 neboj sa ka nemam uz ziadne občas bieli vytok.....skor som teraz stale hladna...no a tie krize...predpisala mi duphaston tak som zvedava
@bonboniera15 duphaston nie je zbytočný? Teda neviem.. mne moja povedala, že stačí brať do 12tt, potom už nemá efekt..dáva sa na udržanie tehotenstva.. v nemocnici mi to zmenili na Utrogestan, ale tiež po 12tt že mám vysadiť.. Ti povedala, že kvôli tým krížom?
@kubkovamama hej ja som tiez dement s toho :( ked ste ti pisalo ktora si ze je to pri krvacani a tak ale ka nekrvacam, ano nic... nechápem ako mi to ma pri krížoch pomôcť....ale na nete som citala ze nie ke škodlivý ani po 12 týždni
@bonboniera15 sak škodlivý nie, iba vraj zbytočný.. ked to je hormón, čo to má s krížami.. no šak uvidíš čo sa s tebou bude diať.
@kubkovamama no uvidíme...sesterka mala po nom strasne migrény...a bola unavená..tak som zvedavá
@kubkovamama predpisala mi 2 krabicky a mam brať rano a večer...no tak uvidím
@bonboniera15 to je malá dávka, isto ti to nebude vadiť.. Rozmýšľam či mám skočiť na pohotovosť.. ako hysterka, že nemám 3 dni výtok či mimi bije srdiečko? Alebo počkať do pondelka.. keby aj bolo zle, včul už by mi aj tak nepomohli.. no hotová som. ☹
Juj nestresuj sa ja viem ze v tvojom pripade to nie je lahke ale cim viac na to budes mysliet tym to bude horsie...a neprospieva to ani tebe ani babatku....mali by sme sa prestať kontrolovať...nase mami malo starostlivosť aku mali s me tu zdrave zove
@kubkovamama lahni na gauč 🙂 urob si daco dobre na jedenie, pusti so telku a oddychuj, skus prísť na ine myšlienky..
Ahojte baby no ja tiez stresujem,ale to je asi normalne na zaciatku. Ked som bola na kontrole tak som mala vyssi tlak.
@kubkovamama ja som taka ista ale ked mi je najhoršie bud si lahnem alebo si najdem činnosť ktorá mi zamestná hlavu...
@kubkovamama mne necha moj gyno utrogestan do 14tt aj pri prvom tehu som ho tak brala. Utrogesran je lepsi ako duphaston podla mna aj podla doktorov
No ja tiez snazim si zamestnat hlavu,ale uz som doma mesiac na pn-ke a uz mi s toho hrabe. Radšej by som išla do práce, keď bude po kontrole všetko dobre. Myslíte že urobím dobre?
Ja som duphaston brala na upravenie hormovou a ked to nebolo tak ako malo po vyše dvoch rokou tak ma to sklamaloa som sa na to vykašlala a teraz som stehotnela nečakane.
@bonboniera15 aha lebo ja len tak lebo ja som 12+1 a mam 1.11. 🙂