Trnavčanky snažilky šup sem
Ahojte babule,
Chcem zalozit temu iba pre trnavcany a okolie aby sme sa vedeli podelit o nase starosti a radosti, popripade hodit niekedy stretko...o nasich liecbach a dufam, ze coskoro aj babatkach 😉
Tak rychlo sup sem 😀
Stručné zhrnutie
- PCOS (syndróm polycystických ovárií) sa v praxi rieši hormónmi a stimuláciou ovulácie, v diskusii boli spomenuté Clostylbegyt a injekčný Pregnyl ako bežné liečebné kroky; pri zlyhaní ovulácie alebo kombinovanom mužskom faktore sa často pristupuje k IVF/ICSI alebo KET.
- Pri vyšetreniach plodnosti sa dôrazne odporúča kompletné vyšetrenie ženy (ultrazvuk, hladiny HCG, krvné testy vrátane homocysteínu) aj muža (spermiogram); v diskusii sa uviedla diagnóza astheno-teratozoospermia s 96 % nevyhovujúcimi spermami ako dôvod pre asistované reprodukčné techniky.
- Cena a preplácanie asistovanej reprodukcie sa veľmi líšia medzi centrami; v diskusii boli uvedené orientačné sumy KET ≈ 150 € + ~20 € lieky a rôzne čiastky za IVF/ICSI vrátane prípadov s doplatkami pre samoplatcov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči PCOS a aké lieky sa bežne používajú?
A: PCOS sa lieči hormonálnou stimuláciou ovulácie a upravením hormónov; v diskusii sa uvádzalo nasadenie Clostylbegytu (tablety) a injekčný Pregnyl (prevádzka ovulácie), a pri nepriaznivom priebehu možnosť IVF/ICSI.
Q: Ako a kedy sa užíva Clostylbegyt pri stimulácii ovulácie?
A: V diskusii bolo uvedené, že Clostylbegyt sa ordinuje od 3. dňa cyklu (3DC) a kontrolný ultrazvuk sa robí okolo 13. dňa cyklu (13DC) na zhodnotenie účinku.
Q: Čo znamenajú pojmy ICSI, IVF a KET a aké sú orientačné náklady?
A: ICSI je vstreknutie spermie priamo do vajíčka, IVF je umelé oplodnenie in vitro a KET je transfer zmrazených embryí; v diskusii sa spomínalo, že KET stojí približne 150 € + ~20 € za lieky, zatiaľ čo náklady na IVF/ICSI sa rôznili a v príspevkoch sa objavili sumy typu „15 000“ (uvádzané priamo účastníčkami) a tiež prípady uvádzajúce 610 € za cyklus (vrátane liekov).
Q: Prečo sa v súvislosti s kyselinou listovou spomína Femibion 800 a metafolín?
A: Femibion 800 bol v diskusii uvedený ako prípravok obsahujúci metafolín (methylfolát), ktorý sa odporúča pri mutácii MTHFR alebo pri „nemetabolizovaní“ kyseliny listovej na zníženie homocysteínu; jedna účastníčka uviedla, že pre ňu mal Femibion 800 významnejší efekt než bežné tablety kyseliny listovej.
Q: Aké doplnky a injekcie sa spomínali pri príprave na IVF alebo k zvýšeniu šancí na úspech?
A: V diskusii sa spomínali Femibion 800, Calibrum Babyplan, Accidum folicum (uvádzané varianty kyseliny listovej) a profylakticky aj Fraxiparin (antikoagulačná injekcia) podľa odporúčania lekára pri zvýšenom riziku zrážanlivosti.
Q: Kedy má zmysel vyšetriť muža (spermiogram) a aké nálezy vedú k ICSI/IVF?
A: Spermiogram odporúčali robiť čím skôr pri neúspechu prirodzeného otehotnenia; v diskusii bol uvedený konkrétny nález astheno-teratozoospermia s 96 % „zlyhaných“ spermií a len 4 % pohyblivých/plošne vyhovujúcich, čo viedlo k potrebe asistovanej reprodukcie.
Q: Ako sa riešia cysty alebo „tumory“ na vaječníku pred snahou o otehotnenie?
A: V diskusii bolo popísané, že endometriálna/cysta môže byť najprv liečená liekmi, ale ak sa nezmenšuje, je indikovateľná laparoskopická operácia („laparka“) na odstránenie; viaceré ženy uviedli, že po odstránení cysty nasledoval úspešný KET.
Závery z diskusie
Zhoda
- PCOS sa bežne rieši hormonálnou liečbou a stimuláciou ovulácie (Clostylbegyt, Pregnyl) a pri kombinovanom probléme muža sa často prechádza na IVF/ICSI alebo KET.
- Vyšetrenie oboch partnerov (ultrazvuk, krvné testy vrátane homocysteínu, spermiogram) je považované za nevyhnutné pred rozhodnutím o liečbe.
- Náklady a možnosti preplácania asistovanej reprodukcie sa výrazne líšia medzi centrami a poistením; niektoré cykly hradí poisťovňa, iné vyžadujú doplatok samoplatcov.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú MUDr. Eliasa za „odborníka na neplodnosť“ a chvália jeho prístup, zatiaľ čo iné kritizujú správanie personálu (najmä sestričky) v tom istom centre.
- Niektoré účastníčky preferujú centrá s minimálnymi doplatkami (prijateľná cena), iné sú ochotné platiť viac za „lepšie“ vybavenie alebo odborníka.
Otvorené otázky
- Presné porovnanie cien IVF/ICSI a KET pre samoplatcov v rôznych slovenských centrách zostáva nevyjasnené (konkrétne sumy sa v príspevkoch líšili).
- Ako dlho sa konkrétne vstrebáva krvavý „tumor“/cysta bez chirurgického zákroku a kedy presne indikovať laparoskopiu zostáva individuálne otázne.
- Ktoré vitamínové kombinácie alebo formy folátu (kyselina listová vs. metafolín) budú efektívne pre konkrétnu mutáciu MTHFR u jednotlivých žien nie je jednoznačne stanovené.
Spomenuté značky a firmy
Femibion,Calibrum Babyplan,Iscare,Ferticent,CAR,gyncentra,nemocnica na Antolskej,Poliklinika v biznis centre pri Tescu,Kardiocentrum,Mediere,Trnavská univerzita (TU)
Spomenuté produkty a metódy
Clostylbegyt,Pregnyl,Femibion 800,Calibrum Babyplan,Accidum folicum,metafolín (methylfolát),Fraxiparin,ICSI,IVF,KET (transfer zmrazených embryí),spermiogram,3D ultrazvuk,laparoskopická operácia (laparka),homocystein,MTHFR mutácia
Miesta a osoby
Trnava,Piešťany,Košice,Bratislava (BA),Budmerice,Krompachy,Zvolen,Opoj,Kamenac,Antolská (nemocnica),Elias,Varga,Navrátil,Skalická,Pikna,Strba,Korbel,Durechová,Dankovčík,Holan,Štefaniková
@janka11285
Dakujem, budeme na seba mysliet! Velmi Ti prajem, aby si co najskor bola USPESNA TEHULKA!!! najpysnejsia v Trnave! A ja Ta potom mozno dobehnem! Pekny den!!! Pa
🙂 no veru ze potom budem najpysnejsia tehulka 🙂 - uz aby to bolo. urcite ti potom dam vediet a budem cakat od teba stastnu spravu, aj ja ti prajem pekny zvysok dna, pa
@janka11285
Mam z Teba radost 🙂. Takto musime mysliet!!! Prajem Ti nech je to UZ HNED!!! potom si napiseme a uz len dobre spravy! Drz sa!
ahojte, neviete mi prosím poradiť... koľko ľudí berie mudr. Ilavský na časenky? a ako je to s poradňami pre tehotné? tam treba tiež časenky alebo keď mi povie, príďte vtedy a vtedy, zaplatím 10 euro? ďakujem
🙂
@mariannax
Neviem Ti poradit, tohoto lekara nenavstevujem. Ty k nemu patris? Predpokladam, ze idealne bude sa na stretnutie objednat vopred telefonicky, prip. na termin za 10 eur. Poradne zvyknu lekari robit vo vyhradenych ordinacnych hodinach, tie maju vypisane na dverach. pekny den, vela stastia!
ahojte baby, prosim vas, neviete mi niektora povedat, ci sa da v TT urobit spermogram? dakujem 😉
@michaella86
Urcite sa da! Mozno by bolo dobre opytat sa svojho gynekologa alebo si zistit na poliklinike alebo v nemocnici, ktory lekar (urolog) spermiogram robi. Pekny den!
@odrik lebo som pocla, ze v BA to robia ... snazim sa zistit co najviac, s priatelom sa snazime uz 16 mesiacov, tak ho tam chcem poslat, suhlasi, len on nema cas si to zistovat, tak to ostalo na mna 😀
@michaella86
Urcite to ide aj v Trnave. Myslim si, ze nie je treba ist bo BA. Uvidis, mozno aj na nete nieco najdes. Tak vela statia!
@odrik no vraj v novej nemocnici to robia, tak pojdeme vyskusat 🙂 .. dakujem
@odrik chcela by som ta podporit.viem ake to je cakat a tesit sa a potom zrazu nic. chce to len cas a vela casu abi sa clovek stoho dostal stoho smutku.ja som si poplakala.prvy den je asi najhorsi potom uz len preco sa to stalo no musis sama chciet vydrzat a prestat plakat.nadej umiera posledna a mi sme stale tu takze stale je sanca.ja mam koleginu co zostala tehotna a ma 41 rokov a ma dievcatko uz tretie.ja som potratila v 4 alebo 5tt strasne som sa tesila no nevisloto a teraz som 6tt a bojim sa abi to bolo vsetko ako ma byt.len to cakanie je strasne .drzim ti palce abi uz vsetko bolo dobre.dufam ze sa potom ozves a ja verim tomu.teraz len pekne odychuj a abi si nabrala vela sil na novy boj. 🙂
@diano
Si strasne zlata, dakujem!!! A je mi velmi luto, ze aj Ty si si tym musela prejst. Je to tazke, ale pomaly, pomalicky... Mam skvelu rodinu! A velmi mi pomaha, ze uz jedneho chrustika doma mam, sice uz takeho pubertacika, ale zlateho. A vdakabohu telo je v poriadku! Verim Ti, ze sa teraz uz velmi bojis, viem sa do toho vcitit a ak sa nam to este aspon raz podari, aj ja sa budem strasne bat. Ale velmi sa s Tebou tesim, velmi na Teba myslim a uprimne a zo srdiecka Ti prajem, aby vsetko DOBRE dopadlo!!! Krasny vecer a vela stastia!!!
@janka11285
Myslim na Teba, ja zatial OK, cakam na prvu mrsku. Dufam, ze aj Ty si v poriadku! Vsetko dobre!!! 🙂
ahoj, ja cakam o tyzden, tak som zvedava ci pride na cas. ale nemusela by vobec prist 😉
@janka11285
Joj, to by bolo super, keby neprisla vobec!!! Tak drzim palceky! Pekny den!
@odrik dakujem .zatial to vizera celkom dobre. v utorok idem doktorovi tak uvidim co mi povie.este neviem ci ma necha na rizikovom alebo budem robit.sama neviem ako sa mam rozhodnut ak to bude na mne.lebo uz sa ma pytal ci chcem ist na pn.zatial pracujem.este by som chcela. v utorok sa ozvem ako som dopadla.dufam ze vsetko bude ok 🙂
@odrik ahoj tak uz som od doktora doma.takze mam uz tehotensku knizku.tak sa tesim a zaroven aj bojim abi bolo uz vsetko dobre.doktor povedal ze zatial je vsetko poriadku ze tam je a ze to zije ten drobec este maly.mam si vybavit obvodneho doktora ocne a zubarku.neviem ani kedy to vsetko postiham.zatial pracujem. dufam ze nebudes smutna lebo aj tebe sa to podari a potom sa budeme podporovat navzajom 🙂 1.6. idem na krv prvy krat budem vediet aj mozno hodnotu hcg. uz som aj pribrala asi moc sladkeho papam.som sa vazila u doktora.
@diano
Jejda, to sa tesim!!! Preco by som bola smutna, ved je to uzasne, ze ste obaja, Chrustik aj Ty, v poriadku!!! 🙂 tak nech len vsetko dobre dopadne, vela oddychuj, papaj same dobre veci, mysli na same krasne veci a uzivaj si to!!! Velmi Ti to prajem a tiez vsetkym buducim super maminkam!!! Vela stastia! Ozvi sa ako sa Vam dari!!! Budem sa tesit!
@odrik tak zajtra by mala prist. "mrcha jedna" 🙂 . ale zatial okrem trochu bolavych prs nemam ziadne priznaky, tak som velmi zvedava. jaaaaj keby to tak vyslo....a ty ako sa mas? dufam, ze to je uz lepsie a dusicka sa pomaly hoji. pa
@odrik aj ja som na teba myslela, ze ako to vsetko dopadlo. ja si ine ani nepripustam, iba to, ze anjeliky nam poslu co najskor za seba nahradu. prave v tomto case mam okolo seba vela znamych co cakaju babatka, o to je to pre mna tahsie 😢 , ale casom to preboli a nic ine nam nezostava, iba verit, ze sa to podari aj nam 🙂 moc ta pozdravujem a drz sa