Trnavčanky snažilky šup sem
Ahojte babule,
Chcem zalozit temu iba pre trnavcany a okolie aby sme sa vedeli podelit o nase starosti a radosti, popripade hodit niekedy stretko...o nasich liecbach a dufam, ze coskoro aj babatkach 😉
Tak rychlo sup sem 😀
Stručné zhrnutie
- PCOS (syndróm polycystických ovárií) sa v praxi rieši hormónmi a stimuláciou ovulácie, v diskusii boli spomenuté Clostylbegyt a injekčný Pregnyl ako bežné liečebné kroky; pri zlyhaní ovulácie alebo kombinovanom mužskom faktore sa často pristupuje k IVF/ICSI alebo KET.
- Pri vyšetreniach plodnosti sa dôrazne odporúča kompletné vyšetrenie ženy (ultrazvuk, hladiny HCG, krvné testy vrátane homocysteínu) aj muža (spermiogram); v diskusii sa uviedla diagnóza astheno-teratozoospermia s 96 % nevyhovujúcimi spermami ako dôvod pre asistované reprodukčné techniky.
- Cena a preplácanie asistovanej reprodukcie sa veľmi líšia medzi centrami; v diskusii boli uvedené orientačné sumy KET ≈ 150 € + ~20 € lieky a rôzne čiastky za IVF/ICSI vrátane prípadov s doplatkami pre samoplatcov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči PCOS a aké lieky sa bežne používajú?
A: PCOS sa lieči hormonálnou stimuláciou ovulácie a upravením hormónov; v diskusii sa uvádzalo nasadenie Clostylbegytu (tablety) a injekčný Pregnyl (prevádzka ovulácie), a pri nepriaznivom priebehu možnosť IVF/ICSI.
Q: Ako a kedy sa užíva Clostylbegyt pri stimulácii ovulácie?
A: V diskusii bolo uvedené, že Clostylbegyt sa ordinuje od 3. dňa cyklu (3DC) a kontrolný ultrazvuk sa robí okolo 13. dňa cyklu (13DC) na zhodnotenie účinku.
Q: Čo znamenajú pojmy ICSI, IVF a KET a aké sú orientačné náklady?
A: ICSI je vstreknutie spermie priamo do vajíčka, IVF je umelé oplodnenie in vitro a KET je transfer zmrazených embryí; v diskusii sa spomínalo, že KET stojí približne 150 € + ~20 € za lieky, zatiaľ čo náklady na IVF/ICSI sa rôznili a v príspevkoch sa objavili sumy typu „15 000“ (uvádzané priamo účastníčkami) a tiež prípady uvádzajúce 610 € za cyklus (vrátane liekov).
Q: Prečo sa v súvislosti s kyselinou listovou spomína Femibion 800 a metafolín?
A: Femibion 800 bol v diskusii uvedený ako prípravok obsahujúci metafolín (methylfolát), ktorý sa odporúča pri mutácii MTHFR alebo pri „nemetabolizovaní“ kyseliny listovej na zníženie homocysteínu; jedna účastníčka uviedla, že pre ňu mal Femibion 800 významnejší efekt než bežné tablety kyseliny listovej.
Q: Aké doplnky a injekcie sa spomínali pri príprave na IVF alebo k zvýšeniu šancí na úspech?
A: V diskusii sa spomínali Femibion 800, Calibrum Babyplan, Accidum folicum (uvádzané varianty kyseliny listovej) a profylakticky aj Fraxiparin (antikoagulačná injekcia) podľa odporúčania lekára pri zvýšenom riziku zrážanlivosti.
Q: Kedy má zmysel vyšetriť muža (spermiogram) a aké nálezy vedú k ICSI/IVF?
A: Spermiogram odporúčali robiť čím skôr pri neúspechu prirodzeného otehotnenia; v diskusii bol uvedený konkrétny nález astheno-teratozoospermia s 96 % „zlyhaných“ spermií a len 4 % pohyblivých/plošne vyhovujúcich, čo viedlo k potrebe asistovanej reprodukcie.
Q: Ako sa riešia cysty alebo „tumory“ na vaječníku pred snahou o otehotnenie?
A: V diskusii bolo popísané, že endometriálna/cysta môže byť najprv liečená liekmi, ale ak sa nezmenšuje, je indikovateľná laparoskopická operácia („laparka“) na odstránenie; viaceré ženy uviedli, že po odstránení cysty nasledoval úspešný KET.
Závery z diskusie
Zhoda
- PCOS sa bežne rieši hormonálnou liečbou a stimuláciou ovulácie (Clostylbegyt, Pregnyl) a pri kombinovanom probléme muža sa často prechádza na IVF/ICSI alebo KET.
- Vyšetrenie oboch partnerov (ultrazvuk, krvné testy vrátane homocysteínu, spermiogram) je považované za nevyhnutné pred rozhodnutím o liečbe.
- Náklady a možnosti preplácania asistovanej reprodukcie sa výrazne líšia medzi centrami a poistením; niektoré cykly hradí poisťovňa, iné vyžadujú doplatok samoplatcov.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú MUDr. Eliasa za „odborníka na neplodnosť“ a chvália jeho prístup, zatiaľ čo iné kritizujú správanie personálu (najmä sestričky) v tom istom centre.
- Niektoré účastníčky preferujú centrá s minimálnymi doplatkami (prijateľná cena), iné sú ochotné platiť viac za „lepšie“ vybavenie alebo odborníka.
Otvorené otázky
- Presné porovnanie cien IVF/ICSI a KET pre samoplatcov v rôznych slovenských centrách zostáva nevyjasnené (konkrétne sumy sa v príspevkoch líšili).
- Ako dlho sa konkrétne vstrebáva krvavý „tumor“/cysta bez chirurgického zákroku a kedy presne indikovať laparoskopiu zostáva individuálne otázne.
- Ktoré vitamínové kombinácie alebo formy folátu (kyselina listová vs. metafolín) budú efektívne pre konkrétnu mutáciu MTHFR u jednotlivých žien nie je jednoznačne stanovené.
Spomenuté značky a firmy
Femibion,Calibrum Babyplan,Iscare,Ferticent,CAR,gyncentra,nemocnica na Antolskej,Poliklinika v biznis centre pri Tescu,Kardiocentrum,Mediere,Trnavská univerzita (TU)
Spomenuté produkty a metódy
Clostylbegyt,Pregnyl,Femibion 800,Calibrum Babyplan,Accidum folicum,metafolín (methylfolát),Fraxiparin,ICSI,IVF,KET (transfer zmrazených embryí),spermiogram,3D ultrazvuk,laparoskopická operácia (laparka),homocystein,MTHFR mutácia
Miesta a osoby
Trnava,Piešťany,Košice,Bratislava (BA),Budmerice,Krompachy,Zvolen,Opoj,Kamenac,Antolská (nemocnica),Elias,Varga,Navrátil,Skalická,Pikna,Strba,Korbel,Durechová,Dankovčík,Holan,Štefaniková
ahoj dia,
ako sa volas? ja som kristina... je mi to take zvlastne pisat ti dia alebo diapozitiv 😀 a co tak skoro v praci? v akej oblasti pracujes?
Ahojky,
tak ja som Natalia,
ked pridem skor, oddidem skor 🙂 , ale mam flexibilku, tak si zbieram hodiny, v piatok je pre mna posledny pracovny den v tyzdni tak chcem vypadnut skorej,
v pondelok totiz to odchadzam na jednu hospitalizaciu do Lubochne,,
A pracujem v elektrotechnickej firme, v Trnave a ty?
Kristínka, gratulujeeeeeeeeeeeeeeeeeem ti strašne veľa, z celého srdca 😀 Som rada, že sa vám zadarilo 😀 Dúfam a zároveň aj prajem aby bolo všetko v poriadku a mali ste zdravé tehotenstvo aj bábätko 😉 😉
Nataly, ja som nezamestnana a momentalne na PN. to je dobre ked mas flexibilnu pracu aspon si uzijes dlhsi vikend 😀 . A na aku hospitalizaciu ides?
Vladka dakujem, dufam, ze to bude vsetko ok 😅
ahojte, pozdravujem všetkých 😀 😀 .........irsi, ty sa pekne drž a opočívaj, aby bolo všetko ok.......ixi gratulujem k dvom bublinkám 😀
Ahoj Ixi, takze sa uchytili dve, alebo este musite cakat na usidlenie?
Iris, idem na kontrolu glykemii a stitnej zlazy, v Luchochni je narodny diabetologicko-endokrinologicky ustav. Tak idem do ustavu 🙂
ixi gratulujem, uy si si robila aj test? ja yatial neviem v ktorom tt som lebo podla poslednej ms mi to ukazuje 8tt ale na utz z minuleho stvrtku je vidiet zatial len gestacny vacok. co znamena ze u mna ovu prebehla neskor a aj oplodnenie. v 8tt je uz vidiet plod a srdiecko... realne som tehu 4tt. idem v piatok na kontrolu tak uvidim co mi povie lekar. 😅
ixi tak si ho sprav ked budes mat chut.... uz mas tyzden po tom a mas uz aj nejake priznaky? ja som mala presne take ako na ms, bolest krizov, bolest v podbrusku a tak...
irsina nerobim test vzdy som robila a potom som len revala a revala...priznaky? sem tam ma pichne v podbrusku kus kryze ja neviem uz dajak to len dopadne...
Nataly aspon si riadne odpocinies, ja som si tery tiez v nemocnici odpocinula. 😉
ixi vravim ked budes mat chut tak si ho sprav..co vravia lekari? ako dlho sa ma cakat kym vide nejaky vysledok?
irsi,ty si minule spomínala,že nemetabolizuješ kyselinu listovú, preto berieš femibion, chcela by som sa ta opýtať ako sa to prejavuje 🙂
nataly a anicka,
to sa neda na sebe poznat. ja len viem ze ked niekto nemetabolizuje kys. listovu tak ma zvyseny homocystein a ten zabrabuje otehotneniu. ale az tak dopodrobna sa tomu nerozumiem lebo skor som otehu ako mi stihol dr. spravit HP. ale pripajam jeden clanok od neho :
http://tehotenstvo.rodinka.sk/index.php?id=co-m...
po tomto mozno budete vediet viac... mne to aj vysvetloval ale je toho tolko co som si nezapamatala...
Ahojte 🙂
ixi - js som si zvykla spravit test rano pred krvickou, aspon som vedela co ma caka. Silno ti drzim palceky aby to tentokrat vyslo.
irsi - vdaka za link. Dobry clanok. Ja mam mutaciu genu MTHFR - heterozygot a napr. o tom homocysteine som vobec netusila. Pri poslednom IVF som brala na odporucanie dr. femibion (predtym som zvykla uzivat calibrum babyplan) a pichala som si fraxipirin.
Ale aj tak to nevyslo ☹
falin,
vidis asi ti ten calibrum babyplan nezabral, ja som ho predtym tiez uzivala a nic... jaj ja sa v tom tiez nevyznam ☹ ... chcela by som aby to kazdej z vas vyslo dievcence...
calibrum su len vitaminy ....k tehu nam to isto nepomoze co som sa ja uz mozneho najedla a napila a ajtak nic...
ixi ale aj femibion su len vitaminy...mne az tie zabrali kvoly tomu metafolinu...
urcite femibion aj centrum materna obsahuju 400mikrogramov kyseliny listovej, ale ako to uz asi Iris spominala nie vsetci dokazu metabolizovat takuto kyselinu listovu, preto ten metafolin a ten ma asi len femibion
nataly presne ako hovoris len zatial femibion ma ten metafolin. ja som pred tym tiez brala cca 4 mes obyc. kys. listovu a potom ten babyplan a zrejme mi bol na nic...
ahojte babulky, aj ja som z TT. nie osm sice snazilka, ale nie zvlastnej vola. velmi by som chcela znova otehotniet, ale po tych potratoch nam to zakazali a teraz, ked nam to po siedmych mesiacoch mali povolit, tak mi zistili krvavy tumor na vajecniku, takze na dalsie tri mesiace dalsi zakaz a potom vraj uvidime ☹
Bety,
ahojky vitaj u nas, ked sa serie tak sa serie, tak sa hovori,, ale neboj este chvilku to chce cas a potom bude dobre,
asi budem zvedava, ale v ktorom mesiaci si potratila, preco si mala cakat az 7 mesiacov?? koho mas gyndosa? to si bola v nemocke v Trnave??
diusik ahoj 😉
no ja som totiz hned po potrate v 6 tt znova otehotnela a nedopadlo to vobec dobre. dva tyzdne po kyrete som zacala znova krvacat a trvalo to dalsi mesiac, maternica s ami zvacsovala este pred kyretm, ale dr. sa rozhodla pre zakrok. a ano, bihuzial som bola v trnavskej nemocnici. no a do tych 7 mesiacov sa rata aj tie dalsie dva mesiace toho podivneho druheho tehotenstva, vies? no a samozrejme po potate mi odisla ovu uplne, tak mi elias nasadil clostil a dopadla som takto. vraj mam pockat 3 mesiace a tumor sa vstrebe, ale je tu samozrejme aj riziko źe sa nevstrebe, alebo ze dokonca praskne a potom je potrebna operacia. a doki sa netvaril mo coptimisticky, povedal, ze po troch mesiacoch mi povie, co bude dalej.
obcas som vas citala v tej smutnej teme. je mi velmi luto co sa ti stalo ☹ prislo s aaj na nejaku pricinu? ja mam trombofiliu, takz emne hrozi tiez smrt babatka ☹
Dobre ranko buduce snazilky 🙂 ,
ja uz som od 7 v praci, uz mam po ranajkach, teraz cakm na ostatnych kolegov a pojdeme na cajik 🙂