Trnavčanky snažilky šup sem
Ahojte babule,
Chcem zalozit temu iba pre trnavcany a okolie aby sme sa vedeli podelit o nase starosti a radosti, popripade hodit niekedy stretko...o nasich liecbach a dufam, ze coskoro aj babatkach 😉
Tak rychlo sup sem 😀
Stručné zhrnutie
- PCOS (syndróm polycystických ovárií) sa v praxi rieši hormónmi a stimuláciou ovulácie, v diskusii boli spomenuté Clostylbegyt a injekčný Pregnyl ako bežné liečebné kroky; pri zlyhaní ovulácie alebo kombinovanom mužskom faktore sa často pristupuje k IVF/ICSI alebo KET.
- Pri vyšetreniach plodnosti sa dôrazne odporúča kompletné vyšetrenie ženy (ultrazvuk, hladiny HCG, krvné testy vrátane homocysteínu) aj muža (spermiogram); v diskusii sa uviedla diagnóza astheno-teratozoospermia s 96 % nevyhovujúcimi spermami ako dôvod pre asistované reprodukčné techniky.
- Cena a preplácanie asistovanej reprodukcie sa veľmi líšia medzi centrami; v diskusii boli uvedené orientačné sumy KET ≈ 150 € + ~20 € lieky a rôzne čiastky za IVF/ICSI vrátane prípadov s doplatkami pre samoplatcov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči PCOS a aké lieky sa bežne používajú?
A: PCOS sa lieči hormonálnou stimuláciou ovulácie a upravením hormónov; v diskusii sa uvádzalo nasadenie Clostylbegytu (tablety) a injekčný Pregnyl (prevádzka ovulácie), a pri nepriaznivom priebehu možnosť IVF/ICSI.
Q: Ako a kedy sa užíva Clostylbegyt pri stimulácii ovulácie?
A: V diskusii bolo uvedené, že Clostylbegyt sa ordinuje od 3. dňa cyklu (3DC) a kontrolný ultrazvuk sa robí okolo 13. dňa cyklu (13DC) na zhodnotenie účinku.
Q: Čo znamenajú pojmy ICSI, IVF a KET a aké sú orientačné náklady?
A: ICSI je vstreknutie spermie priamo do vajíčka, IVF je umelé oplodnenie in vitro a KET je transfer zmrazených embryí; v diskusii sa spomínalo, že KET stojí približne 150 € + ~20 € za lieky, zatiaľ čo náklady na IVF/ICSI sa rôznili a v príspevkoch sa objavili sumy typu „15 000“ (uvádzané priamo účastníčkami) a tiež prípady uvádzajúce 610 € za cyklus (vrátane liekov).
Q: Prečo sa v súvislosti s kyselinou listovou spomína Femibion 800 a metafolín?
A: Femibion 800 bol v diskusii uvedený ako prípravok obsahujúci metafolín (methylfolát), ktorý sa odporúča pri mutácii MTHFR alebo pri „nemetabolizovaní“ kyseliny listovej na zníženie homocysteínu; jedna účastníčka uviedla, že pre ňu mal Femibion 800 významnejší efekt než bežné tablety kyseliny listovej.
Q: Aké doplnky a injekcie sa spomínali pri príprave na IVF alebo k zvýšeniu šancí na úspech?
A: V diskusii sa spomínali Femibion 800, Calibrum Babyplan, Accidum folicum (uvádzané varianty kyseliny listovej) a profylakticky aj Fraxiparin (antikoagulačná injekcia) podľa odporúčania lekára pri zvýšenom riziku zrážanlivosti.
Q: Kedy má zmysel vyšetriť muža (spermiogram) a aké nálezy vedú k ICSI/IVF?
A: Spermiogram odporúčali robiť čím skôr pri neúspechu prirodzeného otehotnenia; v diskusii bol uvedený konkrétny nález astheno-teratozoospermia s 96 % „zlyhaných“ spermií a len 4 % pohyblivých/plošne vyhovujúcich, čo viedlo k potrebe asistovanej reprodukcie.
Q: Ako sa riešia cysty alebo „tumory“ na vaječníku pred snahou o otehotnenie?
A: V diskusii bolo popísané, že endometriálna/cysta môže byť najprv liečená liekmi, ale ak sa nezmenšuje, je indikovateľná laparoskopická operácia („laparka“) na odstránenie; viaceré ženy uviedli, že po odstránení cysty nasledoval úspešný KET.
Závery z diskusie
Zhoda
- PCOS sa bežne rieši hormonálnou liečbou a stimuláciou ovulácie (Clostylbegyt, Pregnyl) a pri kombinovanom probléme muža sa často prechádza na IVF/ICSI alebo KET.
- Vyšetrenie oboch partnerov (ultrazvuk, krvné testy vrátane homocysteínu, spermiogram) je považované za nevyhnutné pred rozhodnutím o liečbe.
- Náklady a možnosti preplácania asistovanej reprodukcie sa výrazne líšia medzi centrami a poistením; niektoré cykly hradí poisťovňa, iné vyžadujú doplatok samoplatcov.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú MUDr. Eliasa za „odborníka na neplodnosť“ a chvália jeho prístup, zatiaľ čo iné kritizujú správanie personálu (najmä sestričky) v tom istom centre.
- Niektoré účastníčky preferujú centrá s minimálnymi doplatkami (prijateľná cena), iné sú ochotné platiť viac za „lepšie“ vybavenie alebo odborníka.
Otvorené otázky
- Presné porovnanie cien IVF/ICSI a KET pre samoplatcov v rôznych slovenských centrách zostáva nevyjasnené (konkrétne sumy sa v príspevkoch líšili).
- Ako dlho sa konkrétne vstrebáva krvavý „tumor“/cysta bez chirurgického zákroku a kedy presne indikovať laparoskopiu zostáva individuálne otázne.
- Ktoré vitamínové kombinácie alebo formy folátu (kyselina listová vs. metafolín) budú efektívne pre konkrétnu mutáciu MTHFR u jednotlivých žien nie je jednoznačne stanovené.
Spomenuté značky a firmy
Femibion,Calibrum Babyplan,Iscare,Ferticent,CAR,gyncentra,nemocnica na Antolskej,Poliklinika v biznis centre pri Tescu,Kardiocentrum,Mediere,Trnavská univerzita (TU)
Spomenuté produkty a metódy
Clostylbegyt,Pregnyl,Femibion 800,Calibrum Babyplan,Accidum folicum,metafolín (methylfolát),Fraxiparin,ICSI,IVF,KET (transfer zmrazených embryí),spermiogram,3D ultrazvuk,laparoskopická operácia (laparka),homocystein,MTHFR mutácia
Miesta a osoby
Trnava,Piešťany,Košice,Bratislava (BA),Budmerice,Krompachy,Zvolen,Opoj,Kamenac,Antolská (nemocnica),Elias,Varga,Navrátil,Skalická,Pikna,Strba,Korbel,Durechová,Dankovčík,Holan,Štefaniková
@bettynka222 no ale podla tej ceny co pisala marcelka tak to nieje drahsie na sestonedeli ako na gynekologii....myslim tych 19,92 euro za noc a ja som tam bola 7 noci tak to vychadza 140....
@marcelkatt tak ale som chcela aspon dat trosku podobne infosky a snaha sa ceni, ci nie??? 😅
@tehulka4 počuj budeme spolu na izbe a hotovo.... Ja Ti zajtra poviem, kedy mám ďalšiu poradnu a skús si dať potom ten istýtermín,, nech chodíme spolu. A možno aj rodiť budeme spolu 😉
@marcelkatt , jaaaaaj moje, takze robino mal predcasne vianoce?🙂))))macka, ja tiez nikoho nevybavujem...ani nezazmluvnujem, som rada ze idem do nemocky lebo mi apson budu natacat ctg pravidelne, kedze ilavsky to nerobi, alenejak extra sa do niecoho nutit teda ozaj nebudem..jedno mam za sebou a uz viem ako to tam priblizne chodi, takze podla mna zazmluvnovat niekoho ak ide vsetko tak ako ma, je uplne zbytocne.. 😉
@irsina83 ved to som pisala aj ja ci nie? 😀 ahaaa, tka nie, ja osm pisala o rizikovom. tam sa plati len prvych 10 dni tusim a zvysok nie...a sotji to tych 19 eur...ale na sestonedeli sa plati kazdy jeden den (niektore tam pobudli dlhsie) a tusim to bola ta tisicka na noc
@marcelkatt janse mojko, inak pocuj daj potom vediet, ze co je s tebou a ako si dopadla, nieze budem vyvolavat vladke, ze ci si ta tam nahodou nenechali..🙂))a si mila, ze ma chces pockat..🙂 len dufam, ze nebudes prenasat a aj potom nebudes chciet aby sme islôi spolu...-)))ale izba s tebou je v pohode..a mozno ked budeme mat stastie kao som mala pri malom, tak nas daju mozno na tiu izbu co ma aj svoju sprchu a wc-ko..🙂)))
@tehulka4 ani ja si neplánujem vybavovať k pôrodu dr. Skôtr by som do epi investovala. No uvidím fakt čo zajtra.
@marcelkatt zlatko neboj sa, zvladnete to, si uzasna silna zena a skvela matka a jeden porod zvladnes 😉 chod skusit Lachkeho, on je odbornik a porozpravaj mu vsetko. aj ja som ho oslovila len tak...len nechod za Bartkoviakom, on je hulvat a zbytocne by ta nahneval...
@sasettka prepac 😅
@marcelkatt, zlatko ja osm taky posero..sice horsie znasam bolest ale teda na epi som sa nedala nahovorit ani pri oliverovi, a preto pevne verim, ze ani teraz nie...a hlavne ked to pojde tak rychlo ako to mam naplanovane..🙂)))
@marcelkatt skor si myslim, ze by sme mohli trochu dohnat @sasettka a mohli by sme vazne ist toho mojho vysnivaneho 8..🙂))sorry sasi, ale 6. teho nemozem, musim davat doma do ciziem a 7. musim este oslavit narodky...takze najskor mozem otho 8... 😀 😀 😀 😝
@tehulka4 @marcelkatt tak 2-3 dni by som este mozno vydrzala prenasat, ale viac odomna nechcite 😀 😀 ved ja uz bych rada aj teraz 😅
no ja poznam len vas 2 😅
@sasettka , nooo ved to je ten moj 8..takze pohoda..🙂))sak zasa nemozes nechat manzelika bez mikulasskeho..no uznaj.. 😀 😉
@marcelkatt , aaaale maci...prosiiiim ta....to je iba povaha nic viac....a ako ja hovorim, kazda sme uzasna.. 😉 😝
no tak predbezne teda toho 8meho, ked inak nedate 😀 ale ak by som nahodou skorej, tak sa na mna nehnevajteeeeee 😅
@marcelkatt, no ved vidis, vravim, ze 8. ideme..🙂))
@sasettka, vobec nie..tiez by sme to uz mali najradsej za sebou... 😉
@bettynka222 zlatko ja ani neviem, vsak tu vsetjy piseme ako draci 😀 uz nestiham 😀
@marcelkatt @tehulka4 @sasettka bambulky zvladnete to, tesim sa na fotecky babatiek 😀
@marcelkatt ja so len tak ze ked nahodou by nechcel tu sekciu tak skus lachkeho, lebo aj bettynka ti tu pisala ze skus oslovit inych tak som na to zareagovala ale len bartkoviaka nie...
@marcelkatt nemas za co a potom cakame s betty kocarovy najazd smer kamenac 😀
@marcelkatt , tak dakujem, ale ja tak si myslim, ze sa uz trochen pozname a vyzera to ze budeme zasa brazdit ulicve trnavy spolu takze treba sa vzdy podrzat.. 😉
@tehulka4 ako pohoda, vyšetrenia sa nebojím 😀 teda zatiaľ... Včera sme dali konečne po 8 mesačnej pauze ťuťu muťu... Veď hádam to už nevadí..