9 mesačná dcérka sa v noci dusí kašľom a zvracia
Mamičky máte skúsenosť s takým kaslom u vašich detí ? Už tretiu noc nespime skoro vôbec. Každý pol hodinu má mala minútové záchvaty kaslu pri ktorých sa väčšinou pozvracia alebo lapa dych. . Kašeľ sa vlečie už 3 týždne, bol už lepšie keď jej prechádzal ale znovu to prepuklo. Má aj sopliky a občas zvýšenú teplotu.. Cez deň za kašle len pár krát ale noci sú hrozne. Sme V zahraničí , u doktora sme boli už dva krát a vraj má kryštálovo čisté dýchanie a pravdepodobne to budú len zatekajuce hlieny čo ju dráždia. No mne to nejde do hlavy že by sa až tak dusila. . Nedal nám ani nič od kaslu.. vraj je najlepšie ak sa toho zbaví sama.. No čo vám poviem, už som z toho zúfalá. . Čítala som o čiernom kašli a začínam sa toho dosť obávať, dá sa čierny kašeľ zistiť aj počúvaním. . Lebo nič iné jej doktor ani nerobil..
Stručné zhrnutie
- Nočný dusivý kašeľ u dojčiat často súvisí so zatekajúcimi hlienmi a bežné riešenia zahŕňajú odsávanie nosných hlienov, zvlhčovanie vzduchu, vyvýšenie hlavy pri spánku a mukolytiká ako Sinupret alebo acetylcysteín (Solmucol, ACC).
- Laryngitída sa v praxi lieči studeným vzduchom a v urgentných prípadoch injekčným hydrocortisonom alebo rektálnymi čípkami Rektodelt/Rectodelt, zatiaľ čo čierny kašeľ sa podľa rodičov a lekárskych odporúčaní identifikuje pomocou špecifického odberu krvi.
- Rodičia používajú ako symptomatické a ľudové prostriedky Fenistil kvapky, Aerius sirup, promethazin, Nitux, jazveciu a husaciu masť, cibulu v mede, Vincentku a odsávačky; niektoré z týchto postupov sú v diskusii prezentované ako podporné, nie ako diagnosticky potvrdené liečenie.
Q: Ako zistiť, či ide o čierny kašeľ?
A: Čierny kašeľ sa podľa diskusie diagnostikuje špecifickým odberom krvi; podľa skúseností rodičov nemusí posluch pľúc odhaliť čierny kašeľ, preto lekári žiadajú krvné testy.
Q: Čo pomôže pri zatekajúcich hlienoch, ktoré dráždia dieťa v noci?
A: Odporúčané opatrenia zahŕňajú časté odsávanie nosných hlienov (elektrickou odsávačkou alebo dlhšou hadičkou), nosné roztoky/morskú soľ, zvýšený príjem tekutín, mukolytiká ako Sinupret alebo acetylcysteín (Solmucol, ACC), zvlhčovanie vzduchu a vyvýšenie polohy hlavy pri spánku.
Q: Kedy vyhľadať urgentnú pomoc pri dusivom nočnom kašli?
A: V diskusii odporúčali okamžitú urgentnú pomoc pri lapavom dýchaní, modraní pier, výraznej dýchavičnosti alebo pri strate vedomia; uvedený bol aj prípad, kde bola potrebná sanitka a nemocničná injekcia/inhalácia.
Q: Aké voľnopredajné lieky alebo sirupy rodičia uvádzajú na tlmenie nočného kašľa?
A: Rodičia spomínali Dropropizin (predávaný ako Ditustat), butamirat (Stoptussin), acetylcysteín (Solmucol, ACC), Sinupret sirup, Nitux, Fenistil kvapky a Aerius sirup; niektoré prípravky sú podľa diskusie vhodné podať ako nočné tlmenie a iné sú na predpis.
Q: Pomáhajú domáce prostriedky ako eukalyptový olej alebo cibula v mede?
A: Diskutujúce osoby uviedli eukalyptový olej do nádoby na radiátor, cibulu narezanu v mede, husaciu či jazveciu masť a Vincentku ako podpůrné opatrenia; tieto prostriedky sú v diskusii prezentované ako ľudové metódy bez štandardného diagnostického overenia účinnosti.
Q: Môže pediater v zahraničí (UK) odmietnuť predpísať lieky alebo ATB pri kašli?
A: Rodičia v diskusii popísali, že v UK lekári často nepredpisujú antibiotiká ani lieky proti kašľu bez potvrdenia zápalu; na potvrdenie môže byť potrebný RTG pľúc, výter z nosa/krku alebo odbery krvi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nočné záchvaty kašľa s vracaním u malých detí bývajú najčastejšie pripisované zatekajúcim hlienom a hromadeniu hlienov v nosohltane.
- Primárne odporúčané opatrenia sú odsávanie hlienov, zvlhčovanie vzduchu, vyvýšenie polohy pri spánku a zvýšený príjem tekutín.
- Pre potvrdenie čierneho kašľa diskusia opakovane uvádza potrebu špecifických testov (odber krvi), pretože na posluch môže byť dýchanie „kryštálovo čisté“.
Sporné názory
- Laryngitída vs. zatekajúce hlieny: niektorí rodičia pripisujú nočný dusivý kašeľ laryngitíde a odporúčajú studený vzduch a Rektodelt/Rectodelt alebo hydrocortison; iní považujú za hlavný problém husté zatekajúce hlieny vyžadujúce mukolytiká ako Sinupret alebo acetylcysteín.
- Odsávanie a liečba: niektorí odporúčajú časté odsávanie (elektrickou odsávačkou) a nosné spreje, iní varujú, že príliš časté odsávanie môže podľa ich skúsenosti podporiť zvýšenú produkciu hlienu.
Otvorené otázky
- Kedy by mal pediater v prípade čistého nálezu na posluch indikovať RTG pľúc alebo ďalšie vyšetrenia na vylúčenie zápalu pľúc?
- Do akej miery sú nové kmene čierneho kašľa rezistentné voči ochrane poskytovanej bežným očkovacím schémam a kedy je indikovaný rutinný odber krvi u dojčiat s nočným dusivým kašľom?
Spomenuté značky a firmy
Sinupret, Fenistil, Aerius, Rektodelt, Rectodelt, Dropropizin, Ditustat, butamirat, Stoptussin, Solmucol, ACC, Nitux, LUUF, Vicks VapoRub, Vincentka, Imunoglukan, Espumisan L, Promethazin
Spomenuté produkty a metódy
odsávačka (elektrická odsávačka, dlhá ustná/ústna hadička), nosné roztoky / morská soľ, vyvýšenie matraca/podpätie hlavy, mokré uteráky alebo plienky pri postieľke, Sinupret (sirup), acetylcysteín (Solmucol, ACC), Dropropizin (Ditustat), butamirat (Stoptussin), Nitux (sirup), Fenistil kvapky, Aerius sirup, Rektodelt/Rectodelt čípky, promethazin, LUUF, Vicks VapoRub, Vincentka, kalciový sirup, Imunoglukan (dlhodobejšia kúra), Espumisan L, jazvecia masť, husacia masť, cibula v mede, eukalyptový olej do nádoby na radiátor
Miesta a osoby
UK, Slovensko, USA
Baby je to už oveľa lepšie. . Kašeľ už pomaly ustupuje.. V noci už ani nezakasle už len cez deň. . Zohnala som fenistil kvapky ktoré jej podľa môjho názoru pomohli najviac, najmä sa jej uľavilo od toho nočného dusiveho kašľu. . Ďakujem za všetky rady veľmi si to vážim. . ☺
@mravcek31 maj po ruke stale odsavacku a dlhsiu co dostane do hrdla, dobra je aj ustna hadicka. Prave som citala ze 5r. dievcatko v usa malo chripku, toploty, potom to zoslo, bolo trocha lepsie, druhy den znova, boli pri dr. dali tabletky, dieta si cez den lahlo a zobudilo sa s tym, ze nemoze dychat, hlieny jej vosli do dychacich ciest, mama jej davala prvu pomoc ale co ked bol hlien v dychacich cestach, mama neodsala, dieta este zilo pri pevoze do nemocnice ale mozog nie, Mojej dcere sa to stalo ked mala asi 2r. mala laryngitidu, hlieny, v noci plakala, ale ked som ju vzala na ruky pozerala do nezhama, lapala po dychu, dala som ju na zem, prestavala sa hybat len mrncala, modrali jej pery, volali sme zachraku ale schytila som odsavacku na nos ale s dlhym koncom a z ust som jej odsavala, zacala lepsie dychat, pohlad bol lepsi, prestala menej plakat, v nemocnici jj dali injekciu, inhalovala. podla mna kym by sanitka prisla bolo by neskoro sice do 10 min. prisli.