Ako liečiť neustupujúci kašeľ u škôlkara?
Ahojte, moj syn nastupil do skolky v septembri prvykrat. Cakala som ze choroby budu ano. Ale toto je uz nonsens . Od oktobra bol chory samozrejme liecili sme, doma bol, najprv mal v nose jednu bakteriu, dostal uniflox kvapky, preslo mu to , 2 dni bol zdravy, a znova sople kasel tak bral biseptol 2,5 tyzdna, vyliecil bol zdravy 1 deň, isli sme na kontrolny vyter, v ten den bol zdravy, dalsi den nastup suchy drazdivy kasel az do napinania na zvracanie, okej nasadila som stoptussin sak hadam prejde, toto zacalo pred tyzdnom, cely tyzden dusivy kasel zmenil sa na vlhky, znova ho dusi az do pomaly zvracania. zajtra volam doktorke. Toto trvalo cely oktober az do dnes. Od utorka berie bronchovaxom na bacil Moraxella co mal v nose. Ale ten kasel je uz nenormalny. Nic nepomaha. Zazil niekto? Co pomohlo?? Inhalator mame , teraz som mu nedavala ale od zajtra začne.
Stručné zhrnutie
- Dlhotrvajúci kašeľ po nástupe do škôlky môže mať viaceré príčiny vrátane baktérií ako Moraxella, mykoplazmy alebo chlamýdie, a riešením sú cielené vyšetrenia (výter z nosa, krvné odbery, CRP) a konzultácia s ORL alebo imunológom.
- Symptomatická liečba odporučená rodičmi zahŕňa inhalácie (inhalátor 2–3× denne po ~5 minút), zvlhčovanie vzduchu (zvlhčovač), nosnú morskú vodu, mastičky na hrudník a dostatok tekutín; pri produktívnom kašli rodičia uvádzali účinok liekov Solmucol alebo Mucosolvan.
- Pri bakteriálnych príčinách diskusia uvádza použitie antibiotík ako Uniflox (nosné kvapky), Biseptol, klacid (clarithromycin 2–3 týždne) alebo Sumamed (azithromycin); niektorí rodičia uviedli aj opakované kúry Bronchovaxom (navrhovaná schéma 10 dní liečby, 20 dní pauza opakovane).
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia odporučiť pri dlhotrvajúcom kašli u predškoláka?
A: V diskusii rodičia a odporúčania odborníkov uvádzali výter z nosa na bakteriálnu kultiváciu (napr. Moraxella), krvné odbery vrátane CRP, testy na mykoplazmy a chlamýdie, a vyšetrenie ORL a imunológom.
Q: Ktoré antibiotiká sa v praxi používajú pri baktériách ako Moraxella alebo mykoplazmy?
A: V diskusii boli použité Uniflox (nosné kvapky) a Biseptol; pri mykoplazmách rodičia a pediatri spomínali klacid podávaný 2–3 týždne a Sumamed (azithromycin) ako alternatívu.
Q: Pomáhajú inhalácie, zvlhčovače a morská voda pri kašli?
A: Rodičia uviedli, že inhalátor 2–3× denne (cca 5 minút), zvlhčovač vzduchu, nosná morská voda a mastičky na hrudník zmierňovali symptómy; jeden rodič varoval, že preventívne nosné výplachy u nich vyvolali viac soplov.
Q: Môže ísť o čierny kašeľ a ako dlho môže trvať?
A: V diskusii niektorí rodičia hlásili pozitívny výsledok na čierny kašeľ; podľa pediatrického pneumológa citovaného v diskusii môže čierny kašeľ trvať niekoľko mesiacov.
Q: Kedy sa odporúča imunologické alebo alergologické vyšetrenie?
A: Rodičia v diskusii odporúčali nahlásiť sa na imunológiu/alergo pri opakovaných kašľoch bez horúčky alebo pri podozrení na alergiu; niekoľko rodičov uviedlo čakacie doby na vyšetrenie aj do niekoľkých mesiacov (príkladne do februára).
Q: Aké domáce a symptomatické prostriedky rodičia používali pri dusivom kašli?
A: Rodičia v diskusii spomínali domáci sirup z cukru a bobkového listu, Serafin sirup na priedušky, masť na hrudník (jazvečia masť), a tiež Stoptussin alebo Tussin na tlmenie dráždivého suchého kašľa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri dlhotrvajúcom alebo dusivom kašli sa odporúča lekárske vyšetrenie vrátane výteru z nosa, krvného odberu (CRP) a prípadnej konzultácie ORL alebo imunológa.
- Symptomatická liečba (inhalácie, zvlhčovanie vzduchu, nosná morská voda, mastičky na hrudník, dostatok tekutín) bola viacerými rodičmi považovaná za užitočnú pri zmierňovaní kašľa.
- Ak sú identifikované bakteriálne patogény (Moraxella, mykoplazmy, chlamýdie), nasadzujú sa cieľové antibiotiká; pri mykoplazmách sa často uvádza klacid 2–3 týždne.
Sporné názory
- Niektorí rodičia odporúčajú preventívne nosné výplachy morskou vodou, zatiaľ čo iní hlásili, že u nich tieto výplachy vyvolali viac soplov a radšej ich neaplikujú.
- Niektorí rodičia podporujú použitie Stoptussinu pri dráždivom suchom kašli, iní ho odmietajú ako nevhodný.
- Niektorí rodičia preferujú opakované antibiotické kúry alebo vakcináciu (Bronchovaxom podľa rodičovskej skúsenosti), zatiaľ čo iní varujú pred zbytočným preliečovaním a odporúčajú cielene testovať.
Otvorené otázky
- Ktorý patogén (Moraxella vs. mykoplazma vs. chlamýdie vs. čierny kašeľ) je v konkrétnom prípade príčinou dlhotrvajúceho kašľa bez teploty?
- Má zmysel dlhodobejšia alebo cyklická antibiotická liečba (napr. Bronchovaxom 10 dní/20 dní) u opakujúcich sa kašľov bez jasnej mikrobiologickej diagnózy?
- Kedy a u ktorých detí je indikované poslať na imunologické alebo alergologické vyšetrenie pri opakovaných respiračných ťažkostiach?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Uniflox, Biseptol, Stoptussin, Tussin, Bronchovaxom, Solmucol, Mucosolvan, Klacid, Sumamed, Serafin sirup, jazvečia masť, inhalátor (inhalácie), zvlhčovač vzduchu, morská voda (nosné výplachy), domáci sirup (cukor + bobkový list), RTG pľúc, krvné odbery (CRP), výter z nosa, test na mykoplazmy, test na chlamýdie, odbery na čierny kašeľ
Miesta a osoby
pneumológ, imunologička, pediatrička, ORL, alergológ, škôlka
No môže mať mykoplazmy, chlamýdie, stále baktérie v nose, alergiu, nosné mandle zväčšené a tak sa dá pokračovať. Treba ísť na orl a imuno. Sople ma, zadné, zatekajuce. Preto kašle. Moja prváčka minulý rok kašľala v kuse od septembra do marca. Zistilo sa, že majú v triede mykoplazmy
@lucia147852 zajtra ideme na krv ku pediatricke na tie chlamydie atd.. ako moze mat zadne sople ? 2,5 tyzdna bral atb, uniflox do nosa na tu moraxellu, vtedy mal sople také že dovidenia, tie sople ustupili, bol zdravy 1 deň, isli sme v ten den na kontrolny vyter a na dalsi den ho zacalo sucho dusiť. Nasadila som stoptussin a do 3 dni zacal mat vlhkejsi kasel ktory trvá nadalej. Nerozprava cez nos , nic mu netečie. Tak to skor tipujem na tie chlamydie alebo nieco take .
Syn po moraxelle kaslal mesiac a pol a ja s nim. Potom to samo preslo. Ja som bola aj na rtg pluc co mi kasel neustupoval, ale vsetko bolo okej.
Veď zadné sople netečú, ale zatekaju z dutín dozadu do hrdla. Môže to byt v podobe úplne vodnateho soplika, ktorý ho nadrapuje na kašeľ.
ahoj, precitala som si celu diskusiu,chcela by som vediet ako sa mate? pretoze vsetko co pises uplne prezivame so 4 rocnou dcerou a uz som z toho kasla uplne zufala😫
@ivanki ahoj no moj kaslal vyse mesiac a pol, nasadili sme od vseobecnej bronchovaxom kúra, 10 dni berie a 20 pauza a takto tri mesiace. Zabralo a bol cely november a december v školke, potom ked zas som mala nasadit tych 10 dni tiw prasky presne vten den ochorel tak sme to brali a preslo mu za 2 tyzdne cize teraz nie je chory… ja som mu vtedy co tak kaslal urobila domaci sirup z cukru a bobkoveho listu a prestal kaslat. No a teraz tak kasle 10 mesacna dcera uz 3 tyzdne aj po dobrati atb
Áno zažila som bol to čierny kašeľ pomôžu jedine anbt. Je toho všade plno ten kašeľ môže trvať aj niekoľko mesiacov podľa nášho pneumologa...
@kulumulu123 mojmu cierny kasel nevyšiel, ani chlamydie plucne ani mykoplazmy . Treba to dat otestovat
@danielahamar určite pojdeme, ale az vo februari.