Ako riešiť dlhotrvajúce teploty u dieťaťa?
Stretol sa niekto uz s teplotou u dietata, ktora trva takmer 4 tyzdne? Diagnostikovaná mononukleoza, potom zapal priedusiek, do toho laryngitida. Teploty stale neustupuju. Kazdy den okolo 38.5
Stručné zhrnutie
- Mononukleóza môže spôsobiť pretrvávajúce horúčky s opakovanými návratmi teploty okolo 38,5–39 °C aj počas 3–6 týždňov a viac; v diskusii bol opis prípadu s CRP 20 a trvaním horečiek približne 1,5 mesiaca.
- Pridružené ochorenia ako zápal priedušiek a laryngitída môžu predĺžiť febrilný stav a ambulantná liečba často zahŕňa opakované cykly antibiotík (v diskusii Klacid, dve balenia).
- Pri dlhotrvajúcich horúčkach sa odporúča vykonať kontrolné odbery a výtery, pečeňové testy, EKG, ORL vyšetrenie a podľa závažnosti zvážiť hospitalizáciu pre intravenózne podanie antibiotík.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho môžu trvať horúčky pri mononukleóze u malého dieťaťa?
A: Mononukleóza môže spôsobovať horúčky trvajúce niekoľko týždňov až 1,5 mesiaca alebo dlhšie s opakovanými návratmi teploty okolo 38–39 °C; v jednej skúsenosti teploty ustupovali a potom sa viackrát vrátili.
Q: Kedy zvážiť hospitalizáciu pri dlhotrvajúcich horúčkach u dieťaťa?
A: Hospitalizáciu odporúčajú zvážiť pri pretrvávajúcich horúčkach 3–4 týždne, pri vysokých teplotách napr. 39,9 °C alebo ak ambulantné antibiotiká nezaberajú, pretože hospitalizácia umožní IV antibiotiká a podrobné vyšetrenia.
Q: Aké vyšetrenia požiadať pri dlhotrvajúcich či recidivujúcich horúčkach?
A: Požiadať o kontrolné krvné odbery, CRP, pečeňové testy (enzýmy), EKG, výtery/odbery a špecializované ORL vyšetrenie podľa klinického nálezu.
Q: Aké antibiotikum sa v diskusii používalo pri pridruženej bakteriálnej infekcii?
A: V diskusii bolo uvedené Klacid (klaritromycín), pacient užíval dve balenia antibiotika a dostal ďalšie podľa stavu.
Q: Ako dlho môže pretrvávať únava po mononukleóze u dieťaťa a čo odporučiť?
A: Únava po mononukleóze môže trvať až pol roka; odporúča sa vyhýbať veľkej telesnej aktivite, podporovať pečeň diétou, vitamínmi a probiotikami.
Q: Prečo sa kontrolujú pečeňové testy pri mononukleóze?
A: Mononukleóza môže postihnúť pečeň, preto sa odporúčajú pečeňové testy na zistenie zvýšených pečeňových enzýmov a následnú podporu pečene.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mononukleóza vie spôsobiť dlhodobé a recidivujúce horúčky, ktoré môžu trvať niekoľko týždňov až mesiac.
- Pri pretrvávajúcich horúčkach sa odporúča vykonať kontrolné odbery, pečeňové testy, EKG a ORL vyšetrenie.
- Hospitalizácia a intravenózne antibiotiká sú odporúčané pri nezlepšení stavu alebo veľmi vysokých teplotách.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú pokračovať v ambulantnom sledovaní a opakovanom nasadzovaní antibiotík, zatiaľ čo iní navrhujú tlačiť na hospitalizáciu a intenzívnejšie vyšetrenia.
- Niektorí považujú za potrebné vyšetrenie imunitného systému (imunológ), zatiaľ čo v praxi nie je vždy okamžite indikované.
Otvorené otázky
- Kedy presne je optimálny čas na odoslanie dieťaťa na imunologické vyšetrenie pri opakujúcich sa infekciách?
- Ktoré špecifické vyšetrenia sú nevyhnutné pri opakovaných recidívach horúčky, ak štandardné odbery zostávajú v norme?
Spomenuté značky a firmy
Klacid
Spomenuté produkty a metódy
mononukleóza, laryngitída, zápal priedušiek, Klacid, CRP, pečeňové testy, EKG, odbery krvi, výtery, intravenózne podávanie antibiotík, probiotiká, vitamíny na pečeň, ORL vyšetrenie, hospitalizácia
Miesta a osoby
žiadne
@kris_tin257 tiez si myslím, ved to je už veľmi dlho 4 týždne mat také gysoke horúčky, ved to už aj to srdiečko musi byť unavené...
@katie253 asi najlepšie by bola hospitalizácia v rámci ktorej by porobili nejaké vyšetrenie a nasadili intenzívnu liečbu... Ale to hovorím ako laik nie ako profesionál 😊
@katie253 pije, naje sa, hra sa. Funguje v podstate normalne. Len je niekedy trosku unaveny. Oddychne ai a ide ďalej. Občas zakasle. U doktorky sme 2x do tyzdna. Stale len ze pockame ci to prejde. Potom ze pockame ako lieky a takto dookola. Boli sme aj na pohotovosti, ked mal 39.9, tam nam nasadili tie antibiotika, ze to ma laringitidu. Doktorka dala este jedno balenie a cakame co bude. Chcem aby mu urobila opat aspon nejake odbery vytery a tak. Ved takto sa neda existovat.
@kris_tin257 ja uz by som nebola ani proti nemocnici. Ved takto sa to nedá stále. Uz je to naozaj dlho a len cakame stale.
@kris_tin257 ďakujem. Vo stvrtok mame ist opäť k doktorke. Ale mam pocit ze len cakame a nic sa nerobi. Ja Už som z toho zničená a zúfalá.
Ked uz sa teším, ze je lepšie a teplota uz nie je niekoľko hodin, tak o chvilku opäť vystúpi.
Uz sim z toho na nervy.
U nas mala 7 rocna vo februari take teploty pri mononukleoze.na to sa nabalila aj balterialna infekcia,tiez dostala klacid.preslo ju to po skoro mesiaci.teplota nam stupala stale na vecer,rano som si myslela,ze je vsetko ok a na obed sa to zacalo zhorsovat. Upozornili ma,ze tie teploty sa mozu po tyzdni pokoja opat vratit. A do kolektivu najskor po 6 tyzdnoch,kvoli oslabenej imunite. A este dajte skontrolovat pecen,pri mononukleoze byva problem.
@christie11 presne. To mame aj my. Najprv som isla k lekarke s tym ze mal velke uzliny na krku. Zo dna na den sa mu urobili, mal opuchnuty cely krk. Kvoli tomu mu brala krv na mononukleozu. Ta sa aj potvrdila. Mal trplotu asi 3 dni a potom na tyzden presla. Uzliny sa zmensili, momentalne nema ziadne zvacsene.
Potom prišli opat teploty. Su to uz 3 tyzdne co ma stale teplotu. Mal zhorsene dychanie a zápal priedušiek do toho. O tyzden sme isli na pohotovosť a tam mu diagnostikovali laryngitidu.
Takze mi sme mali taketo pridružené choroby.
Presne ako pisete. V noci uz dobrr aj doobedu. A okolo obeda opat stupnu. Dostane liek a klesne to, niekedy hned a niekedy to trva dlhsie. A takto dookola.
@meginka32 moja dokonca ani nemala zvacsene uzliny.ked teploty trvali uz dve tyzdne a antibiotika nezaberali,trvala som na odbere krvi,vysla mononukleoza. Ta teplota poobede je pre to typicka.bola som zufala.dcera to znasala lepsie ako ja. Kazde 3 dni som behala k doktore s novymi a novymi priznakmi (rozne druhy kasla,bolest brucha,bolest ucha - zalahnutie,nepocula na jedno ucho - poslala nas na orl. Prestalo to zo dna na den,akoby utalo.po tyzdni nastupila nezvycajna unava,uz bez teploty. Vraj ta unava moze trvat sj pol roka.treba sa vyhybat velkej telesnej aktivite a posilnit pecen (vitaminy na pecen,dieta,probiotika). Kamoskin syn mal teploty mesiac. Drzim palce!
@christie11 no to vidim na nom ze je unavený viac ako predtým. A to sme stale doma. Chodime oen k doktorke uz ako na klavir. Sme tam 2x v tyzdni. Uz je z toho nervozny, ked sme doma uz mesiac zatvoreny. Dufam, ze uz bude koniec, lebo pri tejto chorobe mam pocit, ze som ostarla o 10 rokov. Dakujem vam pekne. Uz len verit, ze to cim skor prejde.
Skus sa pýtať vo štvrtok ci ho netreba hospitalizovať,porobiť nejaké pečeňové testy,pripadne EKG ako je na tom srdce keď ma také vysoké teploty tak dlho. Budem na vás myslieť a modliť sa nech sa z toho čím skôr dostane.
@meginka32 mala som doma aj mladsiu,najprv bola tiez chora,neskor aby nic ine nepriniesla zo skolky.ked vladali,doobeda sme chodili von na dvor,inak by som sa zblaznila.doma neporiadok, na podnikanie nebol cas. Este nam pomohlo lego,vysypat na postel a skladat.
Posielam objatie.
@martinuccia popytam sa urcite. Musí to byť zataz na take dietatko.
Ďakujem vám krásne
@christie11 no dvor je naša záchrana. Teraz ked je pekne aspon na par minut ideme na vzduch.
Dakujem vám krásne ♥️
Tak ak by niekoho zaujímalo, vo štvrtok a piatok sme boli konecne úplne bez teploty. V sobotu opäť 39. V nedelu pondelok utorok bez teploty, dnes zase okolo 38.
Doktorka nas poslala na orl, tam ideme v piatok.
Uz som sa tesila, ze mame za tým, no pokračujeme. Dufam, ze uz to dlho nepotrvá.
Tak už sme konečne v poriadku. Trvalo to jeden a pol mesiaca, kym mu presli teploty. Odisli na 2-3 dni a potom opat sa vratili na den, dva. A takto asi 3x.
Ale boli sme aj na odberoch kontrolných a uz boli vysledky chvalabohu v poriadku. Nikomu tuto hnusnu pliagu neprajem. My sme si s nou veruze uzili svoje.
@meginka32 kolko ročné dieťa? Má aj zvýšené crp? Pri mononukleoze su dlho teploty, ale po nastavení liečby atb by mali pominúť. Čo mu predpisali?