icon

Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka

avatar
srnkamt
29. mar 2008

...ahojte maminky...chcela by som sa podelit o skusenosti s touto alergiou....nam tuto alergiu zistili asi ked mala dcerka asi mesiac...do toho mesiaca to bolo nieco katastrofalne....co sme sa my nachodili na pohotovost ...kazda doktorka nam tvrdila ze je to kolika ze to musim vydrzat...az napokon sme natrafili na velmi prijemnu pani doktorku,ktora nam odporucila urobit si testi na laktozu a tam sa to potvrdilo....mala mala take krce aj pol hodku po jedeni ze som ju nedokazala nicim utisit...bola som zufala,cele noci sme boli hore...A TO KAZDA DOKTORKA VRAVELA JEDZTE VELA ML.VYROBKOV....no a moja mala bublinka sa mohla chudatko s toho aj zajst od placu...trhalo to srdce ked som ju vydela tak plakat...ked som ju konecne ukludnila mohla som sa pripravit na dalsie kojenie a to bolo hrozne....

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 14. jún 2026 · 6704 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka (BKM) sa bežne diagnostikuje krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami alebo testom aktivácie bazofilov (TAB) a pri tráviacich ťažkostiach sa robí aj vyšetrenie stolice alebo gastroenterologické vyšetrenie.
  • Manažment zahŕňa eliminačnú bez-mliečnu diétu, predpisované hypoalergénne dojčenské mlieka ako Nutrilon Pepti alebo Neocate, nemliečne kaše ako Sinlac a náhrady v podobe sójových alebo ryžových výrobkov; v prípade neznášanlivosti sa často odporúča konzultácia s alergológom alebo gastroenterológom.
  • Rôzne odborné a rodičovské skúsenosti uvádzajú, že u časti detí sa ekzém a tráviace príznaky zlepšia v rozmedzí približne 1–5 rokov, pričom kontroly a opakované testovanie odporúčajú alergológovia pred zmenou diéty.


Najčastejšie otázky

Q: Ako sa zisťuje alergia na bielkovinu kravského mlieka u dojčaťa?
A: Alergiu diagnostikujú krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami a niekedy testom aktivácie bazofilov (TAB); pri tráviacich príznakoch robia aj vyšetrenie stolice a gastrologické vyšetrenie, pri ktorom môže byť potrebná hospitalizácia.

Q: Aké náhradné dojčenské mlieka sa predpisujú pri alergii na BKM?
A: V diskusii sa uvádzajú Nutrilon Pepti (vrátane Pepti MCT a Pepti II), Neocate ako ďalší krok pri nevhodnosti Pepti, Nutrilon HA ako preventívne riešenie a špeciálne diéty typu Al 110; niektorí pediatri predpisujú dietetické mlieko, ktoré čiastočne prepláca poisťovňa.

Q: Ktoré nemliečne príkrmy a kaše sú odporúčané pri alergii na BKM?
A: Odporúčané sú nemliečne kaše typu Sinlac (ryžová kaša, dá sa riediť vodou) a nemliečne detské príkrmy; niektorí rodičia používajú ryžové alebo sójové „mlieka“ a ryžové dezerty ako obmenu.

Q: Môže dieťa vyrásť z alergie na kravské mlieko a kedy sú kontrolné testy?
A: V príspevkoch rodičov a lekárok sa uvádza, že alergia často ustupuje v rozmedzí 1–5 (až 6) rokov; kontroly a opakované krvné alebo kožné testy odporúčajú alergológovia podľa klinického stavu.

Q: Aký je rozdiel medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mliečnu bielkovinu?
A: Intolerancia laktózy je nedostatok enzýmu laktázy spôsobujúci tráviace ťažkosti a nesúvisí s IgE protilátkami, zatiaľ čo alergia na mliečne bielkoviny je imunitná odpoveď, ktorú odhalia IgE/kožné testy a ktorá môže spôsobovať ekzém, krv v stolici alebo zvracanie.

Q: Sú sójové alebo kozie výrobky bezpečnou alternatívou pri alergii na BKM?
A: Diskusia uvádza rozdielne názory: niektorí pediatri a gastroenterológovia varujú, že približne 30–50 % detí alergických na BKM môže reagovať aj na sóju, a názory na kozie mlieko sa líšia; odporúča sa konzultácia s alergológom a zavádzanie len pod dohľadom.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Alergia na BKM sa diagnostikuje krvnými a kožnými testami (IgE, kožné vpichy, TAB) a manažuje sa eliminačnou bezmliečnou diétou a špecializovanými mliečnymi náhradami (Nutrilon Pepti, Neocate).
  • Pri podozrení na alergiu odporúčali diskutujúci vyšetrenie u alergológa alebo gastroenterológa a pozorné čítanie zložiek potravín pri zostavovaní diéty.


Sporné názory

  • Niektorí diskutujúci tvrdia, že Pepti mlieká väčšina detí znáša, iní uvádzajú prípady, keď Pepti spôsoboval vracanie a prešli na Neocate.
  • Nie je zhoda, či sú sójové alebo kozie produkty vhodnou náhradou; niektoré príspevky uvádzajú krížovú reaktivitu so sójou, iné rodičovské skúsenosti hovorili o kozej tolerancii.


Otvorené otázky

  • Kedy a ako bezpečne reintrodukovať kravské mlieko do stravy po prechodnom vymiznutí príznakov?
  • Ktorý konkrétny špeciálny prípravok (Nutrilon Pepti vs. Neocate vs. iné) je najvhodnejší pri perzistujúcich tráviacich ťažkostiach u jednotlivého dieťaťa?
  • Ako zabezpečiť dostatočný energetický a vápnikový príjem u dieťaťa s veľmi obmedzeným apetítom na bez-mliečnej diéte?


Spomenuté značky a firmy

Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac, Beba senzitiv, Sunar, Humana, Nestlé, HIPP, Alsan Bio, Perla Tip, Veto, Flora, Rama, Oilatum, Oilatum plus, Imazol (kempasta), Indulon, Knuspi, Organika, PlanetaFood, Raciolka, Bulovka

Spomenuté produkty a metódy

IgE krvné testy, kožný vpichový test, TAB (test aktivácie basofilov), vyšetrenie stolice, hospitalizácia na gastroenterológii, eliminačná bez-mliečna diéta, Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac (ryžová nemliečna kaša), Beba senzitiv, Sunar, Humana, ryžové „mlieko“, sójové „mlieko“, probiotiká, nemliečne kaše, Oilatum kúpeľ/krém, Imazol kempasta, modrá Indulon

Miesta a osoby

Bulovka, Primár Fuchs, Organika, PlanetaFood, Raciolka

avatar
yidaky
7. máj 2013

No toto teda aj mna zaujima, ta zmrzka 😉. Inak u mojej zistili alergiu na BKM teraz a to ma uz 6 r. Neustale sme zapasili s exemom, stale sa nam opakoval. Bola som u 3 koznych, ani jedna ma s nou neposlala na imuno-alergologiu 😠. Nikam, len predpisovali vsakovake maste. Tak som sa poslala "sama". Neviem nakolko su doveryhodne tie testy, ale moju velmi casto pobolievalo brusko. A napr. uz pocas lizania zmrzliny, ju zacalo skriabat v hrdle a zacala pokasliavat. Tak to je myslim, jasny dokaz alergie ☹. Uz je to asi 2 tyzdne co to vieme, ale priznam na rovinu, ze sa dost trapime. Malej vobec nechutia sojove, ryzove ani mandlove dezerty a jogurty. Chybaju jej tie "normalne". Zjedla aj 2 denne. Minule som jej robila privarok so sojovym mliekom, absolutne mi to nechcelo zhustnut, ani s kukuricnym skrobom. Ach jaj 😖.

avatar
katkri
8. máj 2013

@luthien.k @katyxq ďakujem veľmi pekne za tip 🙂 tú banánovú musím vyskúšať, hoci mám len ponorný mixér tak neviem či to pôjde 😕 a robíte len banánovú ale tam miešate aj iné ovocie prípadne kakao?

avatar
katkri
8. máj 2013

@yidaky ani našim dievčatám nechutia tie ryžové, mandľové dezerty, či jogurty tak ich ani nekupujeme, sem tam spravím krupicu, puding z ovseného mlieka a do prívarku pridávam ovsenú alebo ryžovú smotanu + hladká múka a pekne mi to zhustne

avatar
katyxq
8. máj 2013

@katkri Já zkoušela je tu banánovou a banánovo-kokosovou, z jednoho banánu jsem to po troše boje ušmrdlala ponorným mixérem 😉

avatar
yidaky
8. máj 2013

@katkri No ja som robila s mliekom a nic moc teda /ani privarok, a brokolicova polievka 😝/. Uz som si aj smotanu kupila. Tak budem trenovat dalej. No poviem, ze to teda dost komplikuje zivot. My mame este aj zltko a kakao. Nic ine v obchode nerobim, len studujem etikety 😠 .

avatar
eyael
8. máj 2013

prosím co to je "prívarok" ? 😉

avatar
victoriad
8. máj 2013

Mamicky, prosim vas, mozem dat dcerke 100% ovciu bryndzu a vyrobky ako korbaciky alebo neudeny ovci syr, ak ma intoleranciu na laktozu?

avatar
eyael
8. máj 2013

@victoriad tvrdé a zrající sýry obsahují přirozeně malé množství laktázy, takže pokud je alespoň minimálně zachovaná její produkce v těle, nemělo by to vadit. Ale stejně nezbývá, než to zkusit 😉

avatar
yidaky
9. máj 2013

Baby, este ma zaujima, ako riesite potraviny, kde je pisane na etikete, ze "moze obsahovat vajicka, mlieko..." alebo "vyrobene v zavode, kde sa spracovava mlieko..../. Aj ked nie je v zlozeni pisane mlieko alebo vajcia, na vacsine vyrobkov, potom citam aj tieto vety 😠 . Je mi jasne, ze sa "chrania", ale potom neviem ci to mozem malej kupovat alebo nie. No potom by som nemohla kupit skoro nic...

avatar
luthien.k
9. máj 2013

@yidaky taková zmíňka nevadí.

avatar
luly13
9. máj 2013

@yidaky dietu drzim kvoli krpcovi ja a ked na zlozeni precitam moze obsahovat stopy ci noeco pod automaticky putuje do kosika 🙂.
Inak pouzivam ovsene mlieko z dm. Vcera som robila hrncekove muffinky.a dala som tam ovsene mlieko a kokosovy olej namiesto masla.a boli super. Do "smotanovych" polievok a privarkov nam chuti ovsena smotana a napr do rizota bola fajn ryzova. No ta sa mi skor zda taka mazlava. Ovsena je fakt fajn 😉

avatar
demo
9. máj 2013

@eyael husta a syta smotanova omacka strukovinova. Pridava sa napr k zemiakom a fasirke. Alebo iba tak s chlebom.

avatar
betelgeuzz
9. máj 2013

Co je to za značku ta ovesná smetana? U nás ve zdravé výživě jsem ji neviděla, ale můžu se zeptat, jestli mi ji neobjednají. A jakou to má trvanlivost?

avatar
luthien.k
9. máj 2013

@betelgeuzz je to zn. Oatly. Trvanlivost netuším, kupuju ji málo, ale myslím, že ji má delší, než klasická smetana.

avatar
mirulka147
10. máj 2013

@katkri ahoj kde sa da kupiť ryžova alebo ta ovsena smotana ?

avatar
luthien.k
10. máj 2013

@mirulka147 prodejny zdravé výživy, některé větší hypermarkety.

avatar
martinakl
10. máj 2013

Ahoj holky. Chci se zeptat, odkdy se dělají testy na potravinové alergie? Hlavně ABKM.
Kuba měl na ni podezření krátce po narození. Do 3m jsme oba drželi dietu, nicméně po porušení diety se alergie nepotvrdila, tak se stravujem normálně. Kuba je ale hrozně uplakanej, vzteklej, špatně spí jak přes den tak v noci. Někde jsem četla, že by tohle taky mohl být příznak ABKM. Tak nevím, jestli mám zkusit znovu nasadit dietu nebo si vyžádat ty testy.

avatar
luthien.k
10. máj 2013

@martinakl testy nejsou směrodatné, jediná směrodatná je eliminační dieta - pokud se po ní potíže zlepší a po zavedení BKM opět zhorší, tak to je jediný 100% průkaz alergie. Testy lze dělat v jakémkoli věku, ale mají jen malou vypovídací hodnotu. Dovolím si výňatek z odborného textu dr. Pavla Frühaufa: Diagnosticky neexistuje jednoznačný laboratorní test, kterým by bylo možno celý komplex ABKM postihnout. Vyšetřování různých protilátek proti KM proto nemusí přinést jednoznačnou odpověď a jejich pozitivita je pouze pomocným diagnostickým faktorem a může být i falešně pozitivní - vyšetřování IgA a IgG protilátek je zcela zbytečné a zavádějící, což vede k mylným diagnózám a zcela zbytečným dietám. Pozitivní protilátky ve třídě IgE nejsou důkazem alergie na KM. Pouze 20-30 % dětí s IgE protilátkami na KM má pozitivní expoziční test (4). Lepší je negativní prediktivní hodnota testu - negativní protilátky ve třídě IgE vylučují anafylaktickou reakci. Rozhodnutí o změně výživy je stejně nutno přijmout před zhodnocením vyšetření protilátek. V současné době jsou ceněny nejvýše prick testy, ale ani jejich senzitivita a specificita není stoprocentní. Náplasťové testy nejsou obecně doporučovány (časová náročnost, subjektivita, omezený informační přínos).

Zlatým diagnostickým standardem proto zůstává zhodnocení eliminace KM z výživy a následná reexpozice k potvrzení alergické povahy reakce. KM se zavádí znovu do výživy obvykle po 1 - 4 týdnech předchozí eliminace. Při takto prováděné diagnostice se původní hypotéza o ABKM potvrzuje podle různých pramenů pouze u 30 - 60 % původních suspekcí na ABKM. Podstatou reexpozičního testu je podávání zvyšujícího se množství KM pod lékařskou supervizí v prvních hodinách podávání, kdy by měly být zachyceny nejzávažnější reakce vyžadující akutně kromě přerušení podávání KM i event. medikaci při anafylaktické reakci (adrenalin 0,01 mg/kg/dávku s.c., event. dále kortikoidy). Metodika podávání KM při reexpozici je uvedena v tabulce č.3. Je vhodné používat mléko se sníženým obsahem laktózy nebo bez ní aby bylo vyloučeno současné posuzování tolerance bílkoviny a laktózy.

K nalezení je ve www.wikiskripta.eu pod názvem Revidovaný doporučený postup při diagnostice, léčbě a prevenci alergie na bílkovinu kravského mléka (nejde na něj odkázat přímo).

avatar
martinakl
10. máj 2013

@luthien.k A myslíš, že by ta "špatná nálada", nespavost a tak mohla být tím? Jinak žádné problémy nemá (jako např. průjem, vyrážka a tak).

avatar
luthien.k
10. máj 2013

@martinakl ano, může to souviset s bolestmí bříška.

avatar
martinakl
10. máj 2013

@luthien.k Děkuju...

avatar
eyael
12. máj 2013

@demo děkuji za vysvětlení, už je mi to trošku jasnější, jen nevím co to znamená "strukovinova"? 😒 🙂

avatar
demo
12. máj 2013

@eyael no teda, lustenina 🙂

avatar
eyael
13. máj 2013

@luthien.k možná, že Anetka nemá alergii na BKM, ale "jen" intoleranci laktozy. Mluvila jsem s gastro doktorem, co k němu chodím s Aduš, jak by doporučoval dál postupovat, že pediatra udělala krevní testy a že tedy tvrdí, že má Anet ABKM.
On říkal, že to je velmi nepravděpodobné. U takhle velkých dětí z krve vyjde pozitvní test, pokud snědli něco s BKM než že by měli přímo alergii, prostě to jen ukáže přítomnost protilátek. Což by docela odpovídalo, malá od malička konzumuje vše s mlékem. Ale zas to bolení bříška a průjmy vykazují, že je něco špatně... Máme za 14dní přijít na speciální dechový test a máme vzít výsledky krve od pediatry. Podle všeho to ona neumí přečíst a správně vyhodnotit. Ale je tu naděje, že by Aneta nemusela mít tak přísnou dietu jako Adélka, to by mohla např. tvrdé sýry, občas plnotučný jogurt nebo bezlaktozové mléko... no uvidíme.

avatar
luthien.k
13. máj 2013

@eyael souhlasím, že je to málo časté, ovšem někdy je intolerance laktózy natolik silná, toho enzymu k jejímu štěpení tak málo, že ta dieta je v podstatě stejná, jako ta u ABKM (ovšem bez omezení hovězího, sóji atd., což by bylo dobré). Znám i takové (dospělé), co aby mohli třeba brát antihistaminika (která obsahují laktózu velmi často, byť v minimálním množství), musí si k tomu vzít i tabletku s enzymem laktázou... Uvidíte, co ukáže výdechový test, intol. lakt. se snadněji diagnostikuje, to je výhoda 🙂

avatar
eyael
13. máj 2013

@luthien.k jj, přesně jak píšeš, sama jsem zvědavá, co se zjistí. Pozitivní taky je, že se přinejhorším dají brát "laktozové" tabletky.

avatar
katkri
13. máj 2013

@mirulka147 tak ako píše luthien.k 🙂 my ich kupujeme v bio obchode alebo v predajni zdravej výživy

avatar
atemi
16. máj 2013

Predam lacno takmer novy vyrobnik rastlinneho mlieka - Soyabella. Ak ma niekto zaujem, pozrite tu: http://elektro.bazos.sk/inzerat/25592130/Soyabe...

avatar
loralo
22. máj 2013

@luthien.k prosim vas, neviete mi povedat, ci mozem davat sojove mlieko alpro 9mesacnemu dietatu? a dalej ma zaujima jeho priprava, ci ho mozno klasicky prihrievat. Mozno sa to tu uz rozoberalo, ale nemam sancu precitat celu diskusiu 🙂

avatar
yidaky
22. máj 2013

@loralo Ahoj...no ja by som mozno uvazovala nad inym mlieckom ako sojovym. Su rozne ako spaldove, ovsenne, mandlove... kedze aj soja je silny alergen. Pouzivanie ako normalne mlieko, cize kludne ohrievat, pouzivat do varenia 😉 Inak, baby Ti skor poradia, su aj nejake UM mliecka pre deti - alergikov. Mozno moze aj pediater predpisat?