Antibiotiká Zinnat
Dobry den, po kolkych dnoch uzivania by mali ATB Zinnat zabrat? Syn ich uziva od pondelka no stale velmi kasle, jeden den to bolo trosku lepsie no nad ranom sa to opat zhorsilo. Od kaslu mame aj Ambrobene sirup, ten uzivame od soboty aj tak kasel neustupil.
Stručné zhrnutie
- Zinnat môže ukázať viditeľné zlepšenie až po 3–4 dňoch užívania, podľa skúseností rodičov v diskusii sa zlepšenie niekedy dostavilo až 4. deň.
- Pri kašli sprevádzajúcom zápal priedušiek sa v diskusii odporúčali mukolytiká (Ambrobene), inhalácie, Ventolin sirup pri dýchacích ťažkostiach a domáce tymiánové sirupy alebo čaje ako doplnok liečby.
- CRP vyšetrenie a výter z hrdla sa v diskusii uviedli ako konkrétne vyšetrenia na rozhodnutie o potrebe ATB; niektorí rodičia uviedli, že CRP stálo 5 € a že na ORL alebo pohotovosti môže byť nutné cestovať do iného mesta (napr. TN alebo KE).
Najčastejšie otázky
Q: Za koľko dní zaberie Zinnat pri zápale priedušiek?
A: Rodičia v diskusii uviedli, že Zinnat môže zaberieť až 3–4 dni a zlepšenie sa niekedy prejavilo až 4. deň; niekoľko komentárov však písalo, že účinok je pomalší.
Q: Pomôžu antibiotiká na kašeľ bez potvrdenej baktériovej infekcie?
A: Diskusia opakovane uvádza, že antibiotiká sú proti baktériám a na vírusový kašeľ nepomôžu; odporúčané je najprv urobiť CRP alebo výter z hrdla.
Q: Kedy žiadať CRP test alebo výter z hrdla?
A: V diskusii sa odporúčalo žiadať CRP alebo výter pri opakujúcich sa zápaloch alebo ak pediater nie je rozhodný; niektorí rodičia spomenuli, že CRP stálo 5 € u ich lekárky a podobnú službu robia aj pohotovosti (spomínané Košice).
Q: Aké alternatívy k Zinnatu boli v diskusii spomenuté?
A: Spomenuté alternatívy sú Augmentin Duo, Summamed (tabletová kúra, podľa jednej skúsenosti 3 dni s účinkom do 24 hodín), Pamycon, a symptomatická liečba Ambrobene či Ventolin sirup.
Q: Ako liečiť pretrvávajúci kašeľ pri zapale priedušiek bez zlepšenia po ATB?
A: Odporúčané kroky v diskusii zahŕňajú mukolytiká Ambrobene, inhalácie, veľa tekutín, zvlhčovanie vzduchu, tymiánové sirupy alebo čaje, tymiánovú masť na hrudník a mastové zábaly pri zachovaní konzultácie s lekárom.
Q: Čo robiť, keď je ORL prehliadka nedostupná?
A: Rodičia v diskusii odporúčali pýtať si výmenný lístok na ORL, obrátiť sa na pohotovosť v inom meste (v diskusii spomínané TN alebo KE) alebo zvažovať zmenu pediatra vzhľadom na dostupnosť termínov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Antibiotiká sú indikované proti baktériám, nie proti samotnému kašľu bez potvrdenej bakteriálnej príčiny.
- Mukolytiká (Ambrobene), inhalácie, veľa tekutín a zvlhčovanie vzduchu sa v diskusii považujú za užitočné pri kašli sprevádzajúcom zápal priedušiek.
- CRP test a výter z hrdla sa považujú za konkrétne vyšetrenia, ktoré môžu pomôcť rozhodnúť o potrebe antibiotickej liečby.
Sporné názory
- Niektorí rodičia písali, že Zinnat trvá dlho a zaberie až na 4. deň, zatiaľ čo iní preferujú Summamed ako rýchlejšiu trojdňovú alternatívu s účinkom do 24 hodín.
- Niektorí diskutujúci odporúčajú striktne dôverovať lekárke a podávať predpísané ATB, iní odporúčajú odmietnuť ATB bez vyšetrení a hľadať druhý názor alebo zmenu pediatra.
Otvorené otázky
- Je opakované predpisovanie antibiotík v krátkych intervaloch (napríklad mesačne) medicínsky odôvodnené pri opakovaných zápaloch priedušiek?
- Kedy presne by mala pediatrická prax urobiť CRP alebo výter namiesto empirického predpísania ATB?
- Zlepší sa frekvencia respiračných infekcií po vybratí mandlí v každodennom klinickom kontexte?
Spomenuté značky a firmy
Zinnat, Ambrobene, Augmentin Duo, Ventolin, Summamed, Pamycon, Nasuvin, mimibazar.sk
Spomenuté produkty a metódy
Zinnat, Augmentin Duo, Summamed (tabletová kúra), Pamycon, Ambrobene sirup, Ventolin sirup, Nasuvin, morská voda do nosa, tymiánový sirup, tymiánová masť, čaj z prvosienky jarnej a podbeľa s medom, mastový zábal, mukolytiká, inhalácie, zvlhčovanie vzduchu, probiotiká pri ATB, CRP test, výter z hrdla, vymenný lístok na ORL
Miesta a osoby
Košice, Trenčín
@lilly0812 neobsedi ani pri rozpravkach? 🙂 Podla mna vydrzte a zaberie to... teraz su ale vsade chroi ludia, ORL nic ine nevyriesi... Ale veru trvala by som na nejakych odberoch ak by este raz ochorel, teraz je to,fuk, ved atb uz beriem a je dost pravdepodobne ze by vo vytrroch ani nic nebolo. Btw nam vezme vyter aj pediatricka. A neboj... moja mala tiez atb pojedla viac... a zaujimve NIKDY nemala zvysene CRP. A vytery vacsinou cels zoo... ale v poslednej dobe ani to nie a zaberu atb do par dni, minimalne pamycon. Zase nemame ich uz kazdy mesial,ale ked nastupila do kolektivu boli sme doma pol rok... atb aj 4 za sebou... a dookola a zleposvalo sa to... tento rok atb mala raz sirup a raz pamycon ;) to sa zlepsi 🙂)) hlavne stravu a pitnx rezim a aspon nejake kludne hry nech si mlady pan najde 🙂)) ani u nas to nejde vzdy🙂)))
A najdite si novu oediatricku, to co je za divozienku? 🙂)) atb sa zasadne nestriedaju ked netreba,tj ked je tam nane rezistencia.
@simca06022011 su len 2 rozpravky pri ktorych vydrzi sediet.Ak mu pustim co sa mu nepaci spusti krik. Pamycon mame aj my, vlastne mame aj Nasuvin a k tomu aj morsku vodu do nosa. Je pravda, ze cez den kasle pomenej ako vecer a rano. Hneva ma, ze robi napriek. Viem, ze vzdor odznie sam ale niekedy je maly fakt velmi zly.
@simca06022011 Teraz je vela ludi chorych, podla pediatricky sa ti siri aj vonku. Ked vonku prsi a fuka nebrala by som ho von. Minuly mesiac ked bol chory bolo pekne a teplo este to mal aj odporucenu hodinku dve vonku no toto pocasie je zle, keby aspon neprsalo. Nadcha malemu presla, aspon to.
@lilly0812 ako kazde dieta, moja ked nema 39a viac neude lezat... 🙂)) ale kresli si a hra sa, lietanie sme zatrhli a ked zaberu atb beriem ju na prechadzku tak na pol hodinu hodinu nech sa jej vyvetra hlava ;) aj ked je takto, ved nemusite medzi ludmi chodit 🙂 my nestretneme nikoho 🙂
@simca06022011 zvysenu teplotu mal cez vikend a to len trochu. On sa hra, hrame sa aj spolu robi vselico mozne len pri tom "musi" behat 🙂 co uz s nim, hlavne, ze je vesely 🙂
@lilly0812 no a? Ona nech si tam pise co chce, ty si zakonny zastupca dietata. A ty jej podpisovat nemusis nic, pretoze to nie je tvoja povinnost zo zakona. Ona je IBA lekarka a nie verejny cinitel. Tak si kus dupni. Prefpokladam, ze to je nejaka storocna skostnatela pediatricka, ku ktorej chodila este tvoja mama. Inak ked sa tak bojus, tak siten recept zober aak nechces davat atb, tak nedavaj. Na nos jej to vesat nemusis. No ja inak vyjednavam so svojimi lekarmi, aj s pediatrickou 😀
@lilly0812 1x ked ho brala mala 3 a pol, ale vtedy som jej ho rozdrvila medzi lyzickou as cajom vypila, teraz ma 4 a pol a ked hobrala druhykrat , prehltla bez problemu, ale on sa robi aj v sirupe. mna lekarka presviedcala, ze nezaberie, ze deti su voci nemu dnes uz rezistentne, ale u nas ihned vysledok a dieta uz len s ambrobene povykasilavalo.
@siska53 atb nemusia zabrat za 3 dni ale im doma ani nie je horsie.. Iba kasle... A to moze kludne aj mesiac... Atb na to nepomozu aj leby to bol bacil..
@simca06022011 mne tak povedala doktorka. Ani mne nebolo horsie,ale ani lepsie. Tak som prisla a zmenila mi atb. A nie je prva, ktora mi povedala,ze po 3.dni ma byt lepsie. Jasne,ze kaslat moze aj mesiac,moj drahy kaslal aj 2mesiace.
@lilly0812 ja som hovorila o beznej pohotovosti, ale prepac zacinam mat z teba dojem ze kde ta postavia tam stojis, lekarka kazala, tam by ma neobjednali, ORL sa neda , do TN daleko.......
je to TVOJE dieta a budte znasat dosledky TVOJICH rozhodnuti, tak ak nie si ochotna byt bojovnejsia kvoli sebe, mala by si byt za dieta.