Časté odkašliavanie 5 ročného syna
Ahojte mamičky,aj nemamičky som strašne zúfalá ☹ mám 5.roč.syna a už od vianoc mi stále jak keby odkašliava,zo začiatku to robil iba sem tam ale v posledných mesiacoch to robí čím dalej viac a viac,niekedy nemôžeme ani tv pozerať v klude,pripadá mi to jak keby mal niečo v krku a stále ho to núti jak keby odkašlať.Ale on stále tvrdí že ho nič nebolí a ani neškriabe a ked ho stále napomínaqm nech to už nerobí tak sa mi rozplače a tvrdí mi že jeho to stále nuti robiť a nemôže stým prestať.Už aj predavačky pri pokladniach ked sme na nákupoch tak sa ho pitajú že či je chorí 😖 .tak si to asi viete predstaviť.Ked to začal robiť iba sem tam tak som bola sním u lekárky a ona povedala že je to zlozvyk,že to prejde,ale ked mi to začal robiť viac a viac tak som šla ešte raz a prosila ju že nech ho aspon niekam stým pošle nech ho vyšetria prečo to robí,lebo na zlozvyk mi to nepripadá tak nakoniec nás poslala nosno-ušno-krčnému a ten mu zistil pri rengene hlavy že hnis na nosných dutiniach tak nam dal antibiotiká a nahrievali sme nad lampu a on povedal že to teda robí stoho ale ked sme po 2.týž.isli na kontrolu povedal že už to má v poriadku tie dutiny ale to odkašliavanie robí stále tak nám poradil nadparovať a klochtať vincentku a robili sme ale že by som videla nejaké zmeny tak to nie už neviem čo mám robiť nestretli ste sa niektorá stým v živote,budem vám s celeho srdca vďačná za každú dobrú radu a pomoc ked nam stoho pomôžete DAKUJEM 🙂
Stručné zhrnutie
- Chronické suché odkašliavanie u predškolských detí môže mať viaceré príčiny vrátane zadnej nádchy/chronického zápalu nosných dutín, alergie (napr. roztoče), gastroezofageálneho refluxu, astmy, parazitárnej infekcie alebo tikovej/psychogénnej poruchy; diagnostika často zahŕňa ORL, alergologické, pľúcne, gastroenterologické a neurologické vyšetrenia.
- Diskutované diagnostické metódy a vyšetrenia zahŕňali krvné testy, moč, výter z hrdla, RTG dutín alebo pľúc, spirometriu, ultrazvuk žalúdka, pH-metriu a test zo slín, plus vyšetrenie stolice (odčervenie) a alergologické testy.
- Liečby skúšané v diskusii zahŕňali antibiotiká pri hnisavej sinusitíde, nosné spreje a inhalácie (vrátane kloktania Vincentky), antihistaminiká (Fenistil, Dithiaden, Ecobec), nosné steroidy (Nasofan, Nasonex, Avamys), liečbu refluxu (Helicid, diéty, Gastrotuss/Gatrotuss/Gastrotus), behaviorálne/neurologické prístupy a v niektorých prípadoch operačné riešenia (vybratie nosných mandlí, ventilačné trubičky).
Q: Aké špecialistické vyšetrenia by mal mať dieťa s dlhotrvajúcim odkašliavaním?
A: Odporúča sa vyšetrenie ORL (vyšetrenie dutín, RTG dutín), alergologické testy (kožné alebo laboratórne), pneumologické vyšetrenie so spirometriou, gastroenterologické vyšetrenia (ultrazvuk žalúdka, pH-metria, vyšetrenie zo slín) a neurologické/psychologické konziliá pri podozrení na tik alebo psychogénny kašeľ.
Q: Ako sa diagnostikuje gastroezofageálny reflux u detí podľa skúseností v diskusii?
A: V diskusii sa reflux diagnostikoval ultrazvukom žalúdka a vyšetrením slín; spomenutá je aj pH-metria; liečba zahŕňala diétu s obmedzením kyselinotvorných potravín a medikáciu ako Helicid a sirup Gastrotuss/Gatrotuss.
Q: Aké lieky a domáce metódy rodičia v diskusii skúšali proti odkašliavaniu?
A: Uvádzané boli antibiotiká pri hnisavých dutinách, inhalácie/parovanie, kloktanie Vincentky, antihistaminiká (Fenistil, Dithiaden, Ecobec), nosné steroidy (Nasofan, Nasonex, Avamys), Prospan, Solmucol, Bronchipret, lieky na reflux (Helicid, Gastrotuss/Gatrotuss/Gastrotus) a domáce opatrenia ako odstránenie koberca, vysávanie, kúpele v Lučivnej a obmedzenie sledovania TV.
Q: Kedy zvážiť neurologické alebo psychologické vyšetrenie pri podozrení na tiky?
A: Neurologické/psychologické vyšetrenie sa odporúča, ak ORL, alergologické a pľúcne vyšetrenia sú negatívne a kašeľ/odkašliavanie má tikový charakter (mimovoľné, zhoršuje sa v určitých situáciách, napr. pri sledovaní TV) alebo ak dieťa vykazuje iné tiky; pediater má iniciovať preposlanie na neurológiu.
Q: Môže byť príčinou pretrvávajúceho odkašliavania alergia aj pri negatívnych testoch?
A: Áno; v diskusii rodičia uviedli prípady, kde alergológ prvotne nič nezistil, ale neskôr bola objavená alergia (napr. roztoče) alebo symptómy prebiehali sezónne, preto alergológia zostáva odporúčanou etapou vyšetrenia.
Q: Ktoré zobrazovacie a laboratórne testy sa v diskusii najčastejšie robili pred odporúčaním ďalšieho postupu?
A: Uvádzané testy zahŕňali rengen hlavy/RTG dutín, RTG/sonografiu pľúc, krvné odbery, výtery z hrdla, vyšetrenie stolice, odbery na chlamýdie/mykoplazmy a spirometriu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri pretrvávajúcom odkašliavaní sa odporúča systematické vyšetrenie u ORL a alergológa, prípadne pľúcne a gastroenterologické vyšetrenia.
- Možné príčiny zahŕňajú zadnú nádchu/chronické zápaly dutín, alergiu (napr. roztoče), reflux, astmu, parazity alebo tik/psychogénny kašeľ.
- Diagnostika často zahŕňa krvné testy, výtery, RTG dutín/pľúc, spirometriu, ultrazvuk žalúdka a test zo slín alebo pH-metriu.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári pripisujú príznaky zlozvyku alebo tikovej poruche a odporúčajú neurologické/psychologické riešenie, zatiaľ čo iní považujú prejav za jasne organický (reflux, alergia, sinusitída) a zdôrazňujú potrebu gastroenterologickej alebo ORL liečby.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých detí pretrváva odkašliavanie aj po absolvovaní bežných vyšetrení a negatívnych nálezoch?
- Ktoré konkrétne vyšetrenie (ultrazvuk vs. pH-metria vs. test zo slín) je najspoľahlivejšie pri diagnostike refluxu u predškolských detí?
- Do akej miery pomáhajú behaviorálne opatrenia (obmedzenie TV, psychologická intervencia) v porovnaní s medicínskou liečbou?
Spomenuté značky a firmy
Srobarovom ustave, Lučivná, solen.sk, choredieta.sk
Spomenuté produkty a metódy
vincentku, Fenistil, Dithiaden, ecobec, Prospan, Solmucol, Bronchipret, Helicid, Gastrotuss, Gatrotuss, Gastrotus, Allergodil, nasofan, nasonex, avamys, PH-metria, ultrazvuk žalúdka, vyšetrenie slín, spirometria, RTG dutín, RTG pľúc, odber stolice (odčervenie), výter z hrdla, inhalovanie/parovanie, kloktanie Vincentky, diéta pri refluxe, ventilačné trubičky, vybratie nosných mandlí, psychogénny kašeľ, Tourettov syndróm, tiková porucha
Miesta a osoby
Trnava, Lučivná, Tatry, Srobarovom ustave
@kristinka86 no my sme to začali robiť 1 krát keď malý v 2rokoch prekonal laringitydu robil to ale 3 mes.ale iba sem tam a potom sme mali pokoj do 5r.potom sa mu to vrátilo na vianočné spet a robil mi to až do letných prázdnin a stále sa to stupňovalo,potom to na 2mes.prestal a teraz zas to robi
@certi skus sa opytat svojho pediatra kde ti najbizsie urobia to vystrenie zo slin, ja som pol roka behala po vsetkych moznych specialistoch uz uplne zufala, lebo dieta mi kaslalo stale a ani jeden nikdy nespomenul reflux.....mozno to nie je ono, ale ked ste uz vyskusali skoro vsetko, tak moze byt......testy na alergiu ma ok?
@luka21 Tak to ma mrzí. U nás to bolo tiež na dlho, ale ako vravím, bol to zlozvyk..Aj keď sme už sami váhali, či to nebude niečo iné. Doki však povedala, že nie a mala pravdu. V škôlke to brali ako čosi vážne a pritom chcel na seba len upútať, keď sa venovali iným deťom. Už to, našťastie, nerobí. Ale on si to po čase už ani fakt neuvedomoval, že pokašlieva. Len nám to strašne liezlo na nervy.
Inak, trošku z iného súdka - brata tiež trápil kašeľ. Suchý. A po rokoch mu povedali, že má astmu. Na pľúcnom mu to náhodou nezisťovali?
dnes som si odsledovala ten televizor....ked nepozerala a bola v detskej, zakaslala semtam...teraz si sadla do obyvacky, pozera a uz brese a brese....ide ma rozdrapit z toho...zeby to vyzarovanie?
nebudem citat vsetko, urcite skus neurologa moj brat to ma , potom sa pridruzili ine veci
@certi tu to tzv . tiky on zmurka, hmka, odkaslieva ma to v mozgu , neviem preco ako preco , nechce o tom rozpravat takze presne neviem. ma to od mala od 3 . rokov vtedy to mamka neriesila to sa ta neriesilo proste to robil tak to brali ako zvyk. ale tym ze sa neliecil tak to prerastlo uz k horsiemu a vlastne on to vzdal a neriesi to . neurologicka povedala ze keby to podchytili za vcasu a liecil by to tak to nerobi.
ludia, co na to davate, ked dostane dieta zachvat kasla...nasa dnes kasle vkuse uz hodiny, ecobec ani dithiaden nepomohol, uz mame vytecene nervy, stale brese, niekedy jej tak chrci dychanie..
Moja mala to tiez robila ked chodila do skolky.Trvalo to asi rok.Davali nam kadejake sirupy od kasla ale nic nepomohli.Prestalao to same od seba.Bolto zlozvyk.Ale viem Ta pochopit..islo to strasne na nervy.Myslim,ze to same prejde aj u Vas.
@luka21 moja mala to ma tiez nemozem to pocuvat zlozvyk to urcite nieje alergia tiez nie na orl vsetko v poriadku uz som zufala odrhava vsade vonku aj vnutri.
@zaneteckah nasa este stale, uz so jej dala robit dalsie vysetrenie, vsetko negativne..a brese hocikedy...otrasne nieco
@kurciatko23 ako si zistila, ze zlozvyk...lebo nasu evidentne nieco drazdi a musi odkaslat, aj hlas ma zachripnuty
@certi pôvodnej otázke som rozumela, reakcia bola na tvoju pripomienku o zachrípnutom hlase, pričom boli vyšetrenia negatívne. Poznám podobný prípad, bola tam zistená alergia. Pred istým časom som sem písala aj o tzv. Tourettovom syndróme, tiež prichádza do úvahy, je to jeden z príznakov, ale to už zrejme máš tiež načítané.
@certi tak to bude zatekajuci zadný hlien,proste jej nejde soplik von ale dnu a to ju dráždi.Moj malý to robil tiež pomaly rok a teraz to spraví iba sem tam už je to podľa mňa lepšie no uvidíme čo bude ďalej.Ja som tiež dávala robiť všelijaké. Vyšetrenie a všetko bolo dobre.A doktorka mi tiež povedala že zlozvyk že kým pôjde do puberty by sa to malo zlepšiť
Moja to robi ako mala 5 tt kasel suchy drazdivy a uz to ide na nervy odrha aj 1000 x za den poviem jej nech si radsej odkaslw no nepomaha mne to pride ako zlozvik ale budem volat dr ze co a ako este
Tiez nam to dlho trvalo a tiez mi to dost vadilo a zrazu z nicoho nic a uz to nerobi ani neviem kedy a ako sa to vyriesilo, preslo to samo.
skus pockat a hlavu hore vsetko prejde.🙂
@quappa77 v srobarovom robia aj sondu