Čo je bacil Moraxela a ako ho liečiť?
Z vyterou nam zistili bacil-Moraxelu. Nic konkretne mi nepovedali, len ze kym nemame horucky, netreba nasadit ATB. Viete mi niekto povedat viac? Mate s podobnym bacilom skusenosti? Zaujimalo by ma, co to je, ako sa prejavuje, lieci...vlastne vsetky informacie o tomto bacile. Dakujem za kazdy prispevok.
Stručné zhrnutie
- Moraxella (moraxela) je gramnegatívny bakteriálny rod často nazývaný „škôlkársky bacil“, ktorý sa vyskytuje v nosohltane predškolských detí a môže byť prítomný aj u bezpríznakových nosičov.
- Liečba sa volí podľa symptómov: pri absencii horúčky často sa antibiotiká nepredpisujú a preferuje sa lokálna liečba nosných dutín (Pamycon/Pamykon, Bendovy kvapky), odsávanie a morská soľ; pri ťažkom alebo pretrvávajúcom postihnutí sa používajú systémové ATB ako Augmentin, Zinnat, Clacid, Penbene, Suprax alebo Uniflox.
- Prevencia a manažment v komunitných kolektívoch zahŕňa vyšetrenie výterom a kultiváciu, izoláciu alebo dočasné vynechanie škôlky pri opakovaných reinfekciách, nosnú hygienu (odsávačka, výplachy, morská soľ) a niektorí rodičia používajú imunostimulanciá (Imunoglukan, kolostrum) alebo alternatívy ako koloidné striebro.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je Moraxella a kde sa najčastejšie vyskytuje?
A: Moraxella je gramnegatívna baktéria často izolovaná vo výteroch nosa a hrdla u detí predškolského veku; diskusia ju označuje ako „škôlkársky bacil“ a uvádza častý výskyt v kolektívoch.
Q: Ako sa Moraxella diagnostikuje?
A: Diagnóza sa stanovuje výterom z nosa alebo hrdla s následnou kultiváciou (výter, kultivácia), pričom lekár rozhoduje o liečbe podľa klinického obrazu a výsledkov.
Q: Kedy sú potrebné antibiotiká pri Moraxelle?
A: Antibiotiká sa väčšinou nasadzujú pri prítomnosti horúčky, ťažkých prejavoch alebo pri nereagovaní na lokálnu liečbu; v diskusii sa uvádza aj 2‑týždňová vysokodávková kúra Augmentinu pri pretrvávajúcej infekcii.
Q: Ktoré antibiotiká sa v diskusii spomínajú ako používané proti Moraxelle?
A: Spomínané antibiotiká sú Augmentin, Zinnat, Clacid, Penbene, Suprax a Uniflox; niektoré rodiny hlásili opakované kurzy ATB a aj kombinované terapie.
Q: Pomáhajú lokálne nosné kvapky namiesto celkových ATB?
A: Mnohé príspevky uvádzajú úspech s lokálnymi kvapkami Pamycon/Pamykon alebo Bendovy kvapkami a s odsávaním nosa, pričom niektoré prípady stále vyžadovali systémové ATB.
Q: Môže sa dieťa stať opakovane infikované v škôlke a čo robiť?
A: Áno, opakované reinfekcie sú bežné pri bezpríznakových bacilonosičoch v triede; odporúčané opatrenia v diskusii zahŕňajú vynechanie škôlky, zlepšenú hygienu a vyšetrenie ostatných členov domácnosti výtermi.
Q: Sú imunostimulanty a doplnky (Imunoglukan, kolostrum) účinné proti reinfekcii?
A: Rodičia v diskusii hlásili, že Imunoglukan a kolostrum môžu skrátiť a zmierniť priebeh choroby, ale nie vždy zabránia opätovnému nakazeniu pri kontakte s bacilonosičom.
Q: Je používanie koloidného striebra pri Moraxelle bezpečné a účinné?
A: Niekoľko rodičov uviedlo výrazné zlepšenie po striekaní koloidného striebra (napr. každú hodinu približne 2 týždne v akútnych fázach), avšak ide o anekdotické skúsenosti bez jednotného odborného konsenzu v diskusii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Moraxella sa často vyskytuje v predškolských kolektívoch a môže byť bezpríznaková u niektorých nosičov.
- Pri absencii horúčky a ťažkostí lekári často antibiotiká nepredpisujú a preferujú lokálnu liečbu nosových dutín.
- Lokálna liečba (Pamycon/Pamykon, Bendovy kvapky), odsávanie nosa a morská soľ sú v diskusii často uvádzané ako účinné na zmiernenie symptómov.
Sporné názory
- Niektorí rodičia považujú imunostimulanciu (Imunoglukan, kolostrum, probiotiká, Echinacea) za prospešnú, zatiaľ čo iní tvrdia, že „nič z toho nezaberá“ a ide hlavne o genetickú predispozíciu.
- Niektorí opisujú výrazné zlepšenie po systémových antibiotikách (vrátane 2‑týždňového Augmentinu), iní hovoria, že ATB opakovane nezaberajú a problém sa vracia.
Otvorené otázky
- Ako dlho trvá definitívne vylúčenie Moraxelly pri opakovaných reinfekciách v kolektíve?
- Aký je optimálny režim liečby pri chronickom nosičstve s opakovanými zápalmi priedušiek bez horúčky?
- Aký bezpečný a účinný je dlhodobý lokálny postup so zariadeniami typu koloidného striebra?
Spomenuté značky a firmy
Pamykon, Pamycon, Bendovy kvapky, Augmentin, Zinnat, Clacid, Penbene, Suprax, Uniflox, Imunoglukan, Cordyceps, Kolostrum, Cebion, Echinacea, Spiropent, koloidné striebro, pediatriepropraxi.cz, litnem.cz, pin-prevence.cz, strategie.cz, cbox.cz
Spomenuté produkty a metódy
Moraxella (moraxela), výter z nosa/hrdla, kultivácia, nosná/krčná mandľa, vybratie nosných mandlí, odsávačka nosa, morská soľ, Pamycon/Pamykon, Bendovy kvapky, Augmentin, Zinnat, Clacid, Penbene, Suprax, Uniflox, Imunoglukan, Cordyceps, Kolostrum, Cebion, Echinacea, probiotiká, koloidné striebro, Spiropent, čierne uhlie (aktívne), nosné výplachy/striekanie, lokálna vs systémová antibiotická liečba
Miesta a osoby
žiadne
@lucy1311 do nosa, hrdla, aj usi. ono to nema ziadnu chut. myslim, ze by si ju mohla ukecat. aj ked ma iba tri. vsetko sa da, len musis najst spravny sposob. moze si to robit aj sama. nakecaj jej ako ma male zvieratka na mandli ukaz jej tu mandlu na sebe a ako sa tam trasu a ona ich vsetky postrieka a oni ujdu. vymysli si hoci co. trebars aj rozpravku. nechuti to nijako, tak by jej to nemalo vadit.
@minuska1 Ahojky j,kupila som dnes to striebro,presne take iste.Prosim ta,ako presne to striekas,davas do nosa?V akom pomera a cim?Mozem napr striekackou plastovou?Ci len na vaticku a vytriet nostek?Syn ma 13 mesiacov a chytil moraxellu.Uz sa trapi 2 tyzdne,chcem sa vyhnut atb.Nastastie bez teplot uz,len teraz mu to sadlo asi na priedusky,ma taky suchy kasel sem- tam.Vdaka za radu vopred.
@lucy1311. Striekat. Ja mam take 500 ml ku ktoremu bola mala flaska s aplikatorom do nosa, aj do krku. Striekala som malej do nosa, aj do krku kazdu hodinu cca 2 tyzdne, ale my sme mali 3 strepto v nose a 3 v krku. A vsetci rozny. Doktorka povedala, ze to este nevidela. Mala bola velmi nachylna, ale to je cca 4-5 rokov dozadu. Pomohlo jedine toto striebro. Od vtedy nevieme co su chronicke sople, nocne chrapanie a celodenne otvorena pusa.