Čo spôsobuje bolesť semenníkov u tínedžerov?
Baby nestretli ste sa s tým? Puberťák sa sťažuje na bolesť v tej oblasti, pozeral si to, nemá ani opuch ani hrčku. Proste ho to boli hlavne pri chôdzi. Bolesť cíti aj v podbrušku. Má to od piatku večera, len včera sa povedal, keď som videla grimasu. Vraj to mal aj pred 2 týždňami len to zmizlo. Je športovec!
Stručné zhrnutie
- Bolesť semenníkov u tínedžerov môže signalizovať akútnu torziu semenníka, ktorá je urgentný stav vyžadujúci okamžité vyšetrenie a často ultrazvuk (sono) na potvrdenie.
- Inguinálna prietrž (pruh) alebo hydrokéla môže tlačiť na cievy a spôsobovať bolesť semenníkov; riešenie je chirurgické odstránenie prietrže, pričom v diskusii sa uviedla hodinová operácia s hospitalizáciou a prepustením domov o dva dni.
- Nádor semenníka sa môže objaviť v puberte a liečba zahŕňa odstránenie semenníka (orchiektómia), chemoterapiu alebo rádioterapiu; pred liečbou sa odporúča zmrazenie spermií (zmrazenie spermií bolo v diskusii spomenuté s odoslaním do Martina a s poplatkom 90 € ročne ako onkologický pacient).
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny bolesti semenníkov u tínedžerov?
A: V diskusii sa ako príčiny uvádzali torzia semenníka (častá u športovo aktívnych a v spánku), inguinálna prietrž (pruh), hydrokéla (tekutina), zápal močového mechúra alebo močových ciest, brušné príčiny ako slepé črevo a zriedkavo nádor semenníka.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť pri bolesti semenníkov?
A: Ak je podozrenie na torziu semenníka, treba okamžite ísť na urgentný príjem alebo pohotovosť, lebo „zajtra môže byť neskoro“ a torzia môže viesť k strate semenníka.
Q: Aké vyšetrenia rozhodujú o príčine bolesti semenníkov?
A: Najčastejšie sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie, ultrazvuk (sono) semenníkov a okolitého brucha, odber krvi a moču a v prípade podozrenia aj rýchle zobrazovacie a chirurgické konzílium.
Q: Ako sa rieši torzia semenníka a aké sú následky pri omeškaní?
A: Torzia sa rieši urgentným chirurgickým zákrokom (detorzia/operácia), pri omeškaní môže dôjsť k nevratnému poškodeniu a strate semenníka; v diskusii sa odporúčalo „radšej 100× zbytočne ako raz neskoro“.
Q: Ako sa lieči inguinálna prietrž u adolescentov a aká je doba zotavenia?
A: Inguinálna prietrž sa chirurgicky opravuje; v diskusii bol uvedený prípad „hodinovej operácie“ a prepustenie domov o dva dni s rýchlym zotavením.
Q: Čo robiť s plodnosťou pred liečbou nádoru semenníka?
A: Odporúča sa zvážiť zmrazenie spermií; v diskusii uviedli odoslanie do Martina a platenie 90 € ročne ako onkologický pacient, pričom v niektorých prípadoch môže byť zmrazenie spoplatnené alebo pre onkologických pacientov bezplatné.
Q: Má význam nosiť pri športe pevné spodné prádlo po úraze alebo zákroku?
A: Lekár v diskusii odporučil pevné spodné prádlo po období rekonvalescencie a upozornil na vplyv skokov a behu na orgány počas športu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri bolesti semenníkov u tínedžerov je potrebné čo najskôr vyhľadať lekárske vyšetrenie a často ultrazvuk.
- Torzia semenníka je u adolescentov popisovaná ako bežná a urgentná diagnóza, pri ktorej sa odporúča okamžitý odvoz na urgent.
- Inguinálna prietrž sa chirurgicky rieši a môže spôsobovať tlak na cievy a bolesť semenníkov.
Sporné názory
- Niektorí prispievatelia tvrdili, že nádor semenníka má vo väčšine prípadov veľmi dobrú prognózu a „je to najlepšia možná rakovina“, zatiaľ čo iní opisovali komplikované priebehy vrátane metastáz a dlhodobej liečby; obe možnosti sú uvádzané ako možné.
Otvorené otázky
- Ako často pediatri rutinne informujú chlapcov pri preventívnych prehliadkach o rizikách semenníkov a samokontrole?
- Pri akom spektre klinických nálezov môže byť malá rozvíjajúca sa prietrž ešte nezachytiteľná na ultrazvuku?
Spomenuté značky a firmy
urology.sk
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (sono), operačné riešenie prietrže (hernia repair), torzia semenníka, hydrokéla (hydrolela), orchiektómia (odstránenie semenníka), chemoterapia, rádioterapia, zmrazenie spermií, testosterónové injekcie, infúzia, protizápalové lieky (NSAID), krvné testy, rozbor moču, pevné spodné prádlo
Miesta a osoby
Bratislava, Martin, Michal Mego, Rejleková
@pralinka25 to mi je ľúto,syn mal tri série kombinovanej chemoterapie.. pred ňou nás poslali do Martina na zmrazenie spermií.. všetko sa dialo strašne rýchlo.. spätne spomínam, že som si v duchu opakovala,"to sa mi len sníva,to nemôže byť pravda"..šokové terapie
Baby ja som si včera naštudovala hlavne torziu a prejav nádoru. Som ho poprosila nech si to pozrie či nemá opuch alebo niečo na tom , povedal nie, a aj tak je isté že pôjdeme k doktorke, nemal má dôvod klamať.
Ale pýtala som sa ho keď som čítala o tom nádorena že je aj puberťákov. Vraj o tom nikde nepočul a ani ja u detskej že by na to upozornila
Do zajtra budem mať nervy v kybli
@miskakyska veľmi držím palce aby bol syn zdravý aby to celé bola len minulosť. Koľko je to spätne? Ako sa má?
Pozri priznaky vzdy nemusia sediet,len si spominala ze sa stazoval ze mu to vystreluje do brucha..
Radsej 100x zbytocne ako raz neskoro….
Mam vlastnu skusenost s nie stastnym koncom
Treba ísť na pohotovosť, môže to byť torzia, vek by sedel. Ale hneď. Zajtra môže byť neskoro.
@jj_anka práveže nie.. aspoň tak tvrdil.. začalo to len bolesťami a rýchlym, veľkým opuchom
@miskakyska nam tiez kazali odlozit si spermie dokonca to bolo zadarmo pri tejto diagnoze.
mne raz vecer muz ukazal ze ma napuchnute jedno vajko. to bolo asi 6 hodin vecer po praci. ja som mu povedala nech s tym hned ide. mame tu v meste lekara co ordinuje aj do 11 vecera. nechcel ist ale bola som neoblomna. ked tam prisiel volal mi ze odchadza lebo je tam vela ludi. prvy krat v zivote ma osvietilo a povedala som ze ho nepustim domov. ja naozaj nepanikarim ale tentokrat mi moj vnutorny hlas hovoril ze to nie je len tak. nakoniec pockal. na radu sa dostal o pol desiatej vecer. lekar ho vysetril a povedal ze ma nastupit rano o siestej do nemocnice ze prisiel v hodine 12. vte nden mu porobili zrychlene vsetky vysetrenia a hned ho aj zoperovali. taku rychlost nikto z nas vobec necakal. my sme sa nestihli ani bat. ano potom teda u nas radioterapie roky kontrolnych vysetreni. ale uz je o 14 rokov. verim ze bude tvoj syn v poriadku. je to hrozne a najhorsie ze sa o tom malo hovori. rizikova skupina medzi 15 a 30 rokom.
autorka drzte sa. daj potom vediet. dufam ze to bude len nejaka hlupost a nic vazne. myslim na vas.
@miskakyska treba byť nastavená že všetko dobre dopadne, patrí to medzi diagnózy s dobrou prognózou. Určite sa vylieči ❤️. V nou ba sa lekár Michal Mego venuje takým diagnozam a jej výborný.
@pralinka25 tiež som bola milo prekvapená,ako rýchlo konali.. operácia do týždňa,krv vzali hneď na mieste, zvyšné predoperačné urgentne...
My sme za zmrazovanie platili a platíme raz ročne,ako onkologický pacient 90e .. ináč je raz toľko..ale vys*ať na peniaze..
Som rada, že sa mužovi darí..prajem veľa zdravia,obidvom..celej rodinke☘️☘️
@1andrea111 áno je, čítala som o ňom veľa..syn patrí k doktorke Rejlekovej.. tá tiež venuje tejto diagnóze
@miskakyska môj syn mal 18 rokov keď mu zistili rakovinu semenika. Našiel si hrčku. Nasledovala operácia a prísne kontroly každý tretí mesiac. Bez ďalšej liečby, zistilo sa to skoro. Bude tomu 10 rokov. Chcem Ťa povzbudiť že to bude dobré, treba to náročné obdobie vydržať. Tiež si prajem aby bol zdravý aby sme už nič podobné nemuseli riešiť. Držím palce
Ďakujem už sme na ceste, naozaj radšej nech to pozru. To vedia určiť ultrazvukom čo je aktuálny problém.
@1andrea111
Och to má mrzí, že ste si tým museli tiež prejsť...
Lekári sa sami čudovali, že nemal dovtedy žiadne problémy nakoľko mal strašne vysoké onkomarery..
@miskakyska aha mozno je to teraz uz inak s tymi poplatkami. My ked sa nam deti podarili sme to pred rokmi dali zrusit. Ale jasne ja by som to tiez platila aj keby to stalo hocikolko.
Teraz to mate cerstve. Len ta chcem povzbudit so vsetkymi s ktorymi som si v tom case pisala alebo sa aj osobne stretla ohladom tohoto su stale tu aj tych 14 rokov po. niektori teda dlhsie lebo to mali davnejsie. Verim ze aj u vas to vsetko dobre dopadne. Moc vam drzim palce.
To je super, že ste išli, možno to nič nebude. Každopádne aspoň budete vedieť výsledok. Neistota, čakanie a samé spekulovanie je najhoršie.
@miskakyska tak to vies, rakovina semennikov ma casto velmi dobry priebeh. Na rozdiel od takeho gliobalstomu multiforme alebo DIPG. Kde je ta sanca uplne na nule. Nie je rakovina, ako rakovina. Samozrejme sa moze stat, ze je ten priebeh aj narocnejsi. Ale co som videla v rodine a okoli, tak to bolo v pohode.