Čo spôsobuje bolesť semenníkov u tínedžerov?
Baby nestretli ste sa s tým? Puberťák sa sťažuje na bolesť v tej oblasti, pozeral si to, nemá ani opuch ani hrčku. Proste ho to boli hlavne pri chôdzi. Bolesť cíti aj v podbrušku. Má to od piatku večera, len včera sa povedal, keď som videla grimasu. Vraj to mal aj pred 2 týždňami len to zmizlo. Je športovec!
Stručné zhrnutie
- Bolesť semenníkov u tínedžerov môže signalizovať akútnu torziu semenníka, ktorá je urgentný stav vyžadujúci okamžité vyšetrenie a často ultrazvuk (sono) na potvrdenie.
- Inguinálna prietrž (pruh) alebo hydrokéla môže tlačiť na cievy a spôsobovať bolesť semenníkov; riešenie je chirurgické odstránenie prietrže, pričom v diskusii sa uviedla hodinová operácia s hospitalizáciou a prepustením domov o dva dni.
- Nádor semenníka sa môže objaviť v puberte a liečba zahŕňa odstránenie semenníka (orchiektómia), chemoterapiu alebo rádioterapiu; pred liečbou sa odporúča zmrazenie spermií (zmrazenie spermií bolo v diskusii spomenuté s odoslaním do Martina a s poplatkom 90 € ročne ako onkologický pacient).
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny bolesti semenníkov u tínedžerov?
A: V diskusii sa ako príčiny uvádzali torzia semenníka (častá u športovo aktívnych a v spánku), inguinálna prietrž (pruh), hydrokéla (tekutina), zápal močového mechúra alebo močových ciest, brušné príčiny ako slepé črevo a zriedkavo nádor semenníka.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť pri bolesti semenníkov?
A: Ak je podozrenie na torziu semenníka, treba okamžite ísť na urgentný príjem alebo pohotovosť, lebo „zajtra môže byť neskoro“ a torzia môže viesť k strate semenníka.
Q: Aké vyšetrenia rozhodujú o príčine bolesti semenníkov?
A: Najčastejšie sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie, ultrazvuk (sono) semenníkov a okolitého brucha, odber krvi a moču a v prípade podozrenia aj rýchle zobrazovacie a chirurgické konzílium.
Q: Ako sa rieši torzia semenníka a aké sú následky pri omeškaní?
A: Torzia sa rieši urgentným chirurgickým zákrokom (detorzia/operácia), pri omeškaní môže dôjsť k nevratnému poškodeniu a strate semenníka; v diskusii sa odporúčalo „radšej 100× zbytočne ako raz neskoro“.
Q: Ako sa lieči inguinálna prietrž u adolescentov a aká je doba zotavenia?
A: Inguinálna prietrž sa chirurgicky opravuje; v diskusii bol uvedený prípad „hodinovej operácie“ a prepustenie domov o dva dni s rýchlym zotavením.
Q: Čo robiť s plodnosťou pred liečbou nádoru semenníka?
A: Odporúča sa zvážiť zmrazenie spermií; v diskusii uviedli odoslanie do Martina a platenie 90 € ročne ako onkologický pacient, pričom v niektorých prípadoch môže byť zmrazenie spoplatnené alebo pre onkologických pacientov bezplatné.
Q: Má význam nosiť pri športe pevné spodné prádlo po úraze alebo zákroku?
A: Lekár v diskusii odporučil pevné spodné prádlo po období rekonvalescencie a upozornil na vplyv skokov a behu na orgány počas športu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri bolesti semenníkov u tínedžerov je potrebné čo najskôr vyhľadať lekárske vyšetrenie a často ultrazvuk.
- Torzia semenníka je u adolescentov popisovaná ako bežná a urgentná diagnóza, pri ktorej sa odporúča okamžitý odvoz na urgent.
- Inguinálna prietrž sa chirurgicky rieši a môže spôsobovať tlak na cievy a bolesť semenníkov.
Sporné názory
- Niektorí prispievatelia tvrdili, že nádor semenníka má vo väčšine prípadov veľmi dobrú prognózu a „je to najlepšia možná rakovina“, zatiaľ čo iní opisovali komplikované priebehy vrátane metastáz a dlhodobej liečby; obe možnosti sú uvádzané ako možné.
Otvorené otázky
- Ako často pediatri rutinne informujú chlapcov pri preventívnych prehliadkach o rizikách semenníkov a samokontrole?
- Pri akom spektre klinických nálezov môže byť malá rozvíjajúca sa prietrž ešte nezachytiteľná na ultrazvuku?
Spomenuté značky a firmy
urology.sk
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (sono), operačné riešenie prietrže (hernia repair), torzia semenníka, hydrokéla (hydrolela), orchiektómia (odstránenie semenníka), chemoterapia, rádioterapia, zmrazenie spermií, testosterónové injekcie, infúzia, protizápalové lieky (NSAID), krvné testy, rozbor moču, pevné spodné prádlo
Miesta a osoby
Bratislava, Martin, Michal Mego, Rejleková
@slavka1988 hernia, a tekutina (hydrolelu) tlačí mu to na cievu. Tak sa rozhodujú, či to odstránia, je na pozorovaní
Mojím dvom chlapcom to robili, hodinová operácia o dva dni sme išli domov. Úplne bez problémov zotavenie. Nič sa neboj, bude to ok.
Nakoniec, sa rozhodli pre zákrok.
Ďakujeme ráno bol trochu vystresovaný, ale poobede ho uvidím dúfam
Mládenec sa už zostavuje 🙂
Ďakujem vám za cenné rady a podporu♥️
A nakoniec také konštatovanie, lekár špecialista hovorí o tom že v puberte môžu nastať mnohé komplikácie a niektoré sú dosť vážne, ktoré sa musia riešiť urgentne, niektoré majú vplyv na plodnosť a že mladých ľudí pribúda.
Na strane druhej nikdy som od pediatra nepočula ani len slovko o tom a to má za sebou už prehliadku v 15 roku. Naša to robí v parných rokoch.
No super....som rada, že to dobre dopadlo ♥️
Naša pediatrička sa tvárila, akoby spadla z jahody... ešte mi povedala, že JA si nemám čo vyčítať,ale že ho ona zanedbala ani muk
Super spravy 👍 A mas pravdu, pediatri tom vobec neinformuju! A mali by, ved sa to stane tak rychlo a moze mat nasledky. Chlapcov by mali poucit.
A už je v mode: Hrdina Mala som ho zväčnit v nedeľu
Ahojte, máme po kontrole, môže sa už zaťažovať. Hovoril nám aj o vplyve skokov a behu na orgány 🙂 Odporučil pevné spodné prádlo. Máte s niečím skúsenosti. Hlavne pri športe?
Syn (17)keď ss takto sťažoval mal potom zápal mocoveho mechúra neviem prejavilo sa to aj bolesťou semenikov takze aspoň moc doniesť na rozbor k obvodnej