Dcéra má ekzém. Dali by ste na noc Ibuprofen, keď sa stále škriabe?
praskaju jej chodidla od spodu, kozna povedala, ze to je prejav exemu. natierame ju, ale chodi do skoly a bude strasne unavena, 6 rocna este nespi, skrabe sa. mam jej dat proti bolesti?
Stručné zhrnutie
- Atopický ekzém u detí spôsobuje silné svrbenie a narušený spánok; akútna liečba v diskusii zahŕňa lokálne kortikoidné masti (Locoid, Advantan) a antihistaminiká na potlačenie svrbenia.
- Na dlhodobú starostlivosť diskutujúci odporúčajú pravidelné premastovanie pokožky emolientmi ako Bioderma Atoderm, Cerave alebo La Roche-Posay Lipikar AP, používanie ovsených kúpeľov a elimináciu spúšťačov v strave (cukor, čokoláda, citrusy).
- Domáce opatrenia spomínané v diskusii zahŕňajú ovsené kúpele, hypermangán kúpele, vyhnutie sa olejom do vody a parfumovaným výrobkom, nosenie bavlneného alebo merino oblečenia a vyhľadanie pediatra alebo kožného lekára pri zhoršení.
Najčastejšie otázky
Q: Môžem dieťaťu na noc dať Panadol alebo ibuprofen proti svrbeniu ekzému?
A: Panadol sirup je voľnopredajné analgetikum proti bolesti a horúčke; podľa diskusie neodstraňuje svrbenie pri ekzéme a nie je odporúčaný ako liek proti svrbeniu.
Q: Ktoré antihistaminiká sa v praxi používajú pri detskom ekzéme a majú vedľajšie účinky?
A: V diskusii sa spomínali Zyrtec kvapky, Fenistilové kvapky, Aerius (sirup), Claritin a Dithiaden; užívanie niektorých antihistaminík môže spôsobiť výraznú únavu alebo „vypnutie“ dieťaťa, preto sa často dávkujú na noc.
Q: Ktoré lokálne masti odporúčajú pri akútnom zhoršení ekzému?
A: Spomínané kortikoidné masti sú Locoid a Advantan; viacero diskutujúcich uviedlo, že pri silnom svrbení a akútnom zhoršení kortikoid rýchlo pomôže, ale odporúča sa konzultácia s lekárom.
Q: Aké krémy a kozmetiku odporúčajú na premastenie a úpravu pokožky pri atopickom ekzéme?
A: Odporúčané prípravky zahŕňajú Bioderma Atoderm (sprchový olej a telové mlieko), Cerave, La Roche-Posay Lipikar AP, Mixa, Eubos Haut Ruhe, Eucerin Atopicontrol (niekto ho považuje za príliš mastný), Mustela a bambucké maslo (uvádza sa cena cca 8 € v dm).
Q: Pomôže obmedzenie stravy pri ekzéme a ktoré potraviny sa majú vylúčiť?
A: Diskutujúci odporúčajú eliminovať alebo obmedziť cukor, čokoládu a citrusy ako možné spúšťače; sledovanie stravovacích spúšťačov a ich vylúčenie sú opakovane odporúčané.
Q: Aké kúpele a domáce procedúry sa odporúčajú pri ekzéme?
A: Spomínané opatrenia sú ovsený kúpeľ (emolient do vane), kúpeľ s hypermangánom, vyhnutie sa olejom do vody (niektorí tvrdia, že oleje pokožku vysušujú) a používanie emolientov po kúpaní namiesto mydla; pediater alebo kožný lekár môže poradiť frekvenciu kúpeľov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Svrbenie pri atopickom ekzéme môže viesť k narušeniu spánku a vyžaduje kombináciu lokálnej starostlivosti a celkovej úpravy spúšťačov (strava, oblečenie, kozmetika).
- Pravidelné premastovanie pokožky emolientmi (Bioderma Atoderm, Cerave, La Roche-Posay Lipikar AP) je považované za kľúčové pre zlepšenie stavu.
- Pri akútnom a ťažkom svrbení diskusia odporúča kontaktovať pediatra/kožného lekára a zvážiť antihistaminiká alebo kortikoidnú lokálnu liečbu.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že antihistaminiká (Zyrtec, Aerius, Fenistil) sú nevyhnutné a pomáhajú spánku, iní uvádzajú, že antihistaminiká im vôbec nepomohli alebo spôsobovali nežiaducu sedáciu.
- Jeden názor varuje pred používaním olejov do kúpeľa, pretože podľa skúseností vysušujú pokožku; iný odporúča emolientné kúpele a emulzie vo vode podľa predpisu kožného lekára.
- Niektorí podporujú vynechanie všetkých potravín s kakaom vrátane bielej čokolády, iní odporúčajú len obmedziť sladkosti bez presného potvrdenia alergie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne antihistaminikum a aké dávkovanie sú optimálne pre dieťa s týmto typom ekzému pri konkrétnej váhe?
- Je čokoláda definitívnym spúšťačom v tomto prípade, alebo ide o kombináciu viacerých potravinových faktorov?
- Ako dlho by mala trvať kúra emolientmi a kedy je vhodné opakovane nasadiť kortikoidnú terapiu?
- Kedy posielať dieťa do školy pri pretrvávajúcom svrbení a narušenom spánku?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil, Zyrtec, Panadol, Locoid, Sedalia, holtov krém, Bioderma Atoderm, Cerave, Skin Cap, Mixa, Aerius, Claritin, Dithiaden, La Roche-Posay Lipikar AP, Eucerin Atopicontrol, Eubos Haut Ruhe, Mustela, dm, Lindex, Bupi, Advantan
Spomenuté produkty a metódy
fenistilové kvapky, zyrtec kvapky, Panadol sirup, sedalia homeopatikum, Locoid mast, Advantan mast, ichtyol, mliečna kyselina, ovsený kúpeľ, hypermangan (hypermangánový kúpeľ), vodný kúpeľ s emulziou, zinková masť, bambucké maslo, merino oblečenie, vyhnutie sa aviváži a parfumovaným výrobkom, eliminačná diéta (cukor, čokoláda, citrusy), emolientná starostlivosť (Bioderma Atoderm, Cerave, La Roche-Posay), premastovanie pokožky, kúpele 2× týždenne (uvoľňujúca prax podľa diskusie)
Miesta a osoby
Bratislava
S ekzemom mam vela skusenosti. Cely zivot som sa s tym trapila a az teraz som sa z toho dostala ato tym,ze som si sama pomohla. Alfa a omega je tam strava. Nieco dietatu vadi a treba prist na to,co to je. Ked uz mate takyto akutny stav,tak pomoze nieco od alergie - tabletky na alergiu alebo aj fenistil kvapky. Na akutne svrbenie pomoze potriet ciernym cajom, natriet kremom na vodnej baze,na to zinkovu mast. Ekzem nikdy nepotierat mastnym kremom,inak sa liecba predlzi. Mastnym sa potiera len ked uz ekzem nie je alebo ked je uz uplne vysuseny. Dobra kozmetika je Mixa pre atopikov. No pokial nevylucite zo stravy to,co ju drazdi,tak sa ani rokmi a najdrahsimi mastickami toho nezbavite. Kortikoidy su inak velmi skodlive a pouzivat by sa mali len vynimocne. Problem potlacia,za chvilu to bude to iste,ak nie horsie.
@denkatn ahoj ja mam dve deti a obe maju exem. V prvom rade sa snazime vynechavat veci ktore im robia zle alebo dostanu len vo velmi malom množstve, fenistil kvapky su super ked ma dieta problem s exemom ale maju množstvo vedlajsich ucinkov, my pouzivame kazdy vecer po umyti bambucke maslo, stoji myslim 8e v dm drogerii je zo cisto prirodne a je aj protizapalove, je to uuuuuuplny zazrak, nikdy som ich nicim lepsim nenatierala, pri atopickom exeme treba pokozku premastovat najlepsie neparfumovanymi madtnymi kremamy a toto maslo je presne take
My používame la roche posay lipicar AP
Aj ta bioderma je ok
Eucerin atopicontrol je mojej príliš mastný
Čo mne príde veľmi dobre mali sme viac vzoriek je
Eubos haut ruhe ale ten je fakt drahy mne príde najlepší je mastný ale úplne sa vstrebe.
Používame asi najviac la roche
Aj na spracovanie máme aj olej ak krém tej istej rady ak je položka úplne bez chyby používame Mustelu, tam už je vôňa
Tie všetky sú absolútne bez vône
Okrem sprchačov, tie majú príjemnú vôňu
Vločky sme skúšali tiež. Čo ja viem..
No a keď je takto veľmi tak nič len kortikoid nič iné a druhý deň to je sto a jedno. Alebo proste keď krém stipe, tam treba kortikoid a áno sladké je veľakrát zle.
@denkatn tie oleje mozno si to neuvedomujete ani my sme si neuvedomili vysusaju pokozku. My sme to vysadili a pokozja sa zlepsila.