Dcérka je neustále chorá a nespolupracuje s liečbou
Ahojte potrebujem radu uz som z toho zufala. Cca v novembri dcerka ochorela klasika teploty hrdlo sople dobrala cele atb a odvtedy dookola to iste. Vylieci sa vyjde kus von aj ked poriadne oblecena a zasa je chora. Zhruba o tyzden. A doteraz to trva. Teraz teploty nema ale neustalr kycha ma nadchu v noci ju dusi. Kasle v noci aj hodinu v kuse. Acc na kasel jej.nezabera aj jej vyvetram urobim jej teply caj a kasel neprechadza v noci. Za ten cas uz treti nurofen nam isiel davala som jej aj cipky brala amoksiklav ale z toho vracala takze asi to.nemalo ucinok a ptm cedrox taky oranzovy brala a ten.jej pomohol na 2tyzdne a.zasa. papucky.nechce doma nosit teplo mame doma ale aj tak. Mikinku ani dlhe tricko nechce ked jej obleciem do pol hodky da dolu zo seba a nebavi ma za.nou s tym behat cely den. Teplo mame ale znizujem teplotu aby sa nedusila. Ako z toho von ? Cim podporit imunitu? Ved musi aj von niekedy vyjst. Ciapku dava tiez dole z hlavy. Nespolupracuje nijak.
Stručné zhrnutie
- Opakované horné dýchacie infekcie po dlhšom podávaní antibiotík sa môžu udržiavať vďaka narušeniu črevnej mikroflóry a skrytým ložiskám v mandliach alebo čelných dutinách, preto odborníci odporúčajú výtery, CRP a vyšetrenie ORL, alergológa a imunológa.
- Liečba a prevencia zahŕňajú kultiváciu výterov s určením citlivosti na ATB, doplnenie črevnej mikroflóry probiotikami/prebiotikami, doplnenie mikronutrientov (vitamín C, vitamín D, železo na predpis) a zmenu domáceho mikroklímatu (priestorové teploty 21 °C, spálňa 18–20 °C, vyhnúť sa 26 °C).
- Praktické opatrenia, ktoré diskusia odporučila, sú nosohltanové prestriekanie solným roztokom, zníženie suchého vzduchu, postupné otužovanie, šport/plávanie a zmena stravy na viac čerstvého ovocia, zeleniny a vlákniny.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri opakovaných infekciách horných dýchacích ciest u dieťaťa?
A: Odporúčané sú výter z nosa a hrdla s vyšetrením citlivosti na antibiotiká, krvné testy vrátane CRP a vyšetrenia u ORL špecialistu, imuno-alergológa a prípadne gastroenterológa.
Q: Kedy je potrebné robiť výtery a ako ich odobrať správne?
A: Výter z nosa alebo hrdla by sa mal odobrať pred umytím zubov a pred jedením/pitím, aby bol relevantný; výsledok umožní zistiť prítomnosť baktérií ako zlatý stafylokok a citlivosť na ATB.
Q: Ako obnoviť črevnú mikroflóru po liečbe antibiotikami?
A: Obnova zahŕňa podávanie probiotík a prebiotík dostupných v lekárni, zvýšenie príjmu vlákniny z ovocia a zeleniny, a niektorí diskutujú odporúčali tráviace enzýmy typu Vobenzym a imunomodulátory ako Imunoglukan.
Q: Akú domácu teplotu a vlhkosť udržiavať, aby sa znížil počet ochorení?
A: Odporúčaná teplota je približne 21 °C v obývačke, 18–20 °C v spálni na spanie a celková hodnota maximálne okolo 22 °C; 26 °C v byte považovali diskutujúci za príliš vysokú a vysušujúcu sliznice.
Q: Aké výživové doplnky a mikroživiny sa spomínali v súvislosti s posilnením imunity?
A: Spomínané boli vitamín C (céčko), vitamín D, Imunoglukan, doplnenie železa po laboratórnom potvrdení nedostatku (liečba na predpis) a celkové zlepšenie stravy (surová zelenina, ovocie, šťavy, strukoviny).
Q: Čo pomáha pri nočnom kašli a upchatom nose podľa diskusie?
A: Pomáha prestriekanie nosohltanu solným roztokom alebo sprejom na báze morskej vody, inhalácie, prípadne Mukolytikum ACC na riedenie hlienu a odplachovanie nosa pred tým, než choroba prerastie.
Q: Kedy myslieť na bakteriálne ložisko v mandliach alebo sinusoch?
A: Ak sa infekcie opakujú napriek liečbe, ORL špecialista v diskusii upozornil na možnosť skrytých „jaskynných“ zákutí za mandľami alebo v čelných dutinách, kde sa baktérie môžu uchovať a opätovne vyvolávať choroby.
Q: Pomôže otužovanie a šport pri znížení častosti chorôb u detí?
A: Diskutujúci odporúčali postupné otužovanie, pravidelný pohyb, plávanie a vonkajšie aktivity ako súčasť prevencie, pričom zdôraznili aj nutnosť primeraného oblečenia pri vonkajších aktivitách.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prekurovanie bytu (uvádzané hodnotami okolo 26 °C) vysušuje sliznice a zvyšuje náchylnosť k infekciám; odporúčané sú nižšie teploty (okolo 21 °C v obývačke, 18–20 °C v spálni).
- Pri častých recidívach sa odporúča ORL vyšetrenie, výtery z nosa/hrdla s kultiváciou a citlivosťou na ATB, a vyšetrenie u imuno‑alergológa.
- Obnova črevnej mikroflóry probiotikami a zlepšenie stravy (viac ovocia, zeleniny, vlákniny) sa považuje za dôležitý krok po antibiotikách.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že dieťa je „prehrievané“ a treba znižovať vrstvu oblečenia a teplotu, iní tvrdia, že individuálny pocit chladu (studené končatiny) môže byť prejavom nedostatku železa alebo iných zdravotných problémov.
- Niektorí presadzujú skoré a aktívne otužovanie a športovanie ako prevenciu, iní poukazujú na praktické ťažkosti s prístupom k športovým aktivitám a preferujú konzervatívne lekárske vyšetrenia a liečbu.
Otvorené otázky
- Potvrdí ORL alebo mikrobiologické vyšetrenie prítomnosť skrytého bakteriálneho ložiska v mandliach alebo čelných dutinách a či to vyžaduje chirurgický zákrok?
- Do akej miery samostatné opatrenia v domácnosti (znižovanie teploty, solné preplachy, probiotiká) postačia na prerušenie cyklu opakovaných infekcií bez dlhodobejšej lekárskej intervencie?
Spomenuté značky a firmy
Amoksiklav, Cedrox, Nurofen, ACC, Imunoglukan, Vobenzym, Narosan, Prevenar, Nasivin, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
výter z nosa a hrdla, CRP, kultivácia s určením citlivosti na ATB, probiotiká, prebiotiká, vitamín C, vitamín D, železo (laboratórne potvrdenie, liečba na predpis), solný roztok na preplach nosohltanu, sprej na báze morskej vody, ACC (acetylcysteín), Nurofen, Imunoglukan, Vobenzym, otužovanie, inhalácie, esenciálne oleje, plávanie, zmena stravy (surová zelenina, ovocie, vláknina), opatrenia proti suchému vzduchu, výtery na „neumyté zuby“ pred pitím a jedením
Miesta a osoby
žiadne
@sunny8 stále neviem čo za miestnosť je hala... je to obývačka, alebo čo to je? trávite tam čas? pre mňa je hala vstupná, tam je zima jak hovädo, ale čas tam netrávime, takže je mi to jedno. Druhá vec... neviem ako inak to chceš riešiť... darmo obehneš všetkých možných aj nemožných lekárov, keď nie si ochotná v ničom ustúpiť. Doma máte saunu, lebo Ty nechceš byť ako v chladničke- aj Tebe by na tie dutiny pomohlo, keby si mala v byte/ dome chladnejšie a nie hentaké teplo.. Ja keď som chorá, tak je mi najlepšie vonku... riadne sa nabalím, ale rozhodne mi robí lepšie chladnejší a vlhký vzduch ako teplý a suchý... šport zamietaš, lebo to nemáš rada. No tak vláč decko po doktoroch a per do neho lieky.. je to pohodlnejšie.. pre Teba...
Keď je v lete 26°C tak máš tiež mikinu? Veď pri takej teplote sa ľudia chodia kúpať...