Dcérka nekakala už 9 dní
Ahojte.
Tak som tu opäť. Máme zase ten istý problém...
Dcérka už nekakala 9 dní. Hneď potom ako sa to stalo minule sme boli na gastre kde jej upravil stravu lekár, urobili jej vyšetrenia na lepok, laktózovú intoleranciu a iné možné alergie. Na gastroskopicke vyšetrenie sme objednaní až o 3 týždne (skôr som nenašla nikde termín). Skúšame už 5-tý deň slivkové šťavy, vločky, semienka, no ale nič nepomáha... Volala som lekárovi no náš gastroenterológ je v karanténe a pediater má dovolenku. Dala som jej už glycerínové čipky a aj easylax. Zatiaľ sa nesťažuje na bolesť, len je z toho nervózna bojím sa aby sme opäť neskončili v nemocnici pri manuálom vyberaní. Vôbec neviem čo mám robiť. Mám ísť s ňou na pohotovosť? Neviem co mám robiť. Mám doma aj rektalnu rúrku pre syna, no nikdy som ju nepoužila. A asi ani takto veľká dcéra ju nemôže či? Ja som už fakt zúfalá 😞
Stručné zhrnutie
- Detská zápcha s niekoľkodňovým vynechaním stolice sa bežne rieši kombináciou úpravy stravy (vláknina OptiFibre, ovocie so šupkou, ovsené vločky, zeleninové vývary), zvýšeného pitného režimu a pravidelného pohybu.
- Farmakologické možnosti spomenuté v diskusii zahŕňajú osmotické laxatíva Duphalac (laktulóza, na predpis), Forlax (PEG, predpísal gastroenterológ) a voľnopredajné prípravky Dulcosoft alebo Lactecon; pri akútnej úplnej zástave stolice by sa mal použiť klystír alebo glycerínové čípky.
- Doplnkové domáce metódy uvedené v diskusii zahŕňajú psyllium (potrebné veľké množstvo tekutín), OptiFibre (Nestlé), probiotiká (Smidge Infant), minerálku Zaječická Horka, odvar z lanových semiačok, teplé kúpele, masáž brucha a WC-tréning.
Q: Keď dieťa nekaká 9 dní, mám ísť na pohotovosť?
A: V diskusii rodičia uviedli, že pri 7–10 dňoch bez stolice je bežné ísť na pohotovosť, kde vykonali klystír, ktorý problémy rýchlo odstránil, a nemocnica poskytla aj domácu fľaštičku klystíru pre prípad opakovania.
Q: Aké lieky môže predpísať pediater alebo gastroenterológ pri zápche?
A: Pediater alebo gastroenterológ môže predpísať Duphalac (laktulóza) a gastroenterológ v diskusii predpísal Forlax (PEG); Duphalac bol v príspevkoch označený ako liek na predpis.
Q: Ktoré voľnopredajné prípravky môžem skúsiť najskôr?
A: Voľnopredajné možnosti spomenuté v diskusii sú Dulcosoft, Lactecon sirup, Easylax a glycerínové čípky; Lactecon bol v diskusii označený ako voľnopredajný sirup s podobnou účinnou látkou.
Q: Pomôže vláknina OptiFibre alebo psyllium pri zápche u detí?
A: OptiFibre (Nestlé) a psyllium boli v diskusii odporúčané ako účinné pri zápche, pričom OptiFibre bola uvádzaná ako veľká krabica stojaca približne 20 EUR a psyllium musí byť sprevádzané dostatočným príjmom vody.
Q: Sú probiotiká účinné pri chronickej zápche u detí?
A: Rodičia v diskusii uviedli, že dlhodobé užívanie probiotík v kombinácii so sirupom na zmäkčenie stolice (napr. Lacteon/Lactecon) im pomohlo; konkrétne boli spomenuté probiotiká Smidge Infant dostupné na terrapotheka.sk.
Q: Kedy používať čapíky a klystír u dieťaťa?
A: Glycerínové čípky sa používajú na rýchle lokálne vyprázdnenie, niektorí rodičia odporúčajú opakovať čapík na druhý deň, a pri dlhej úplnej zástave stolice sa v praxi používa klystír na pohotovosti, ktorý bol v diskusii efektívny.
Závery z diskusie
Zhoda
- Klystír na pohotovosti rýchlo rieši akútnu úplnú zástavu stolice.
- Zvýšenie vlákniny, tekutín, pohybu a pravidelný WC-tréning sú základné odporúčania pri zápche u detí.
- Po uvoľnení bloku sa často odporúča pokračovať v liečbe na zmäkčenie stolice (laktulóza alebo iné laxatíva) a zvýšenej hygiene pri fissúrach.
Sporné názory
- Niektorí rodičia odporúčajú čapík už po 3 dňoch zadržiavania, zatiaľ čo iní varujú pred neskorším používaním prečisťovadiel po 9 dňoch; obe prístupy boli v diskusii uvedené ako možné.
- Domáce liečby (slivky, olej, polievky, minerálka Zaječická Horka, lanové semiačka, probiotiká) sú niekomu účinné, zatiaľ čo iným vôbec nepomohli.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny režim dlhodobej liečby pre dieťa so psychogénnym zadržiavaním stolice?
- Kedy presne presunúť liečbu z domácej starostlivosti na špecializované gastroenterologické vyšetrenie alebo hospitalizáciu?
- Aké sú bezpečné pravidlá pre použitie domáceho klystíru po tom, čo ho poskytla nemocnica?
Spomenuté značky a firmy
Nestlé, terrapotheka.sk, Zaječická Horka
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac, Forlax, Dulcosoft, Lactecon, Lacteon, Easylax, glycerínové čípky, čapíky "pediadtric kids", klystír, Optifibre, Opti Fibre, psyllium, lanové semiačka, Smidge Infant, probiotiká, laktulóza, PEG, Arcodigest, minerálka Zaječická Horka, ovsené vločky, kefír, kapustová polievka, zeleninové vývary, teplá vaňa, masáž brucha, cviky na brucho, WC-tréning
Miesta a osoby
Zaječická Horka
Aj my sme mali so synom strašne problémy s kakanim, u nás nakoniec pomohlo dlhodobé užívanie probiotik a sirupu lacteon, u nás vôbec nezabrali slivky, olej, vláknina už mal až psychicky blok z toho, po behali sme gastro,metabolicku ambulanciu a tam nám poradili túto kombináciu a klop klop, drzim palce,
@sonikcka_2021 môže mať už lenivé črevo nepríde k posunom perilstatike ...tá vláknina od Nestlé určite pomôže my sme tiež boli až u chirurga.Treba ovsenne vločky do polievok, do jogurtu, ovocie so šupkou hrušky, jablká veľa vody je to na nervy, ak má rada acidko, kefír, kapustovu polievku
@sonikcka_2021 Tak to je super že to ma za sebou ...My sme sa trapili mali zadrziaval lebo sa bal davala som mu laxaktiv sirup probiotika upravena strava, pohyb ,vlaknina opti fibre nam pomohla hned ,ja som pridala do jedla a čapiky sme objavili nejake nove "pediadtric kids "a fakt zabralo mali sa bal ale nakoniec sa vykakal a potom mi dakoval ze som mu pomohla a samozrejme dakovali sme Bohu"modlili sme sa aby ten strach odišiel , niekedy je to tak že je to len o psychike a tam pomôže len Pan Boh a modlitba takže verim že bude len lepšie a držim palce aj vám pekny večer
@sonikcka_2021 skus kupit lactulosu v lekarni, to sa moze aj dlhodobo a davaj jej to aj ked sa jej podari ist na stolicu