Dieťa s kiahňami v čakárni u lekára
Maminky,som dost vydesena,prosim,ak mate skusenost,upokojte ma...
Dnes sme sli na ockovanie mmr s malym,dosli sme do cakarne,sidlia tam okrem nasej pediatricky dalsie dve,bola plna cakaren,tak sme boli vnutri asi pol minuty a potom muz zobral maleho von s tym,ze ja pockam a ked nas zavolaju,ohlasim ich,cely cas drzal maleho na rukach...vysla som von ich pozriet a tam starsi pan-dedko jedneho dievcatka nam vravi,nech sme s malym radsej vonku,ze vnutri vo vstupnej miestnosti je dievcatko s ovcimi kiahnami...ja v tom momente nervy,stres,cakali k druhej doktorke,nie k nasej,ale ani mu ani be,dievcatko vyhadzane a rodicia v pohodicke,povedala som to nasej doktorke,ked otvorila dvere,ta hned riesila s ich doktorkou,ze nech ich vybavi alebo riesi,lebo plna cakaren deti...my sme maleho k nadej dr.preniesli cez okno,aj von siel cez okno,vseho vsudy bol v cakarni asi pol minuty na zaciatku a potom cely cas vonku,zaockovali ho,no mna cele poobedie mata,ze co ked to chytil a co vlastne teraz?strasne sa bojim,mohol to podla vas chytit od toho dievcatka za tu chvilu?moze sa nieco stat,ked bol zaockovany?prosim.o normalne dieta,je to moje prve a zatial jedine dieta a som strasne vydesena...
Stručné zhrnutie
- Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé; v diskusii sa uvádzala inkubačná doba 7–21 dní a infekčnosť začína približne 2 dni pred výsevom vyrážky.
- Odporúčané riešenia pri podozrení na ovčie kiahne sú telefonický kontakt s pediatrom, využitie izolačky alebo dohodnutie vyšetrenia mimo ordinačných hodín, prípadne domáca návšteva lekára.
- Po očkovaní MMR sa v diskusii spomínala možná postvakcinačná reakcia s horúčkou okolo 10.–11. dňa a miernym výsevom; niektorí rodičia odkladali očkovanie po prekonaní kiahní.
Q: Ako postupovať, ak má dieťa príznaky ovčích kiahní?
A: V diskusii rodičia opakovane doporučovali najprv zavolať pediatrovi, ktorý často poradí liečiť doma a prísť na vyšetrenie len pri komplikáciách, alebo zabezpečí vyšetrenie v izolačke, dohodnutý termín mimo ordinačných hodín alebo domáce vyšetrenie.
Q: Môže sa dieťa nakaziť ovčími kiahňami počas krátkej návštevy čakárne?
A: Diskusia uvádza, že krátky pobyt znižuje riziko, ale nákaza je stále možná; inkubačná doba sa spomínala 7–21 dní a infekčnosť približne 2 dni pred výsevom.
Q: Čo robiť, ak bolo dieťa zároveň zaočkované MMR a malo kontakt s ovčími kiahňami?
A: V diskusii rodičia upozorňovali sledovať príznaky (MMR môže spôsobiť horúčku cca 10.–11. deň a mierny výsev) a kontaktovať pediatra; otázka rizika kombinácie MMR a expozície kiahňam v diskusii zostala bez jednotného záveru.
Q: Kedy je dieťa po ovčích kiahňach považované za neinfekčné a kedy ísť na kontrolu?
A: Diskutujúci uviedli, že kontrola sa často robí až po zaschnutí chrastí, niektorí spomínali kontrolu po 5–10 dňoch alebo až pri zahojení, a pediater môže potvrdiť prekonanie kiahní do záznamu v karte.
Q: Aké lieky a opatrenia sa v diskusii odporúčali pri ovčích kiahňach?
A: V diskusii boli spomenuté Fenistil (kvapky), Nurofen, tekutý púder a Betadine na lokálnu úpravu vyrážok, antihistaminiká a lieky na zníženie teploty, pričom mnohé antipyretiká sú dostupné bez receptu.
Q: Ako zabrániť kontaktu zdravých detí s infekčnými pacientmi v ambulancii?
A: Odporúčané opatrenia v diskusii zahŕňali vyhradené hodiny pre očkovania popoludní, samostatné izolačné miestnosti (izolačka), možnosť príchodu bočným vchodom, predchádzajúcu telefonickú dohodu a dezinfekciu miestnosti po odchode infekčného pacienta.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dieťa s ovčími kiahňami by nemalo čakať v bežnej čakárni; treba volať pediatra a riešiť vyšetrenie oddelene.
- Mnohé ambulancie alebo pediatri v diskusii ponúkajú izolačku, vyšetrenie mimo ordinačných hodín alebo domáce návštevy.
- Liečba ovčích kiahní v tejto diskusii bola prevažne symptomatická (antipyretiká, antihistaminiká, lokálna starostlivosť).
Sporné názory
- Krátky pobyt v čakárni: niektorí tvrdia, že za „pol minúty“ prakticky nehrozí nákaza; iní zdôrazňujú, že ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé a každý kontakt môže byť rizikom.
- Nutnosť osobného vyšetrenia: niektorí rodičia a lekári preferujú telefonické riešenie a domáce ošetrenie bez príchodu do ambulancie; iní preferujú priestorné riešenie s osobným vyšetrením v izolačke alebo domáci príchod lekára.
Otvorené otázky
- Zvyšuje kombinácia nedávneho MMR očkovania a následnej expozície ovčím kiahňam riziko komplikácií?
- Do akej miery krátky prechod alebo krátky pobyt v čakárni vedie k prenosu ovčích kiahní (neexistuje v diskusii kvantifikovaný údaj)?
- Ako dlho presne chránia protilátky od matky dojčené bábätko proti ovčím kiahňam (v diskusii sa spomínalo do 6 mesiacov pri plnom dojčení, ale bez jasnej zhody)?
Spomenuté značky a firmy
Kramaroch, Novy cas, babymaminka, MK
Spomenuté produkty a metódy
MMR, Fenistil (kvapky), Nurofen, tekutý púder, Betadine, dezinfekčný prístroj, izolačka, domáca návšteva lekára, vyhradené/hodiny mimo ordinačných hodín, dezinfekcia miestnosti, antihistaminiká, lieky na zníženie teploty, odklad očkovania, kontrola po zaschnutí chrastí, inkubačná doba 7–21 dní
Miesta a osoby
Kramaroch, Ba, Lilianka, MK
Ja len nechapem nie je to rypanie kam s tym dietatom s kiahnami mali ist? Ved cakali u lekara kde maju byt s chorym dietatom?
@misaelka ja som kiahne riesila telefonicky a pen fotky poslala mailom neisla som sa s malou posadit na hodinu-dve do plnej cakarne ludi.prisli sme az po dolieceni na kontrolu.a rovnako po 2 tyzdnoch v piatok vecer ked som ich ja chytila od dcery a z nicoho nic mi navreli uzliny zacalo ma dusit som najprv volala na infekcne ci ma vezmu a neisla sa posadit do cakarne na pohotovosti.ved to aj sedliacky rozum musi napovedat cloveku.v cakarni moze sediet tehotna zena deti s autoimunitnym ochorenim nedajboze po chemo a podobne..
@simonaveselovska hrdinky, co by presli kiahnami aj ucinkami vakciny lavou zadnou, vlastne ich dieta, gratulujem.
Moje dieta malo po mmr vysyp 3mesiace, odvtedy ma ekzem. Kiahne mal take, ako by som nepriatelovi nepriala, od ust vnutri, cez pipik, chodidla, vsadeee kde sa dalo, aj oci.
Ak by dostal po mmr kiahne, ani nechcem pomysliet co by bolo...
Tolko k hrdinkam. Milujem MK a vsetky samozvane doktorky.
Infekcne decko, mozno s kiahnami, nema co robit v normalnej cakarni. My sme boli na infekcnom na kramaroch a dietatu co po nas prislo povedali, nech pocka von ak nemali kiahne.
a akože čo čakáte, že ich nedostane nikdy alebo čo? však buďte rada ak ich dostane čím skôr.... nepochopím.