Dlhodobá hnačka. Stretli ste sa s tým niekedy?

Stručné zhrnutie

• Dlhodobá vodnatá hnačka u dojčiat a malých detí môže trvať dni až týždne a vyžaduje vyšetrenia ako výter stolice a prípadne krvné testy; pri bakteriálnom zistení sa v diskusii uviedla úspešná liečba antibiotikom BISEPTOL.
• Podporné domáce opatrenia spomenuté v diskusii zahŕňajú rehydratáciu ORS 200 od Hipp, ryžový odvar alebo ryžovú kašu, čierny čaj a vynechanie mliečnych výrobkov; na hnačky sa používajú probiotiká Hylak a Biogaia a prípravok proti kolike Espumisan L.
• V diskusii sa uvádza, že príčiny dlhodobej hnačky môžu byť vírusné, bakteriálne alebo (sporne) spojené s prerezávaním zubov; medzi diferenciálne diagnózy patrí intolerancia laktózy a celiakia.

Q: Čo podať bábätku na rehydratáciu pri hnačke?
A: ORS 200 od Hipp sa v diskusii odporúča ako malá flas­tička rehydratačného roztoku, ktorá sa dá použiť aj s dudlíkom; je to mrkvovo-ryžový odvar obohatený o vitamíny a elektrolyty.

Q: Ktoré probiotiká sa v diskusii uvádzajú pri hnačke u dojčiat?
A: V diskusii sú spomenuté Hylak, Biogaia (kvapky) a prášok "inflacs dophilus" ako používané probiotiká.

Q: Ako sa má používať Espumisan L pri dojčatách podľa diskutujúcich?
A: Podľa pribalového letáku citovaného v diskusii sa má Espumisan L podávať 25 kvapiek do každej fľaše s jedlom, pred alebo po dojčení.

Q: Má sa pri hnačke vysadiť mlieko a mliečne výrobky?
A: Diskusné príspevky radia úplne vylúčiť mlieko a mliečne výrobky počas hnačky; v diskusii sa uvádza, že Nutrolon a "hilak forte" obsahujú laktózu.

Q: Pomôže ryžový odvar alebo ryžová kaša pri detskej hnačke?
A: Viaceré príspevky hovoria, že ryžový odvar alebo ryžová kaša s „ryžovým glejom“ pomohli zlepšiť stolicu už na druhý deň u detí s hnačkou.

Q: Kedy sa v diskusii uviedlo, že treba zvážiť antibiotickú liečbu?
A: V diskusii niekoľko rodičov uviedlo, že pri potvrdení premnožených baktérií vo výtere im lekárka predpísala BISEPTOL a hnačka ustúpila do 2–3 dní; iné príspevky zachytili odporúčanie nepredpisovať ATB, ak sa stav spontánne zlepšuje.

Závery z diskusie

Zhoda

• Pri hnačke sa v diskusii opakovane odporúča rehydratácia (ORS 200 Hipp), probiotiká (Hylak, Biogaia) a diéta založená na ryžovom odvare/ryžovej kaši.
• V diskusii viacerí rodičia dôrazne odporúčajú dočasné vylúčenie mlieka a mliečnych výrobkov počas hnačky.

Sporné názory

• Niektorí rodičia pripisujú dlhodobú vodnatú hnačku prerezávaniu zubov, zatiaľ čo iní ju považujú za vírusnú alebo bakteriálnu infekciu vyžadujúcu vyšetrenie a niekedy ATB.
• Niektorí rodičia hlásia rýchlé zlepšenie po podaní antibiotík (BISEPTOL), iné príspevky však uvádzajú, že lekári ATB nepripisujú automaticky a preferujú čakanie na výsledok výteru.

Otvorené otázky

• Do akej miery môže prerezávanie zubov spôsobovať dlhodobú vodnatú hnačku u dojčiat?
• Kedy je optimálny čas začať antibiotickú liečbu pri pretrvávajúcej hnačke počas čakania na výsledok výteru?
• Ktorý konkrétny probiotický prípravok je najefektívnejší pri liečbe hnačky u dojčiat?

Spomenuté značky a firmy

Hylak,Biogaia,Nutrilon,Nestle,Sunar Alidiar,Hipp,ORS 200 od Hipp,Espumisan L,Nobelplus,BISEPTOL,Vigantol,Activia

Spomenuté produkty a metódy

Hylak,hilak forte,Biogaia,Espumisan L,ORS 200 od Hipp,ryžový odvar,ryžová kaša,čierny čaj,horká čokoláda,BISEPTOL,Vigantol,Activia,Inflacs Dophilus,Enterinu,Smecta,antibiotiká,rehydratácia,výter stolice,krvné testy,intolerancia laktózy,celiakia,probiotiká,B-komplex

Miesta a osoby

hygiena